0
Тиреотоксикоз терапия?
Спрашивает: Инесса
Пол: Женский
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! В феврале 2019 г мне поставили диагноз тиреотоксикоз, результаты АТ к ТПО 235 (10-35) , ТТГ 0,010 (0.200-4.00), Т4 -47,5 (11,5-22,7), Т3 -9,29 (1,8-4,2) . Назначили терапию
Тирозол 30 мг, через 2 месяца 20 мг, через месяц 10, через две недели 5 мг, в результате этой терапии Т3, Т4 вошли в норму, ТТГ подскочил до 16 это июнь 19, оставляют 5 мг тирозол и добавляют 25 мг l-тироксина. К августу на этой терапии Т3, Т4 в норме, ТТГ 5.38, терапию не меняют, далее гормоны в тех же примерно значениях, терапия та же, 12 декабря Т 4 10,8, ТТГ 10,2! Врач сегодня на приеме отменил всю теорию., сказала пока лечение не требуется, контроль ТТГ 9 января. Верное ли это решение? Можно ли прекращать лечение при таком ТТГ? ещё в течении последних трёх месяцев очень сильно выпадают и сохнут волосы, объём стал в два раза меньше а то и меньше, на это врач разводит руками, но ведь причина должна быть.
Тирозол 30 мг, через 2 месяца 20 мг, через месяц 10, через две недели 5 мг, в результате этой терапии Т3, Т4 вошли в норму, ТТГ подскочил до 16 это июнь 19, оставляют 5 мг тирозол и добавляют 25 мг l-тироксина. К августу на этой терапии Т3, Т4 в норме, ТТГ 5.38, терапию не меняют, далее гормоны в тех же примерно значениях, терапия та же, 12 декабря Т 4 10,8, ТТГ 10,2! Врач сегодня на приеме отменил всю теорию., сказала пока лечение не требуется, контроль ТТГ 9 января. Верное ли это решение? Можно ли прекращать лечение при таком ТТГ? ещё в течении последних трёх месяцев очень сильно выпадают и сохнут волосы, объём стал в два раза меньше а то и меньше, на это врач разводит руками, но ведь причина должна быть.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ 0.010 нужно лечение или нет 5 месяцев назад родила второго ребёнка. В последнее...
Понижение ТТГ Мой вес 59 кг, рост 169 см. Давление пониженное, пульс 70. На данный...
Повышен сахар по анализу, это диабет? Подскажите, пожалуйста, что это диабет? Очень...
ДТЗ, лейкопения. Операция или лечение радиоактивным йодом? Первые симптомы появились...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
ТТГ равен нулю Сдавала анализы крови на свертываемость, в списке так же был анализ...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
Анти-ТПО ТТГ 1,39 мкМЕ/мл норма 0,35-4,94;
Т4 (тироксин) свободный (метод ИХА) 12,13...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Скачки ТТГ Во время беременности ТТг был =22, через две недели =10. Врач назначил...
Увеличена щитовидка что делать? У меня диагноз диффузный зоб 3 степени. Мучает сухой...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Результат ТТГ Сдал анализы на ТТГ - 0.0025 и Т4(св) - 17.12 Назначили Терозол. Три...
Диагноз тиреотоксикоз Помогите, пожалуйста советом. 24 ноября 2014г. мне поставили...
Уровень ТТГ при планировании беременности Мне 25 лет. Рост 159 см, вес 65 кг. Планирую...
Уровень ТТГ при планировании беременности Помогите пожалуйста, планируем с мужем ребенка....
Аутоиммунный тиреоидит, подсадка эмбриона Поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит...
ТТГ выше нормы в 3 раза Подскажите пожалуйста.
27.06 сдавала Т4св=20.37, ТТГ=0.011,...
Тиреотоксикоз консервативное или радикальные лечение Помогите пожалуйста.
В начале...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Инесса.
Да, это один из вариантов продолжения лечения в Вашем случае. Вы шли по схеме "блокируй и замещай", поэтому Ваша щитовидная железа сейчас заблокирована чрезмерно. Это проявляется как раз повышением уровня ТТГ. Поэтому можно попробовать отменить все препараты и оценить уровень ТТГ в динамике на этом фоне.
По поводу состояния волос рациональнее консультироваться у трихолога, это его профессиональная область.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Да, это один из вариантов продолжения лечения в Вашем случае. Вы шли по схеме "блокируй и замещай", поэтому Ваша щитовидная железа сейчас заблокирована чрезмерно. Это проявляется как раз повышением уровня ТТГ. Поэтому можно попробовать отменить все препараты и оценить уровень ТТГ в динамике на этом фоне.
По поводу состояния волос рациональнее консультироваться у трихолога, это его профессиональная область.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Инесса 2019-12-18 22:45
Надежда Сергеевна, благодарю Вас за ответ! Я правильно понимаю что на отмене всех препаратов и наблюдая дальше в динамике Уровень ТТГ должен придти в норму? Антитела к ТТГ нет смысла сейчас сдавать? И как часто необходимо контролировать? Боюсь опять уйти в гиперактивную фазу, это было ужасно, вес был 45 кг (сейчас 51) , сильная офтальмопатия одного глаза, плюс все сопутствующие - жар, тремор и тд
0
- "Я правильно понимаю что на отмене всех препаратов и наблюдая дальше в динамике Уровень ТТГ должен придти в норму? " – да, именно к этому мы и стремимся.
- "Антитела к ТТГ нет смысла сейчас сдавать? " – это имеет смысл делать, если Вы сдавали этот анализ и до начала лечения. То есть, чтобы мы могли сравнить результаты до приёма Тирозола и сейчас. Можно сдать и сейчас, конечно, но это уже будет не настолько информативно.
- "И как часто необходимо контролировать? " – первоначально я бы посмотрела через 3 недели, дальше – по ситуации.
0
Инесса 2019-12-18 23:00
Спасибо! 2. Нет, до начала лечения Тирозолом антитела к ТТГ не сдавала. Только к ТПО. 3. Вот контроль как раз назначили через 3 недели, 9 января. А на весь февраль уезжаю в Азию, там не будет возможности контроля ТТГ, поэтому волнуюсь как бы без терапии не прозевать нежелательных ухудшений.
0
Здесь Вас не утешу – анализы нужно будет сдавать регулярно первое время. Хотя бы в самом конце января и в самом начале марта тогда.
0
Инесса 2019-12-18 23:07
Надежда Сергеевна, спасибо Вам ща ответы! Буду надеяться на лучшее) под контролем гормонов конечно же!
0