0

ТТГ 0.009 при гипотериозе Принимаю Новотирал Корректировка дозы

Спрашивает: Тамара
Пол: Женский
Возраст: 69 лет
Хронические заболевания: Остеопороз, протрузия поясничного отдела
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! В 58 лет мне подтвердили диагноз: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, остеопороз. При постановке диагноза: ТТГ 9.96 АТ-ТПО 45.0 (норма), АТ-ТГ < 20.0 (норма), ионизированный кальций 1.35 (1.12 - 1.32). УЗИ: Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу хр. Тиреоидита. Эхо признаки умеренной гипоплазии обеих долей. Объем щит. Железы равен 5.2 см3. Данных за узловую патологию нет. Назначили Л-тироксин 75. ТТГ пришел в норму и все эти годы я его пила: показатели
ТТГ за эти годы: 2.0, 2.23,2.21, 1.92, 0.95,7.66,1.26,5.14,1.7,2.13,0.7, 0.69,1.7, 2.58, 0.643,0.5. И хотя гормон был в норме, у меня были все симптомы гипотиреоза: слабость, усталость постоянная, я плохо спала, пониженная температура тела (моя норма 35.7, но бывает и 34, 7), затрудненное носовое дыхание (отечность слизистых), артериальная гипертензия, повышенный холестерин, волосы выпадают, повышенная масса тела, дрожание рук (дрожат лет с 25), запоры, боли в мышцах и суставах, одышка, мне то жарко, то холодно, жару вообще не переношу, бывает приступообразный кашель, особенно когда разговариваю (причем многие из этих симптомов у меня с молодости). Узнала, что существует комбинированное лечение гипотиреоза, посоветовалась с врачом и добавила к Л-тир 75 + Т3 (трийодтиронин) 15 мг., я буквально через 2 дня стала лучше спать. Начала такое лечение с 01.02.21 года. Пила полгода, а потом достала лекарство Новотирал75+15, (три месяца я его пропила) чувствовать я себя стала бодрее, лучше стал работать кишечник, нормализовался сон, но при очередной сдаче ТТГ 0.009 (при норме 0.4-4.0). К врачу записалась на 18.01., сама себе уменьшила дозу Новотирала 75+15 (пью 1/2 таблетки). Одновременно с началом лечения Новотиралом, я сдала анализ на вит. Д (25(ОН) D (он был ниже нормы и я начала пить и вит. Д (врач назначила), и еще, я постоянно пью Са Д3 никомед по 2 таблетки в день! Витамин Д3 пришел в норму 65.3, а ТТГ стала 0.009. Как откорректировать лечение? Благодарю за помощь!
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 1 января 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Был гипотиреоз, стал гипертиреоз Надежда Сергеевна! В России поставили диагноз гипотиреоз....
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Вопрос, совет Уважаемый доктор! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ 4,98,...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
После приёма тирозол, Т4 ниже нормы Мне 24 года, рост 159, вес 43,800 кг. Проконсультируйте...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
Изменение дозы L-Тироксина 100 Надежда Сергеевна! Маме 89 лет. Очень плохо ходит,...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
Гипотериоз Я уже 9 лет принимаю эутирокс 50. Показатели ТТГ в разные года были 1,0...
Проблема с щитовидной железой Надежда Сергеевна. В 1992 году был рак щитовидной железы...
Скачки показаний ттг С февраля 2017 года начала ощущать жутчайшую усталость, озноб...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Высокий ТТГ Сдала анализы показало что ТТГ15'1, тироксин свободный 6'98, антитела...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2022-01-04 14:00
Здравствуйте, Тамара.
В такой ситуации необходимо, прежде всего, сдать анализ крови на Т4 свободный и Т3 свободный. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Новотирал и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете. Половины таблетки Новотирал для Вас, скорее всего, будет слишком мало.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Тамара 2022-01-04 18:43
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Простите, я упустила указать: Т4св. Сдавала: 11.9 норма (11.5-22.7) -это еще когда принимала Л тир.75, 12.08 норма (9.00-19.05) -при комбинированном лечении Л тир.75 + Т3 (15мгр) и последний анализ(29.12.2021) : Т4 св.11.55 норма (9.00-19.05). при лечении новотиралом! Т4 св. Стабильно норма. Так что вы мне посоветуете: 3/4 таблетки новотирала пить? Или вернуться к целой таблетке новотирала, уменьшила дозу и сразу ощутила сонливость! И надо ли еще сдать Т3 св., если Т4св. В норме? И какая же возможная причина такого низкого ТТГ? До приема врача еще 2 недели! Очень Вам благодарна!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2022-01-04 18:46
Учитывая комбинированную терапию, нужно досдать анализ крови на Т3 свободный. Причина снижения ТТГ на фоне лечения – передозировка препарата.
2
Тамара 2022-01-12 18:22
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Сегодня сдала Т3 св. 4.5 норма (2.6-5.7). Подскажите пожалуйста, что мне дальше делать? Т3 и Т4 норма, а ТТГ 0.009, причем никаких симптомов гипертиреоза у меня нет! Получается дозировка Новотирала (75 +15) правильная? Что вы мне посоветуете?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2022-01-16 15:18
Здравствуйте, Тамара.
Симптомов гипертиреоза в такой ситуации быть и не может. Т4 и Т3 в норме, а снижение ТТГ на самочувствие не влияет никак. Тем не менее, такой уровень ТТГ говорит о передозировке гормонов. Проблема в том, что при приёме Новотирала корректировать дозировку очень сложно ввиду ограниченности дозировок препарата. До очного посещения эндокринолога, которое должно состояться в ближайшее время, переходите на приём 3/4 таблетки Новотирала 75+15 мкг.
1
Тамара 2022-01-16 18:53
Огромное спасибо, Надежда Сергеевна! Так и сделаю!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2022-01-16 18:54
Рада была помочь, здоровья Вам!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос