0
Тубуло-интерстициальный нефрит. Второе мнение
Спрашивает: Александр Иванович
Пол: Мужской
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: Хбп, хпн, гб, ибс
Здравствуйте, Екатерина Викторовна! Мне 60 лет. Рост 177, вес 59. С августа 2021 года под наблюдением с диагнозом
хр. ТИН инфекционно- токсического генеза, метаболический. ХБП 4, ХПН 2. Сопутствующие диагнозы. Хр. гастроэнтероколит, трансверзоптоз, ИБС, ГБ 2, полисегментарный остеохондроз. Каждые три месяца сдаю анализы. Динамика такая (09.21, оо12.21 и 03.22):
Гем 114,108,113, Гематокрит 33,2; 33,6; 34,8, Эрит 3,73; 3,58; 3,79. Лейк 11-12. Креа 203, 230, 406. Мочевина 12,6, 10,85, 16,9. Моч. К-та 344, 375, 432, 611. Моча белок 0,1. 0,29, 0,37, 0,76. Моча эритроц. 121, 602, 521. Моча лейк.2, 13,21. До этого сдавал анализы 08.20- Лейк. 11 и белок мочи 0,1. Остальное все было в норме.
По УЗИ диффузные именения паренхимы, уплотнениеЧЛС, киста пр. Почки 1см. Размеры норм. Дуплекс: добавочная ПА правой почки. Гемодинамически значимых нарушений нет.
Лечение: пол года Канефрон (Леспенефрил, Брусника), Курантил, Энтеросорбенты, Прилы или БРА, Эритропоэтин. Диета.
На последнем приеме выявили ухудшение. Я астенического типа. Постоянно что- либо беспокоит. То давление, то живот, то спина, шея, нервы. Поэтому, субъективно, я особого ухудшения самочувствия не ощущаю. Слабость, бывает поташнивает.
Схему лечения сменили. Убрали сартан и Курантил. Добавили Левофлоксацин 500 на 10 дней. Эликвис 2,5*2, Азурикс 80.
Хотел бы услышать Ваше мнение. Возможно ли докопаться до первопричины? И еще хотел узнать, безопасно ли принимать Левофлоксацин и Азурик для почек? Спасибо. С уважением, Александр.
хр. ТИН инфекционно- токсического генеза, метаболический. ХБП 4, ХПН 2. Сопутствующие диагнозы. Хр. гастроэнтероколит, трансверзоптоз, ИБС, ГБ 2, полисегментарный остеохондроз. Каждые три месяца сдаю анализы. Динамика такая (09.21, оо12.21 и 03.22):
Гем 114,108,113, Гематокрит 33,2; 33,6; 34,8, Эрит 3,73; 3,58; 3,79. Лейк 11-12. Креа 203, 230, 406. Мочевина 12,6, 10,85, 16,9. Моч. К-та 344, 375, 432, 611. Моча белок 0,1. 0,29, 0,37, 0,76. Моча эритроц. 121, 602, 521. Моча лейк.2, 13,21. До этого сдавал анализы 08.20- Лейк. 11 и белок мочи 0,1. Остальное все было в норме.
По УЗИ диффузные именения паренхимы, уплотнениеЧЛС, киста пр. Почки 1см. Размеры норм. Дуплекс: добавочная ПА правой почки. Гемодинамически значимых нарушений нет.
Лечение: пол года Канефрон (Леспенефрил, Брусника), Курантил, Энтеросорбенты, Прилы или БРА, Эритропоэтин. Диета.
На последнем приеме выявили ухудшение. Я астенического типа. Постоянно что- либо беспокоит. То давление, то живот, то спина, шея, нервы. Поэтому, субъективно, я особого ухудшения самочувствия не ощущаю. Слабость, бывает поташнивает.
Схему лечения сменили. Убрали сартан и Курантил. Добавили Левофлоксацин 500 на 10 дней. Эликвис 2,5*2, Азурикс 80.
Хотел бы услышать Ваше мнение. Возможно ли докопаться до первопричины? И еще хотел узнать, безопасно ли принимать Левофлоксацин и Азурик для почек? Спасибо. С уважением, Александр.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Скф 58, эритроциты и белок в моче, повышен кокатинин, что делать Сдала анализы при...
Принимпть ли витамин D, реаомендации, прогноз, функция скф У меня вопрос по поводу...
Есть ли поврждение почек, какое лечение начать? Пациентка три месяца болела КОВИД-19,...
Протеинурия Ольга Александровна. Моему сыну 15 лет. В 2 года была удалена почка. После...
Рекомендации в связи с белком в моче Уважаемый доктор! Прошу Вас оценить результаты...
Может это почки? Помогите Помогите пожалуйста советом. Моей дочке 11 мес. Ничего не...
Красная волчанка может или что У меня последнее время болят спина в области почек....
Белок в моче у ребёнка в 10 лет У мальчика 10 лет в моче появился белок, сначала был...
Помогите по ОАМ и дальнейших действиях Год назад лечили пиелонефрит. Подозревали гломерулонефрит....
Остаточные явления пиелонефрита В октябре 2018г перенесла острый пиелонефрит. Заболевание...
Почему уровень белка в моче завышен 3 раза Месяц назад сын сдавал анализы для получения...
Консультация по поводу ОАК Не давно обратилмя к врачу, он дал мне направление на анлизы:...
Белок в моче 3 гр., отеки нижних конечностей У моего отца никак не могут найти причину...
Белок в моче, болит немного почка Три года назад у меня был цистит. После его лечения...
Повышение уровня белка в моче у груднго ребенка У моего ребенка в ОАМ стал белок,...
Белок в моче, все остальное в норме Подскажите пожалуйста: восемь месяцев назад перенесла...
Эритроциты и белок в моче Уважаемый доктор! Мне 22 года. В феврале 2016 года проходила...
Повышенные лейкоцмты и белок в моче С рождения у нас постоянные проблемы с анализами...
Белок и эритроциты в моче Около 5 лет не могу найти причину повышенного белка и эритроцитов...
Белок и эритроциты в моче Мне 38 лет, ж, Около 5 лет не могу найти причину повышенного...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый вечер. До первопричины дистанционно "докопаться " невозможно. Нужен хороший сбор анамнеза, анализ амбулаторной карты, осмотр. Азурикс при таком повышении МК Вам необходим. Про Левофлоксацин не очень понимаю пока. Пересдайте анализ мочи, сдайте суточный белок в моче.
1
Платная консультация
Александр Иванович 2022-04-04 22:13
Екатерина Викторовна, спасибо, что ответили. Левофлоксацин назначила доктор, т. к. посчитала, что в организме есть инфекция. Две недели назад был ларингит. Лечили местно. Диарея один день с подъемом т-ры до субфебрильной. Позже воспалился один шейный лимфоузел. Антибиотик принимаю третий день, правда по схеме из инструкции, в соответствии СКФ, т. е. 500, 125,125. Лимфоузел практически норм. Анализы постараюсь завтра сдать. Только это не быстро. Лаборатория не у нас.
С уважением, Александр.
С уважением, Александр.
1