Прыщи на лице, спине и груди

Здравствуйте, года 4 назад начались проблемы с кожей. Год назад ходила к дерматовенерологу, сдала анализы на демодекоз и венерические. Прошла эндокринолога (выявил гипотиреоз и назначил лечение), гинеколога и гастроэнтеролога, там тоже сдала анализы. Все кроме гормонов чисто, сейчас принимаю тироксин 25 мг. Дерматолог назначил Сетафил пенку с цинком и клензит с с переходом на простой Клензит, для увлажнения посоветовал Пантенол в спрее. Это значительно улучшило состояние кожи (раньше было намного хуже, чем на фото), но когда надо было заканчивать курс Клензита, все вернулось, поэтому отказаться от него я не смогла.

Сейчас на лице есть высыпания, иногда перед месячными или от простуды появляются подкожники, от которых остаются шишечки, которые потом долго не проходят. Для спины Клензит Я не использую, только Сетафил.

Аллергией нет, сладкое ем около раза в неделю, кофе исключила из питания.
Редко пью молоко и после него немного обсыпает, но полностью отказаться от него не могу, а безлактозное у нас найти трудно и дорого.

Недавно снова сдавала соскоб на демодекоз, все в порядке. Пробовала пользоваться гелем для умывания CeraVe для жирной кожи, базироном АС, но ничего не изменилось. Макияж не наношу.

Кожа жирная или комбинированная, но иногда бывают шелушения, особенно на носу или на месте проходящих воспалений. Пантенол в для увлажнения не хватает.

Подскажите пожалуйста, как улучшить ситуацию с моей кожей? Возможно поменять уход? Как думаете, имеет ли смысл сходить к дерматологу, чтобы выписали роаккутан или его аналоги в моей ситуации? (сейчас все выглядит не очень страшно, но как только я перестаю пользоваться клензитом, меня жутко обсыпает гнойными прыщами) И также чем лучше увлажнять такую кожу?

Заранее спасибо за ответ