0

Исследования кишечника, посоветуйте!

Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Очень нужно мнение специалиста. Вопрос такой, стоит ли при такой симптоматике проходить колоноскопию, возможно есть более щадящие методы. Жалобы такие:
- Заключение ФГС 2 месяца назад: Гэрб, рефлекс эзофагит. Джвп. Гипераластический гастит, обострение. Это все лечу. Гэрб появился после ковида, его перенесла в ноябре, как выяснилось (только по антителам).
Сколько себя помню, всегда ноет левый бок, ближе к рёбрам. Гинекологию исключали, когда проверялась. Сильной и острой боли нет. Стул, в основном, жёсткий. Очень часто пропиваю слабительное, в основном Дюфалак (так как нажила проблемы по Проктологии). Вздутие постоянное.
Могу в туалет не ходить пару дней. Часто стало, через день. Хожу всегда сложно, приходится напрягаться, тужится. Из-за этого, наверное и с проктологией мучаюсь 3 года. Проктолог говорит, что прежде чем решаться на операцию, нужно понять причину поведения кишечника. Чем дольше не хожу в туалет, тем сильнее ноет левый бок.
Гастроэнтеролог назначал только лечение желудка. Про проверку кишечника ничего не сказал. Прописал колофорт, сейчас пью.
Скажите, пожалуйста, нужно ли проверить кишечник? Может есть какие-то исследования, проще колоноскопии, очень боюсь, даже под седацией.
Пожалуйста, посоветуйте, что возможно предпреняиь в моем случае. Волнуюсь очень, что что-то затяну.
Мне сейчас 32 года.
Заранее спасибо!
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 30 января 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Пожалуйста прошу Вашей помощи Седа Увайсовна! Очень прошу Вашей помощи, пожалуйста...
Боли в ребрах и животе Подскажите прием лекарст как принимать, до еды или после еды?...
Копрограмма пожалуйста Прокомментируете пожалуйста результаты копрограммы. Судя по...
Высокий кальпротектин и кт брюшной полости У меня такая ситуация. Периодами беспокоят...
Опоясывающая боль в животе Вот уже несколько дней беспокоит опоясывающая схваткообразная...
Боли и метеоризм Несколько месяцев назад у меня начались проблемы с ЖКТ, боли перед...
Анализ кала и боли в желудке С февраля страдаю с желудком. Были постоянные эрозии...
Боль в правом боку, свищ В прошлом апреле у меня начал болеть правый бок. Ходила к...
Постоянные боли, помогите понять что это Боли в животе мучают два года переодически...
Сильно болит низ живота после полового акта У меня болит низ живота, на протяжение...
Колоноскопия. Чем заменить? У меня около 3ёх месяцев назад появились тупые боли справа...
Нужна консультация гастроэнтеролога срочно спасибо! Помогите, пожалуйста, в сложившейся...
Незначительно отекли и щиплют язык, губы и нёбо У меня временами болит в правом боку...
Диарея 4 месяцев На протяжение 4 месяцев диарея сильная, стул жидкий, боль в животе...
Вздутие кишечника сразу после еды У меня есть проблема, вздутие кишечника после приема...
Результат колоноскопии не утишительный Помогите пожалуйста разобрать в рельтатах фгдс...
Ноющая распирающая (давящая) боль в левом боку Мне 31 год, Ноет и тянет левый бок...
Частые запоры. Вздутие от волнения Часто болит живот. Запоры чередуются с поносом....
Странная реакция на фосфалюгель температурой Страдаю очень много лет хр. Болезнями...

18 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-30 15:04
Здравствуйте, Ольга.
Последовательность следующая:
  1. Пройти курс осмотических слабительных. При регулярном приеме они нормализуют моторику кишечника. В данную группу входят Дюфалак, Экспортал или Форлакс
  2. При неэффективности поговорить со своим врачом о назначении такого препарата как Прукалоприд. Он корректирует функциональные запоры.
  3. Если и второй метод не помогает - обследования кишечника. Конечно, в идеале это колоноскопия и никакой другой метод не заменит его по информативности. Есть видеокапсульная эндоскопия, но минусы в высокой стоимости и том, что невозможно взять биопсию при необходимости. Есть ирригография - рентгенологическое исследование с барием, но это обзорный снимок и также значительно уступает колоноскопии
С уважением, Седа Увайсовна
0
Ольга 2022-01-30 15:06
Здравствуйте! Большое спасибо за очень понятный ответ!
Постараюсь выполнить все. Только врача гастроэнтеролога нет в нашем городе.
Скажите пожалуйста, а нет ли анализов, которые как-то отображают состояние кишечника?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-30 15:27
  • Копрограмма показывает общий состав кала
  • Кал на скрытую кровь методом FOB test - определяет человеческий гемоглобин. Используется как скрининг колоректального рака
  • Кал на фекальный кальпротектин - маркер воспаления
0
Ольга 2022-01-30 17:19
Сдать эти анализы мне, действительно, имеет смысл? А то, все они платные.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-30 17:32
Я рекомендую сначала пройти п.1 и 2, а потом уже в зависимости от того, что подозревает Ваш врач пройти обследование, рекомендованное в п.3 первого сообщения и анализ кала также в зависимости от подозрений Вашего врача. Например, если у Вас есть/были жалобы на примеси крови, потемнение цвета кала - кал на скрытую кровь, если этих жалоб не было, нет случаев колоректального рака кишечника в семье - до 45 лет его сдавать не нужно.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Ольга 2022-01-30 17:36
Поняла вас доктор, только врача нет у меня. Вот только с вами общаюсь, у нас нет гастроэнтеролога.
Кровь только свежая, алая бывает сверху, тк хроническая трещина. А так вроде бы не замечала. Рак кишечника, вроде тоже нет, А вот желудка у бабушки и деда по отцовской линии был.
0
Ольга 2022-01-30 17:37
Значит сдать кал по пунктам 1 и 2.
0
Ольга 2022-01-30 17:39
Или 1 и 2 пункт из самого первого вашего ответа вы имели ввиду?
Так Я переодически пропивала курсом форлакс или дюфалак, ещё фитомуцил, но он не очень.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-30 20:05
Или 1 и 2 пункт из самого первого вашего ответа вы имели ввиду? - из первого ответа. Т. е начинаете принимать, один из слабительных каждый день, если не будет эффекта в течение недели - добавить Прукалоприд, при этом первое время не отменяете слабительные препараты (если Форлакс и Дюфалак не помогли попробуйте Экспортал). Если запор функциональный (первичный) Прукалоприд с ним справится, если нет эффекта нужно искать первопричину запора и лечить ее (тут уже сложнее), если дойдете до этого этапа Вы можете мне писать, параллельно с Вашим очным врачом постараюсь помочь. Методов обследования кишечника много, чтобы понять какие нужны Вам, в какой последовательности нужно как минимум пропальпировать живот, и вот с данными осмотра своего врача (хотя бы терапевта, раз нет гастроэнтеролога) Вы можете мне написать, отталкиваясь от них я постараюсь помочь.
P. s Из питания: три продукта с наиболее выраженным слабительным эффектом: чернослив, киви, псиллиум (семена подорожника), включите их в рацион.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Ольга 2022-01-30 20:25
Слабительные помогают. Только от дюфалака живот дует и побаливает иногда.
Гастроэнтеролог живот мне прощупывал и сказал, что, такое ощущение, что это все больше из-за желчного даже, чем из-за кишечника. Попью ещё курсом. Примерно месяц, да? Потом, как отменяю, опять будут проблемы. Я б может их и не замечала, к сожалению из-за трещины всегда сложно с этим(
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-31 06:03
Да, эта слабительные увеличивают каловые массы в объеме и они давят на стенки кишечника, раздражая нервные окончания, что провоцирует их перистальтику. Регулярное воздействие на стенки приводит к нормализации моторики - это принцип действия п.1.
0
Ольга 2022-01-31 06:20
Доктор, поняла Вас. Значит очень большой срочности в проведении колоноскопии пока вроде бы нет.
Спасибо большое вам за очень ясные и быстрые ответы! Желаю вам здоровья!
0
Ольга 2022-01-31 06:24
Седа Увайсовна, забыла спросить. Часто мучает тошнота, наверное из-за желчного, билирубин подскакивает часто. Мне назначили Урсодез 500, но что-то после него, мне показалось, что заболевал живот.
0
Ольга 2022-01-31 10:28
И эта ноющая боль в левом боку сразу после еды нарастает.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2022-01-31 12:42
Боль в левом боку может быть ещё и из-за дискинезии ЖВП - заброс желчи в поджелудочную железу. На Урсосане первые 3-4 дня может быть дискомфорт (не боль), жидкий стул. Если есть боль на фоне Урсосана нужно его отменить и показаться врачу.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Ольга 2022-01-31 12:53
Поняла, попробую еще принимать его и посмотрю.
0
Ольга 2022-02-02 08:48
Здравствуйте, доктор! Простите, что опять вас отвлекаю. Не знаю, что мне попить от сильного и сильной ноющей боли, до тошноты. Пока не сделала ничего из анализов. Очень дует и очень больно и тошнит.
0
Ольга 2022-02-02 08:49
Вздутие очень сильное
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос