0
Возможный рецидив цистита
Спрашивает: юлия
Пол: Женский
Возраст: 1.4
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. Ранее я к Вам уже обращалась. В 7.5 месяцев у дочки бфл пиелонефрит в легкой степени. Сейчас ей 1.4 года. Сдавала мочу раз в месяц-полтора для профилактики. Все в норме. Сейчас почувствовала запах в моче. Сдала общий анализ. Фото прикладываю. Температуры нет, внешне симптомов тоже, активна, хорошо кушает. Завтра сдам мочу на бак посев. Так как вечер пятницы, не могу ни к кому обратиться. Что делать не знаю, начинать ли прием антибиотика? Мочу собирала в мочеприемник, получилось с 3 раза. Мог ли такой результат быть из-за не правильного сбора? Не хочу упустить время. Помогите пожалуйста.
Ниже есть 18 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Детский нефролог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Уплотнение почечного синуса Помогите мне пожалуйста, неделю назад сдали мочу, анализ...
Лейкоциты у дочки в моче Пошли в сад ходили ходили все дни. А вчера под вечер поднялась...
Выделения желто коричневые, плохой анализ мочи Беспокоят выделения у дочи! Год назад...
Пиелонефрит хронический У меня с детства - хронический пиелонефрит. Последние 5 лет...
Анализ мочи и температура аутиста, пжл помогите! Доктор, прошу помощи,! сдали анализ...
Плохой анализ мочи, УЗИ и бак посев не выявил патологий Я нахожусь на 21 недели беременности,...
Признаки гестоза Срок 35 недель, беременность вторая. Неделю назад началась тошнота,...
Белок в моче, соэ 17 Помогите разобраться в анализах.
Месяц назад переболели инфекцией...
Снова пиелонефрит? В феврале лежали с пиелонефритом, сказали врачи, что каловые массы...
Бак посев у ребёнка У ребёнка единоразово поднялась температура ночью, на утро все...
Цистит или пиелонефрит Ребёнку 8 с половиной месяцев, у него.2 месяца назад полнилась...
Боль в пояснице, частое мочеиспускание Доктор. Меня уже несколько дней беспокоит боль...
Какой может быть диагноз Уже месяц по утрам ноет почка, сделала узи, сдала анализы,...
Результаты анализа и температура Уважаемый доктор! Уже 3 недели у ребёнка скачет температура...
Назначенное лечение Решила сдать анализы, тк плохое самочувствие в посл время. Анализ...
Цистит ли? Крик души!
Добрый день, помогите вылечить ребенка- подростка!
Я уже на...
Вопрос по общему анализу мочи Денис Сергеевич.
Сдала общий анализ мочи и на бак посев....
Лечение пиелонефрита у грудничка Ребенку 10 мес, в анамнезе перенесенная Имвп в 2...
Анализ бак посев плохой :
Здравствуйте нужна консультация, у меня у дочки после анализа...
Бактерии эпителий плоский помогите Скажите пожалуйста, на сколько критичный анализ...
18 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, в приложенном результате анализа мочи действительно признаки микробно-воспалительного процесса. Обратите внимание на возможное наличие воспалительных изменений наружных половых органов (вульвит?), факт нарушения правил и техники сбора анализа мочи мог быть причиной данных изменений. При отсутствии жалоб, интоксикации, лихорадки необходимости в антибактериальной терапии нет. Анализ мочи повторить (гигиена девочки), дополнительно анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на стерильность. Возможен прие уросептика (не антибиотик) фурамаг, Фурагин, Фурадонин 1/4 таб 3 р/д на 5-7 дней, контроль анализа мочи. УЗИ почек и мочевого пузыря, если ранее не было выполнено. Пройдено ли рентгенологическое обследование ЭУГ и УЦГ при первом эпизоде острого пиелонефрита?
0
Юлия 2021-11-27 18:12
Нет, при первом эпизоде пройдено не было никаких рентгенолог анализов. Никто не направлял.
0
Значит УЗИ необходимо повторить, при наличии патологии решение вопроса о необходимости дообследования.
0
Юлия 2021-11-27 20:04
Дай Бог Вам здоровья. Буду снова пытаться Вас отблагодарить, надеюсь для Крыма придумали что то.
0
Юлия 2021-12-02 09:45
Доктор, но когда собирала мочу на бак посев, удалось собрать только с 3 попытки в мочеприемник, среднюю не получилось, может быть снова погрешность. Сильно ли большой титр это а моче?
0
Здравствуйте, по УЗИ без патологии, что прогностически благоприятно, по результатам последнего УЗИ необходимости в рентгенологическом дообследовании нет. В посеве мочи титр бактериурии диагностически значим (более 10*5 требует лечения). К рекомендованному ранее Фурадонину возбудитель чувствителен, если курс лечения не закончен возможно продолжить до 7-10 дней, далее с постепенной отменой 1/4 т-2 р/д на 7 дней и 1/4т -1 р/д на ночь с противорецидивной целью. Технические погрешности при сборе могли повлиять на результат. При отсутствии лейкоцитурии после курса уросептика необходимости в антибактериальной терапии нет.
0
Юлия 2021-12-04 13:13
Доктор, огромное спасибо за ответ. Так как я уже собиралась все-таки узнавать, где можно пройти цистоскопию, в нашем городе такое обследования детям не делают. С момента прошлого пиелонефрит прошло 8 месяцев. Может все-таки стоит исключить этот рефлюкс? Откуда могла взяться инфекция. И ещё одно наблюдение. Как раз месяц последний у неё немножко появились запоры, хотя в питании все хорошо. И овощи, и фрукты.
0
Необходимости в экстренном проведении цистография/цистоскопи в настоящее время нет, при отсутствии патологии по УЗИ и повторных рецидивов острого пиелонефрита. Обычно рентгенологическое дообследование проводиться в профильном нефро-урологическом отделении (областной/краевой больнице). Источник инфекции мочевой системы чаще восходящий путь (вульвит, вульвовагинит) и лимфогенный (здесь наличие дизбактериоза кишечника в т. ч. запоры могут иметь значение). Напомню про необходимость высокожидкостного питьевого режима до 1-1.5 л (компоты, морсы, вода) как для лечения ИМС, так и проблемы задержки стула.
0
Юлия 2022-02-08 12:00
Здравствуйте, доктор. На фоне прорезывания зубов, у нас снова возникло появление лейкоцитов в моче, обратились к врачу, назначила бисептол. Температуры и других симптомов не было, анализ крови в норме был по всем показателям. Через 3 дня от приёма бисептола сдала общий анализ ребёнку, вот такой результат. Лейкоциты уменьшились (были 60). А вот эпмтелий, эритроциты появились. Что нужно делать?
0
Здравствуйте, извините за поздний ответ по техническим причинам. В анализе мочи на фоне назначенного лечения нет выраженных признаков микробно-воспалительного процесса, микрогематурия (эритроциты клетки крови в моче) незначительная на фоне присутствия эпителия может быть следствием воспалительных изменений наружных половых органов (осмотр гинеколога при необходимости) или на фоне общей интоксикации при антибактериальной терапии. Закончить курс назначенного лечения и пересдать анализ мочи на 7 день (дополнительно анализ мочи по Нечипоренко).
0
Юлия 2022-02-10 18:55
Доктор, огромное спасибо Вам за ответ. Скажите ещё, столько начиталась плохого за бисептол. Я старалась давать воды, немножко добавляла боржоми. Чтоб как щелочное. Получалось, но не сильно. Кривилась. А теперь переживаю, давала 5 дней его. Могла ли я навредить ребёнку этим препаратом?
0
Юлия 2022-02-10 19:07
Я давала этот препарат 5 дней. Если все таки могла навредить почкам (пишется что оксалаты кальция может образовать) как это проверить или исключить его токсическое действие!?
0
Бисептол (ко-тримоксазол) эффективный антимикробный препарат, курсовой прием необходимо закончить, а появление оксалатов кальция и микрогематурия имеют транзиторный характер, кроме высокожидкостного питьевого режима и возможно фитотерапии (Канефрон) в дополнительном лечении не нуждается.
0