0

Поражение мозга при асфиксии в родах

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 2 месяца
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Роды были в срок 09.10.2018. Всё шло нормально, потом подключили к КТГ и сердцебиение плода не прослушивалось, хотя до этого за 2 часа по КТГ всё было хорошо в том числе и шевеления. Экстренно сделали кесарево, ребёнок не закричал по шкале Апгар 3-5 баллов. Ребёнок впал в кому- 14 дней, был отёк мозга, когда отёк спал сделали НСГ и выявили субкартикальную лейкомоляцию в стадии кист образования. Ребёнок до сих пор на ИВЛ, есть пропуски в дыхании и второй раз за это время пневмония. Сейчас ребёнку почти 2 месяца сделали КТ(30.11.2018). Расшифровка КТ: на серии МСКТ головного мозга (без контрастного усиления) череп увеличен в размере, все швы расширены. Плотность вещества мозга обоих полушарий тотально снижена до +7 Нu. Мозолистое тело чётко не дифференцируется. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга асимметрично расширены (передние рога до 35 мм, закруглены; задние рога D до 34 мм, S до 41 мм, тела D до 33,5 мм, S до 29 мм, височные рога D до 16 мм). III желудочек расширен до 25 мм. Водопровод мозга не прослеживается. Субарахноидальное пространство больших полушарий мозга не дифференцируется. IV желудочек и большая цистерна мозга расширены. Червь и гемисферы мозжечка гипоплазированы. Турецкое седло не изменено. Деструктивных и костно-травматических изменений костей свода и основания черепа в зоне исследования не выявлено. Пневматизация видимых отделов придаточных пазух носа снижена за счёт отёка слизистой. Барабанные полости и ячейки сосцевидных отростков обеих височных костей тотально затемнены, деструктивных изменений не выявлено. Заключение: Вариант аномалии Денди-Уолкера. КТ-признаки тривентрикулярной внутренней гидроцефалии. Лейкомаляция вещества мозга. Нейрохирург назначил только пункцию. Каковы наши дальнейшие действия и какие у нас могут быть прогнозы?
Теги: тяжёлая асфиксия в родах
Категория: Нейрохирург
Добавлен: 1 декабря 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ригидность желудочков головного мозга Возможно ли выявить при гидроцефалии регидность...
Расшифровка КТ головного мозга ребёнка Ребенку 1,4 года на серии КТ срезов определяется...
МЛАДЕНЕЦ 8.5 МЕСЯЦЕВ киста головного мозга Пожалуйста ответьте. Роды на 41-42 недели....
Нервная линия лба Ребёнку 2,5 месяца. Были естественные роды, после чего наблюдался...
Голова большая У нас такая проблема, у меня при родах вкручивали что то ребёнку в...
Гидроцефалия легкой степени требует ли лечения Сергей Евгеньевич! На узи головного...
Диагноз Краниосиностоз Ребёнку 6 месяцев ставят диагноз: Краниосиностоз -скафоцефалия....
Расшифровка кт головного мозга Беременность проходила без осложнений. В 22 недели...
Гидроцефалия и кровотечение в головном мозге Наша дочка попала в реанимацию и там...
Отёк мозга при астроцитоме В апреле мне поставили диагноз астроцитома правой лобной...
Нарушение ликвородинамики Моей дочки 2,5 месяца. Развивается нормально, вес набирает...
Гидроцефалия головного мозга У меня такой вопрос! Ребенку 6 месяцев. Диагноз гидроцефалия...
Помогите пожалуйста с заключением МРТ ребенка Моему сыну 6 лет. Очень частые головные...
Опухоль головного мозга Помогите пожалуйста разобраться в заключение мрт! В области...
Расшифровка мрт-на что обратить особое внимание Расшифруйте пожалуйста мрт, и опишите...
Наружная гидроцефалия консультация врача На серии МР томограмм, взвешенных по т1 и...
Признаки гидроцефалии Мне 23 года, были головные боли в области весков, сходила сделала...
МРТ головного мозга-гидроцефалия Сделал МРТ .дали заключение: на серии МР томограмм...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Новиков Руслан Романович
нейрохирург 2018-12-01 19:01
Здравствуйте. Учитывая гидроцефалию и отек головного мозга, проводить пункции до возможного купирования отека. Если гидроцефалия не будет регрессировать, тогда ставить шунтирующую систему. Сейчас основная задача-разгрузить желудочковую систему головного мозга и убрать давление на головной мозг.
1
Татьяна 2018-12-03 05:56
Здравствуйте! Ребёнок до сих пор в реанимации на ИВЛ. Есть пропуски в дыхании. Кашлевой рефлекс есть, сосательный-слабый, глотательного- нет. Предлагают ставить трахеостому, стоит ли нам её ставить или можно восстановить эти рефлексы или подождать когда они восстановятся.
0
Новиков Руслан Романович
нейрохирург 2018-12-03 08:47
Ставить трахеостому нужно обязательно.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос