0
Трофобластическая болезнь
Спрашивает: Евгения
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте,
6 месяцев назад произошёл выкидыш на сроке 8-9 недель, о своей беременности не знала, приняла его за менструацию (цикл 40 дней, иногда сбои. Имплатационное кровотечение приняла за предыдущую менструацию). Спустя две недели снова начались кровянистые выделения, тогда и узнала о беременности, обратилась в больницу - сделана вакуум аспирация (т. е. выкидыш неполный, спустя две недели аспирация и гистология). По результатам гистологии (в соскобе кровь, единичные незрелые ворсины, выраженная пролиферация хориального эпителия. Пролиферирующий пузырный занос, хорионэпителиома -?) направлена в онкодиспансер. Там пересмотр препарата, диагноз - неполный выкидыш (гистология: кровь, не зрелые ворсины хориона, гравидарно изменённый эндометрий, фрагменты пролиферирующего цитотрофобласта и синтициотрофобласта). На словах сказано, что качество препарата плохое. Переделали препарат, пересмотрен на уровне рнпц. Гистология: хорионические ворсины и отдельные фрагменты цито и синтициотрофобласта с пролиферативными изменениями, фрагменты эндометрия секретного типа с наложением трофобласта. Игх ки 67, позитивное окрашивание всех клеток цитотрофобласта и единичный ядер синтициотрофобласта. Заключение: данных за хорионэпителиому нет. Онкогинеколог выставляет пузырный занос, но морфолог его не видел в препарате, доктора смущает только присутствие пролиферирующего трофобласта. Динамика хгч хорошая (через день после выскабливания 1250, через 5 недель - 0,5, падал постоянно, сдавала около 10 раз анализ), плацентарный лактоген отрицательно, мрт омт - признаков опухоли нет, все узи чистые, жалоб нет. На словах несколько специалистов говорят, что "вроде ничего нет, но беременность отложить на два года". В вашей практике, каков наиболее вероятный диагноз с такой морфологией? В течении всего времени ежемесячно контроль хгч, плацентарного лактогена, УЗИ - все в норме.
6 месяцев назад произошёл выкидыш на сроке 8-9 недель, о своей беременности не знала, приняла его за менструацию (цикл 40 дней, иногда сбои. Имплатационное кровотечение приняла за предыдущую менструацию). Спустя две недели снова начались кровянистые выделения, тогда и узнала о беременности, обратилась в больницу - сделана вакуум аспирация (т. е. выкидыш неполный, спустя две недели аспирация и гистология). По результатам гистологии (в соскобе кровь, единичные незрелые ворсины, выраженная пролиферация хориального эпителия. Пролиферирующий пузырный занос, хорионэпителиома -?) направлена в онкодиспансер. Там пересмотр препарата, диагноз - неполный выкидыш (гистология: кровь, не зрелые ворсины хориона, гравидарно изменённый эндометрий, фрагменты пролиферирующего цитотрофобласта и синтициотрофобласта). На словах сказано, что качество препарата плохое. Переделали препарат, пересмотрен на уровне рнпц. Гистология: хорионические ворсины и отдельные фрагменты цито и синтициотрофобласта с пролиферативными изменениями, фрагменты эндометрия секретного типа с наложением трофобласта. Игх ки 67, позитивное окрашивание всех клеток цитотрофобласта и единичный ядер синтициотрофобласта. Заключение: данных за хорионэпителиому нет. Онкогинеколог выставляет пузырный занос, но морфолог его не видел в препарате, доктора смущает только присутствие пролиферирующего трофобласта. Динамика хгч хорошая (через день после выскабливания 1250, через 5 недель - 0,5, падал постоянно, сдавала около 10 раз анализ), плацентарный лактоген отрицательно, мрт омт - признаков опухоли нет, все узи чистые, жалоб нет. На словах несколько специалистов говорят, что "вроде ничего нет, но беременность отложить на два года". В вашей практике, каков наиболее вероятный диагноз с такой морфологией? В течении всего времени ежемесячно контроль хгч, плацентарного лактогена, УЗИ - все в норме.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пузырный занос пролиферирующий Мне 37 лет 30.01 мне поставили диагноз замершая беременность...
Результат гистологии после выскабливания Две недели назад сделали выскабливание, срок...
Хгч после замершей беременности спустя 2 месяца Была замершая беременность 8 недель....
Анализы гистологии Была замершая беременность, обнаружила по узи, вот результат гистологии,...
Результат гистологии 23 октября по 28 октября были последние месячные. Тест оказался...
Пузырный занос, тест на беременность всегда был отрицательный Поставили диагноз пузырный...
Гистология расшифровка Была зб на 7 неделе, вот получила анализ гистологии, не могу...
Анализ гистологии Помогите пожалуйста расшифровать гистологию. Не развивающая маточная...
Рост ХГЧ при беременности, возможность пузырного заноса Подскажите, пожалуйста, на...
Патогистологическое заключение После вакуумной операции на не развивающуюся беременность...
Результат гистологии. Инфильтрат за маткой - что это? Выкидыш ПОМОГИТЕ УМОЛЯЮ разобраться
К...
Слишком быстрый рост хгч Подскажите пожалуйста. Беременность 5 н 5 дней. На 18 дпо...
Пузырный занос Помогите расшифровать результат гистологии после замершей беременности(замерла...
Частичный пузырный занос В 2016 году случилась анебриония, была чистка. Через три...
Расшифровка результатов узи на тему пузырного заноса Должны были пойти месячные, но...
Пузырный занос Подскажите, я вообще запуталась, 5.11первый день последних месячных,...
Гистология под? Пузырный занос Помогите расшифровать результат гистологии после замершей...
Фемофлор скрин расшифровка результатов У меня была замершая беременность на 8-9 неделе,...
Расшифровка узи, яичник с кистозным включением Мне 31 год.2 детей (11лет - естественные...
Результат гистологии ЗБ Помогите, пожалуйста, расшифровать результат гистологиии ЗБ....
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день, по заключению ПГИ у Вас норма. Не вижу смысла так часто сдавать ХГЧ, беременность действительно нужно отложить но не более чем на 6 месяцев.
0
Евгения 2020-06-03 22:08
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Всех онкогинекологов смущал пролиферирующий трофобласт, поэтому диагнозы были от пузырного заноса до опухоли плацентарного ложа.
0
Как вариант сделать гистероскопию перед планированием беременности.
0