1

Удушье, сухость при вдохе, жжение в груди, затруднен вдох

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: Миома матки малых размеров, гастродоуденит, холецистэктомия 18.05.2016, варикозная болезнь вен нижних конечностей, тонзиллит, атрофический фарингит
Здравствуйте! 3 месяца назад я попала в стационар со стенозирующим ларингитом (но это только мой диагноз, ЛОР тогда меня не смотрел). Немного была повышена температура - 37,4, затруднен вдох, боль в горле, насморк. Там меня лечили капельницами с эуфиллином и преднизолоном+преднизолон в таблетках+цефтриаксон в/в уколы (лечение было назначено на основании диагноза бронхиальная астма). Через неделю выписали домой, а через два дня после выписки начались приступы инспираторной одышки (в покое), в разное время дня. Ночью не было. С тех пор меня 3 месяца мучает удушье (затруднен вдох), две недели назад еще присоединилась саднящая боль (жжение) в груди, в районе трахеи. Голос не пропадает, температура нормальная, насморка нет, со стороны ЛОРа все нормально (делали эндоскопию), КТ и рентген органов грудной клетки без патологии, пульмонолог хрипов не слышит, ФВД с пробами нормальная, ПСВ за две недели утром и вечером без изменений 490-500 (дома есть пикфлоуметр), сахар не более 5,4 за 10 дней (дома глюкометр), УЗИ щитовидки в норме, ТТГ нормальный, у кардиолога все в порядке (ЭКГ, УЗИ сердца), аллергопробы отрицательные.
Два года назад поставили диагноз бронхиальная астма, но ни тогда, ни позже удушья не было (ни на вдохе, ни на выдохе), с тех пор я на симбикорте 320/9 по одной дозе утром и вечером. Удушье не снимается ни сальбутамолом, ни беродуалом, немного лучше становилось после ингаляций беродуала и пульмикорта, последние два дня и они не помогают, немного становится легче, стараюсь сразу заснуть, сплю несколько часов нормально, как просыпаюсь, начинается удушье по нарастающей, потом может само пройти, потом опять начинается.
Когда начало болеть в груди, пульмонолог прописала лечение: сначала ингавирин 90 по одной капс.7 дней, ингаляции с беродуалом 20 кап. +физ. Р-р 2 мл, через 10 мин пульмикорт 0,5+физ. Р-р 2 мл, 5 дней, теплое щелочное питье. Пролечилась, сдала общую кровь, немного повышены лейкоциты 9,6, эозинофилы 6. Пульмонолог прописывает те же ингаляции и амоксиклав по 1000 2 р/день 7 дней. Пролечилась, но удушье не проходит.
Была у психотерапевта, пропила атаракс, не помогло.
Иммунолог прописал сделать прививки от гриппа и пневмо-23 – сделала, проколоть полиоксидоний 6 мг 10 уколов по схеме – проколола, тонзилотрен – 3 таб/день месяц – пропила, бронхо-мунал на три месяца по схеме – пью.
Начала по второму кругу обследоваться, сдала мокроту на общий анализ, была у ЛОРа, пульмонолога, пульмонолог послушала – все чисто, ЛОР ставит, цитирую: «складывается впечатление о стенозирующем ларингите на фоне бр. Астмы». Предлагает при приступах удушья делать ингаляции физ. Р-ра с адреналином. Пока не пробовала. Анализ мокроты в норме. Повторная КТ –без патологий. Консультация у другого пульмонолога: бр. Астма под большим вопросом, т. к. клиническая картина не соответствует обычной и нет ответа на лечение. Предполагает что-то вроде ВСД, предлагает посетить невролога и гастроэнтеролога (возможно боль в груди последствие рефлюкса). У меня есть своя версия – склерома?
Помогите пожалуйста, я замучилась, может, не там ищем, может, еще какое-то обследование пройти, к какому еще специалисту обратиться? Спасибо.
Теги: сухость при дыхании в грудной клетке
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 3 декабря 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не хватает воздуха в легких Летом делала рентген грудной клетки поставили хронический...
Затруднен вдох Помогите, пожалуйста, советом! У меня диагноз хронический бронхит,...
Кашель, отхаркивание. Боли в груди При анализах при госпилизации при травмах поставили...
Не могу понять есть астма или нет её У меня паника сильная не знаю что делать. Мне...
Диагностика бронхиальной астмы У меня вот какая проблема. Спустя полгода после первых...
Боль в груди при вдохе по середине Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны...
Бронхит или нет? Мучает сухой кашель неделю, ночью кашля нет, больше беспокоит где...
Уточнение диагноза "бронхиальная астма" В раннем детстве появился атопический дерматит....
Высокий IgE, ком в горле Евгений Фёдорович! Помогите, пожалуйста, решить мою проблему,...
Жжение и тяжесть при вдохе Месяц назад появилась скованность в грудной клетке. Невозможно...
Отдышка, боль в груди Много лет страдаю аллергическим ринитом, на фоне него несколько...
Субфебрилитет 2.5 года У меня держится субфебрильная температура на протяжении 2.5...
Астма или нет Достаточно ли провести пробную терапию беклазон по 100 мкг/ 2 дозы 2...
Астма и сердце Евгений Федорович! С декабря 2017 беспокоит сильное сердцебиение и...
Боль в груди на вдохе Две недели появилась боль в правой груди на вдохе. Рентген:...
Есть ли у меня бронхиальная астма диагноз стоит Здравствуйте, сегодня ездил в Москву...
Бронхиальная астма или хобл? Доброе утро. Раньше у меня были приступы аллергии, которые...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-12-03 21:40
Здравствуйте, Наталья! Несколько раз перечитал Вашу историю. Для диагноза бронхиальная астма мне не хватает спирографии с проведением теста на 400 мкг сальбутамола и уровня общего иммуноглобулина Е. Это основа диагностики БА. На фоне симбикорта все могло действительно стать на свои места и определить постфактум можно только после отмены всех препаратов через 1-2 месяца. Кроме того вопросы по климаксу. Это могут быть и его штучки на фоне гормонального дисбаланса.
1
Наталья 2016-12-03 21:47
Спасибо за внимание. Результаты ФВД с пробами приложу. Что касается климакса. Год назад начались проблемы с месячными, они стали нерегулярными. Прошла обследование, поставили диагноз "синдром истощенных яичников", сейчас по рекомендации гинеколога принимаю фемостон 2/10 с марта этого года, к нему сосудистый хирург добавил курантил 75. Про климакс речь пока не идет, вроде бы симптомов ярко выраженных нет, но у мамы был ранний климакс - в 38 лет.
0
Наталья 2016-12-03 21:49
Да, и анализ на общий иммуноглобулин Е.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-12-03 22:24
Спирография от 16.09.16 норма, проба с сальбутамолом отрицательная. Аллергии нет. Возможно, стоит поменять лечение гинеколога и все станет на свои места. Это может быть связано с сухостью слизистых, недостатком эстрогенов. Может помочь климадинон.
0
Наталья 2016-12-03 22:33
Спасибо, Евгений Федорович.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос