0

Уровень ТТГ при планировании беременности

Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
Мне 25 лет. Рост 159 см, вес 65 кг. Планирую беременность. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы и УЗИ ЩЖ. Результаты следующие:
АТ к тиреопероксидазе - <10,00 (0,00-35,00); Т3 св - 3,14 (2,30-6,30); Т4 св - 13,00 (10.30-24,50); ТТГ - 4.23 (0,20-3,50). При этом в декабре 2014 гормоны были в норме.
УЗИ: общий объем 7,2 куб. См, ПД: 33х16х13, 3,4 см. Куб; ЛД: 34х15х15, 3,8см. Куб; размеры перешейка - 2,5 мм, форма железы без особенностей, контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменен, объемные образования не выявлены, лимфатические узлы не увеличены, структурной патологии не выявлено.
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли на данном этапе принимать препараты, которые помогут снизить уровень ТТГ? (например, Л-тироксин, а также йодинол)? Или необходимо повторное исследование на гормоны через некоторое время?
Заранее спасибо.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 19 октября 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Уровень ттг при планировании беременности Проходим с мужем обследование при планировании...
Уровень ТТГ при планировании беременности Помогите пожалуйста, планируем с мужем ребенка....
Йодомарин при ТТГ Надежда Сергеевна. Сдала анализ крови на гормон ТТГ - 3,3 по результатам...
Повышение ТТГ Мне 28 лет. Планирую беременность и сдала анализы на гормоны по указанию...
ТТГ и планирование беременности Мне 23 года, рост/ вес 158/46. Достаточно сильно последнее...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Анализ на тиреотропный гормон при гипотиреозе У меня гипотиреоз сдала анализ на Тиреотропный...
Уровень ТТГ, 19 неделя беременности У меня 19 неделя беременности, сдала анализ на...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
Планирую беременность. ТП ТПО 453. Что делать? Мне 31г, рост 165, вес 50. Была ЗБ...
Уровень ттг Недавно столкнулась с проблемой выпадения волос. Решила проверить гормоны...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Планирование после ЗБ Мне 34 года. Первая беременность 2007 - Один ребенок, крупный...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Аутоиммунный тиреоидит Помогите разобраться. Мне 36 лет. Рост 157, вес 64кг. Диагноз...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
Анти-ТПО ТТГ 1,39 мкМЕ/мл норма 0,35-4,94; Т4 (тироксин) свободный (метод ИХА) 12,13...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-10-19 22:28
Здравствуйте, Мария.
При планировании беременности, для успешного её вынашивания, уровень ТТГ не должен превышать 2,5. Результаты же Ваших анализов выходят за пределы нормы и говорят о том, что у Вас развился субклинический гипотиреоз. При этом состоянии в Вашем организме не хватает гормонов щитовидной железы и возникает потребность в проведении заместительной терапии.
Для нормализации уровня гормонов я бы рекомендовала Вам начать приём Эутирокса (либо L-тироксина) в дозировке 25 мкг. Хочу обратить Ваше внимание на то, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака. Через 2 месяца Вам необходимо будет проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного для оценки результатов лечения.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Мария 2015-10-19 23:53
Надежда Сергеевна, большое спасибо за ответ!
Еще подскажите, пожалуйста, приступать к зачатию можно только когда ТТГ придет к цифре 2.5? не раньше?
А какой препарат лучше: эутирокс или л-тироксин?
и нужен ли прием йода?
заранее спасибо за ответ.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-10-20 00:28
Да, Мария, в идеале сначала следует нормализовать уровень гормонов, а потом уже планировать беременность. Существенной разницы между действием Эутирокса и L-тироксина лично я не вижу, выбор препарата оставляю за Вами.
При гипотиреозе мы не рекомендуем принимать препараты йода, поскольку это может привести к дальнейшему ухудшению функции щитовидной железы. Непосредственно во время беременности препараты йода будет необходимо принимать, поскольку йод необходим для развития плода.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Мария 2015-10-20 17:27
Надежда Сергеевна, еще вопрос.
В первом сообщении ошиблась в границах норм ТТГ - 4,23 (0,20-4,0, а не 3,50)
Первый раз анализы сдавала 15 октября.
Сегодня (20 октября0 еще раз сдала в другой лаборатории и получила:
АТ ТПО - 6,34 (<167); Т3 св - 2,78 (2,38-4,37); Т4 св - 1,27 (0,97 - 1,58); ТТГ - 3,100 (0,440 - 3,630).
Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что в данном случае все равно нужно принимать гормональный препарат, чтобы опустить ТТГ до 2,5?
Заранее спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-10-20 23:38
Да, нормы ТТГ различаются в зависимости от лаборатории, именно поэтому я прошу их уточнять.
В Вашем случае приём Эутирокса (L-тироксина) однозначно необходим, однако, учитывая результаты последних анализов, я бы рекомендовала начинать с более низкой его дозировки -- 12,5 мкг (это половина таблетки 25 мкг). Также я бы рекомендовала повторно контролировать уровень гормонов в лаборатории, которой Вы доверяете больше -- уровень ТТГ физически не мог настолько измениться за 5 дней.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Анастасия 2018-06-24 18:31
Добрый день, Надежда Сергеевна! Планируем беременность, сдали анализы, результаты:
ТТГ - 0,9748 (0,35-4,94), Т3 - 3,81 (2,63-5,7), Т4 - 12,63 (9-19,05), антитела к ТПО - менее 0,25 (0-5,61). Подскажите, пожалуйста, по уровню ТТГ, надо ли его повышать? Нормальный ли это уровень для беременности? Заранее благодарю за ответ
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-24 19:51
Здравствуйте, Анастасия.
Результаты всех анализов у Вас совершенно нормальны, повода для беспокойства нет. Вы можете планировать беременность.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос