Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Д-димер и плановое кесарево

Спрашивает: Алина, Россия, Мурманск
Пол: Женский
Возраст: 36
Хронические заболевания: Отсутствуют.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, как лучше действовать. Беременность почти 37 недель. С самого начала контролируем д-димер. Антитела к фосфолипидам и волчаночный - отрицательно. Ставят гиперкоагуляц-й синдром. Хронология д-димера: 1 триместр - 345 при норме до 286, 2 триместр - 449 при норме 457, 3 триместр - 18 июня был 760 при норме до 644, а 3 июля уже 973 при этой же норме до 644 нгмл.

Коагулограмма от 29 апреля:
протромбин - 100 %, фибриноген 3,83 при норме 2-4, МНО-0,96, АЧТВ - 30'7.

Гомоцистеин от 26 июня - в норме. 3,8 при норме 3,4-20,4.

Почти все время принимаю 1 тромбо асс 50 мг, чуть позже подключила курантил 1 раз по 25 мг, сейчас уже больше недели принимаю так: утро - тромбо асс и курантил, вечер - курантил, на ночь - курантил и ангиовит.

Скажите, пожалуйста, адекватна ли такая терапия, учитывая возросший уровень д-димера и то, что через неделю-полторы предстоит плановое кесарево сечение? Ничего сильнее не нужно принимать, чтобы сбить уровень? Или уже не нужно контролировать д-димер и достаточно того, что я делаю? И за сколько до операции отменять прием этих препаратов?

Комментарий: первая беременность - была ФПН, ЭКС в 41 неделю и 1 день, сыночек не выжил.

Спасибо огромное заранее за ответ!
Теги: высокий д димер после кесарева, д димер после кесарева, д-димер после кесарева
Категория: Гематолог
Добавлен: 6 июля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Уровень Д-Димера, беременность 31-32 нед Каким должен быть уровень д-димера в 3 триместре...
Д-димер при беременности Беременность 31 неделя. Подскажите, пожалуйста, результат...
Высокий Д-Димер при беременности Сдала анализы крови и некоторые показатели меня беспокоят....
Повышенный РФМК при беременности Скажите пожалуйста, что значит повышение РФМК. Сдавала...
Наследственная тромбофелия У меня такая проблема нашли наслед. Тромбофелию, щас срок...
Уровень Д-димера беременность 34-35 недель, наследственная тромбофилия сложного генеза Меня зовут Ольга. Мне 28 лет. После первой беременности произошел тромбоз глубоких вен левой нижней конечности. После обследования обнаружили наследственную тромбофилию сложного генеза. Сейчас вторая беременность 34-35 недель. На протяжении нее принимаю такие препараты, как фраксипарин и клексан. Сейчас ананализ показывает уровень Д-Димера 1119,5 нг/мл, при ежедневном применении клексана 0,4 и тромбоасса 50 мг. Опасен ли данный уровень Д-димера и стоит ли увеличивать дозу препаратов?
Д димер Будьте добры, подскажите, является ли отклонением от нормы уровень Д димера...
Колоть клексан или нет? Уважаемый доктор! Сейчас у меня 15 неделя беременности. Есть...
Беременность 1 триместр, коагулограмма и мутации Мой вопрос очень важен для меня....
Курантил при беременности Прошу о помощи. Сейчас у меня 35 недель и 3 дня беременности....
Коагулограмма при беременности У меня 8-я неделя беременности, в стадии планирования...
Фраксипарин или вессел У меня беременность 29 недель, принимала фраксипарин 0,3 и...
В третьем триместре беременности РФМК равен 8 Уважаемый Александр Борисович! Я нахожусь...
Беременность и эутирокс У меня АИТ и гипертиреоз, по крайней мере такой диагноз ставили...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Гомоцистеин при планировании беременности Я сдавала анализ на гомоцистеин при планировании...
Назначение Кардиомагнила в 3 триместре беременности Для улучшения кровоснабжения плода,...
Гемостаз при беременности Беременность 31 неделя, анализ был сделан на сроке 27 недель,...
Кардиомагнил на 38 неделе беременности Мне 28 лет, беременность первая. По результатам...

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
терапевт 2015-07-06 20:26
Здравствуйте.
Я понимаю Ваше волнение, но и Вы понять должны, как я не глядя на Вас буду командовать лечащими врачами?! Да я не имею на это никакого права. Поэтому могу лишь дать лишь некоторые комментарии.
Уровень д-димеров не является критичным и не требует изменения терапии.
Больше ничего не могу добавить, так как четко не знаю показаний для кесарева сечения и в связи с чем определены его сроки.
Советую слушать лечащих врачей, они намного больше в курсе дела, а я, человек со стороны, могу многое не понять и дать ошибочные советы.
Удачи.
0
Платная консультация
Алина 2015-07-06 20:59
Большое спасибо за ответ! Понимаю Вашу позицию, просто мой врач-гинеколог отправил меня с этими вопросами к гематологу. :) Я услышала ключевые моменты - что терапию не меняю и что уровень д-димера относительно нормальный. А показания к кесареву у меня - наличие рубца на матке и прежние обстоятельства (хотя по факту была переношенная беременность и несвоевременное родоразрешение). Сроки - 38 недель, это чаще всего для пкс.

Спасибо еще раз!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑