0
Расшифровка ФДГС
Спрашивает: Вячеслав
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты биопсии по фгс. При лечении головокружения и болей в спине пил месяц (август 2020) адаптол, целебрекс и анальгин. Заболел желудок с тошнотой - поэтому отменил все лекарства и пошел делать фгс. В анамнезе: в июне 2019 еще была закончена химиотерапия цисплатином, этопозидом и блеомицином, поэтому организм в принципе подсажен и ослаблен. На данный момент анализы крови в норме. Принимаю только витамин D, B6, B12.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Синдром жильбера и лекарства Длительное время принимала климадинон. 2 месяца назад...
Лечила хеликобактер, получила отсутствие аппетита и тошноту Августа резко почувствовала...
Хеликобактер, тяжесть в животе Равствуйте, постоянная слабость, тошнота. Потеря веса...
Гэрб с эрозией На фгс обнаружена линейная эрозия в н/3 пищевода до 0,6 см, поставлен...
Аутоимунный атрофический гастрит На сегодняшний день есть аутоимунный гастрит (наличие...
Можно ли вылечить билиарный сладж Летом делала узи брюшной полости. Раз в год стабильно...
Правильно ли назначено лечение пожалуйста подскажите Уважаемый доктор. Прошу Вашей...
Гастрит. Прием медикаментов Помогите разобраться пожалуйста. Мне назначили одновременный...
Не помогает назначенное лечение Доктор, неделю назад обратилась к врачу по поводу...
Лечение застоя желчи Помогите, пожалуйста, каким способом можно быстрее вывести застоявшуюся...
Кровь на хеликобактер Сдавала кал на скрытую кровь и копрограмма, что в норме, т....
Дискомфорт в желудке и планирование беременности Наталья Евгеньевна. Мне 35 лет, уже...
Узи желудка и брюшной полости В феврале Марте после фгдс диагноз рефлюкс в желудок...
Консультация по приему таблеток У меня возникла проблема по приему таблеток помогите...
Изжога и боль в районе солнечного сплетения У меня частая изжога. И боли в районе...
Подскажите чем лечить Подскажите 3 года назад мне поставили диагноз смешанный гастрит,...
Эрозийный гастрит, дуоденит При гастроскопии у сына обнаружен эрозийный гастрит и...
Изжога и вздутие Уже три месяца у меня сильное вздутие даже утром на голодный желудок,...
22 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Вячеслав! В биопсии выявлено воспаление 1 степени активности, атрофия также 1 степени активности, метаплазия (видоизменение структуры клеток) в пилорическом отделе 1 степени. Хеликобактер не выявлен. То есть все изменения доброкачественные, воспалительные, минимальной степени активности.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-09-18 14:29
Что то из этого нужно как то лечить в моем случае или после отмены пока, хотя бы временно всех таблеток - все пройдет само?
0
Можно пролечить воспаление, после отмены препаратов оно будет уменьшаться. Для лечения можно принимать нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней вместе с де-нолом 240 мг (2 табл по 120 мг) 2 раза в день за 30 мин до еды на 14 дней.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-09-19 08:41
Забыл совсем сказать, что у меня 1 почка и постоянный креатинин 160-170. В противопоказаниях у Де-нола есть декомпенсированная почечная недостаточность. Нужна ли мне коррекция дозы?
0
Здравствуйте, Вячеслав! В этом случае де-нол нужно полностью отменить. Вместо него можно использовать пепсан-р по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды на 10 дней, затем ребагит 100 мг 3 р в день через 1 час после еды на 30 дней.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-10-29 20:41
Подскажите, когда вы пишете про пепсан, потом слово "затем" ребагит - это значит сначала курс пепсана и только потом ребагит или все же параллельно их принимать?
И 2й вопрос уточнить хотел - пепсан снижает кислотность и так. Мне точно надо еще ингибитор ПП в виде нексиума параллельно с ним принимать?
И 2й вопрос уточнить хотел - пепсан снижает кислотность и так. Мне точно надо еще ингибитор ПП в виде нексиума параллельно с ним принимать?
0
Здравствуйте, Вячеслав! Вначале 10 дней принимать пепсан-р, уже после этого - ребагит, то есть не вместе, а последовательно.
Снижение кислотности пепсан-р даёт очень маленькое, так что заменить препараты из группы ИПП не может. Но если уже был достаточно длительный приём нексиума (2 недели и более), то можно после его отмены принимать пепсан-р.
Снижение кислотности пепсан-р даёт очень маленькое, так что заменить препараты из группы ИПП не может. Но если уже был достаточно длительный приём нексиума (2 недели и более), то можно после его отмены принимать пепсан-р.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-11-06 18:03
Наталья Евгеньевна, добрый вечер. Сегодня 9й день приема пепсана, а симптомы какого то жжения все равно есть. Из препаратов принимаю 3 раза в день Мексидол и 1 раз в день Бринтелликс. Врач сказала, что эти препараты почти никогда не вызывают проблем в жкт.
Что посоветуете? По плану завтра заканчивать пепсан и начинать ребагит или какую то корректировку произвести лечения?
Что посоветуете? По плану завтра заканчивать пепсан и начинать ребагит или какую то корректировку произвести лечения?
0
Вячеслав 2020-11-06 18:06
. еще с завтрашнего дня вместо мексидола начнется тиоктовая кислота 600 мг
0
Здравствуйте, Вячеслав! Все перечисленные препараты могут вызывать раздражение слизистой желудка и 12-перстной кишки. Можно для продолжения лечения после пепсана - р использовать нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней и ребагит 100 мг 3 р в день через 1 час после еды на 30 дней. Если на фоне тиоктовой кислоты жалоб будет больше, то можно будет добавить фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-11-06 19:43
Фосфалюгель уже использую 2 недели. Примерно раз в 3 дня 1 пакетик пригождается. Нольпазу не принципиально если заменить контролоком? Я во время химии его пил-он вроде неплохо помогал? Или непринципиально какой из пантропразолов использовать?
0
Вячеслав 2020-11-07 11:33
. а еще Нексиум осталась почти полная упаковка. Он не подойдет?
0
Вячеслав 2020-11-09 18:36
Наталья Евгеньевна, добрый день. Недавно сделал рентген легких - написали релаксацию правого купола диафрагмы. Сказали, что возможно за счет увеличения печени. На днях сделал узи. По печени написали: Левая доля увеличена ПЗР 70 мм. (на прошлой узи год назад была 50 мм)
Правая доля 90 мм
косой верт размер 144
В заключении написано Эхопризнаки гепатомегалии за счет левой доли, диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы.
Сдавал алат асат и билирубин - они в норме.
Рост 189, вес 97
Скажите, стоит ли внимания это увеличение на 2 см или не обращать внимания?
Правая доля 90 мм
косой верт размер 144
В заключении написано Эхопризнаки гепатомегалии за счет левой доли, диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы.
Сдавал алат асат и билирубин - они в норме.
Рост 189, вес 97
Скажите, стоит ли внимания это увеличение на 2 см или не обращать внимания?
0
Здравствуйте, Вячеслав! Индекс массы тела - 27, есть небольшой избыток веса. За счёт этого может быть увеличена печень. При снижении веса тела на 4-5 кг размеры печени обычно уменьшаются, структура становится однородной. Это обычно достигается за счёт ограничения углеводов в питании (хлебобулочные изделия, конфеты и др).
0
Платная консультация
Может отличаться описание на разных аппаратах УЗИ и у разных специалистов, это субъективное исследование.
Но на структуру печени может влиять ещё прием лекарств, БАДов и др.
Но на структуру печени может влиять ещё прием лекарств, БАДов и др.
0
Платная консультация
Вячеслав 2020-11-09 19:03
Ну то есть ориентироваться на трансаминазы и билирубин? Если они в порядке то пока не обращать внимания? Лекарств и правда пока приходится принимать много
0
Если биохимический анализ крови в норме, то можно гепатопротекторы не принимать, но перестроить питание нужно обязательно, это даёт основной эффект.
0
Платная консультация