0

Сколько можно терпеть почечные колики, не рискуя повредить почку?

Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: МКБ
Здравствуйте, Ольга Александровна!
16 мая примерно в 11: 00 появились сильные боли в районе правой почки. Была рвота. Через несколько часов наступило облегчение. К тому времени меня уже бегло обследовали (УЗИ + ОАМ). Сказали, показаний к госпитализации нет. Назначили ципрофлоксацин, цистон, кетонал. Сказали ждать до семи дней, пока выйдет камень. Вечером того же дня опять сильный приступ, снова рвота.

До сих пор проблема остается. Боль возвращается и стихает с различной интенсивностью. Всё это абсолютно непредсказуемо. Но рвоты больше не было, возможно из-за того, что я приноровился облегчать состояние (сочетаю физическую активность + грелку + кетонал).

Даже когда боль полностью затихает, сохраняется выраженный симптом поколачивания на больной стороне (до первого приступа 16 мая он был отрицателен с обеих сторон).

Я уже и не уверен, камень ли это. Возможно, я сам убедил врачей, что это камень (в прошлом камни выходили с подобными болями). Раньше для выхода камня хватало одного приступа. МКБ в анамнезе не исключает вероятность иных проблем. Потерпеть я могу, сколько надо, но меня больше тревожит опасность повредить почку. В связи с этим вопросы:

1) Насколько верна подобная тактика? Сколько дней может выдержать почка череду колик и не потерять функциональность (водянка, дистрофия, присоединение инфекции и т. п.)?

2) Нужно ли самому инициировать какое-либо дополнительное обследование амбулаторно?

3) Нужно ли настаивать на госпитализации (спасать почку)? Мне сказали, госпитализация показана, если к болям добавится высокая температура.

Спасибо.
Категория: Нефролог
Добавлен: 19 мая 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Почка перекрыта Начались приступы крови в моче три месяца назад. Часто выходят камни,...
Расширена лоханка Дня назад увезли с коликой на скорой. Прикрепляю результат узи....
Расшифровка результата Узи, камень в почке Подскажите пожалуйста как нам быть. Дочери...
Лоханка правой почки увеличена до 26мм Ольга Александровна! У меня в декабре 2019...
Спазм мочеточника Повторная почечная колика в течение 1,5 месяцев. 12.09 вышел камень...
Приступ почечной колики, боль при мочеиспускании 5 лет страдаю МКБ, конкрементов в...
Пиелоэктазии правой почки Уважаемый врач! Помогите разобраться с моей проблемой. Сдала...
Что с ребёнком? Почки В начале года ребёнок переболел ОРВИ, назначали супракс таблетки...
Уменьшение размера почки Ольга Александровна. Диагноз хп. Глоумеронефрит единственной...
Я в панике Год назад,3 апреля, у меня случился на работе приступ. Жутко заболела левая...
Оксалаты в моче Мне 36 лет. С января месяца заболела поясничная область, больше правый...
Пиелоэктазия обоих почек В 8 месяцев был диагноз хронический двухсторонний пиелонефрит....
Нефроскле? При плановом узи обнаружили уменьшеные размеры левой почки. Правая почка:...
Чем лечиться, чтобы креатинин был в норме Ольга Александровна. Живем в Кисловодске,...
Расшифруйте анализ мочи Находилась полтора года на обследовании у гематолога. Сейчас...
Расшифровка УЗИ почек ребёнка Моему ребенку 4 годика. Мы с рождения наблюдается у...
Хронический пиелонефрит у ребенка Ребенку 10 лет(девочка), с 3 лет ИМВП, переболела...
Тубулоинтерстициальный нефрит? Помогите пожалуйста определится с диагнозом и скоординировать...
Боль в почках, гемоглобин и эритроциты в моче Ольга Александровна! Два дня назад появилась...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, все зависит от размера камня и его положения. Есть камни, которые не могут сами выйти. Обязательно нужно сделать кт почек без контраста, только оно определяет тактику.
0
Евгений 2020-05-19 10:02
Ольга Александровна, спасибо за ответ.

Правильно ли я понял: УЗИ, которое я прикрепил к описанию вопроса, мало о чем говорит, и даже не позволяет более-менее определенно судить о размерах камней?

И правильно ли я понял, что пока нет КТ, остаётся вероятность, что я упускаю драгоценное время - возможно, почка за это время разрушается?
0
Узи малопоказательно в данном случае, безусловно почка страдает, но говорить о разрушении ее неправомочно
1
Евгений 2020-06-12 09:57
Спасибо Ольге Александровне за подсказки.
Тем, кто попал в подробную ситуацию могу поделится опытом. Через пять суток мучений был скачок температуры и я поехал на госпитализацию, но до конца проблема пока не решена. Сейчас хожу со стентом. Скоро снова на госпитализацию - убирать стент и решать насчет камня. У кого только началось - точного алгоритма действий нет, так как все зависит от размера камня а измерить его вы не сможете. Ориентироваться придется по интуиции и ощущениям. Если камень небольшой (до 5 мм) - пить много воды (арбуз, пиво) + грелка на поясницу или горячая ванна + кетонал 100 мг во время болей (это против спазма, чтобы камень протолкнуть). Пытаться можно до нескольких дней (если боли периодически стихают), но при подъеме температуры и ознобе - сразу госпитализация. Если же камень большой, то наоборот - поменьше воды и ничего, кроме операции тут не поможет.
0
Евгений 2020-06-12 10:05
Не, ну конечно, если есть возможность быстро сделать КТ, как советует Ольга Александровна, то это намного упростит принятие решений и определиться, каковы шансы, что камень выйдет сам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос