0
Тиреотоксикоз первой половины беременности
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте и с наступающим!
Первая беременность. 11 недель.
T3 свободный 6.6 пмоль/л
T4 свободный 26.1 пмоль/л
ТТГ 0.006 мЕд/л
УЗИ щитовидки
Объем железы 15.07 см3
Структура: диффузно-эхонеоднородная за счет множественных фолликулярных изменений, больше правой доли. Размером от 1 до 3.7 мм.
Сдала кровь на маркеры аутоимунных заболеваний
АТ-ТГ 10.0 МЕ/мл
АТ-ТПО 13.84 МЕ/мл
АТ к рецепторам ТТГ <1.00 МЕ/л
Поставлен диагноз - Тиреотоксикоз с диффузным зобом
Если и так, то, видимо, легкая форма - пульс ниже 100, похудание на несколько кг, с глазами все ОК. Но почему тогда титры антител в пределах нормы?
Врач прописала валериану Форте на ночь. (видимо, выжидательная позиция)
Не стоило ли все же назначить пропицил?
Тошнота и рвота, видимо, целиком от тиреотоксикоза в моем случае. Инъекции Церукала, видимо, поэтому не дают эффекта.
Спасибо заранее.
Первая беременность. 11 недель.
T3 свободный 6.6 пмоль/л
T4 свободный 26.1 пмоль/л
ТТГ 0.006 мЕд/л
УЗИ щитовидки
Объем железы 15.07 см3
Структура: диффузно-эхонеоднородная за счет множественных фолликулярных изменений, больше правой доли. Размером от 1 до 3.7 мм.
Сдала кровь на маркеры аутоимунных заболеваний
АТ-ТГ 10.0 МЕ/мл
АТ-ТПО 13.84 МЕ/мл
АТ к рецепторам ТТГ <1.00 МЕ/л
Поставлен диагноз - Тиреотоксикоз с диффузным зобом
Если и так, то, видимо, легкая форма - пульс ниже 100, похудание на несколько кг, с глазами все ОК. Но почему тогда титры антител в пределах нормы?
Врач прописала валериану Форте на ночь. (видимо, выжидательная позиция)
Не стоило ли все же назначить пропицил?
Тошнота и рвота, видимо, целиком от тиреотоксикоза в моем случае. Инъекции Церукала, видимо, поэтому не дают эффекта.
Спасибо заранее.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
В 20 недель беременности низкий ТТГ 0.42 с гсд При постановке на учёт 10 недель сдавала...
Тиреотоксикоз и беременность Подскажите пожалуйста как долго нужно принимать тирозол?...
Уровень ттг при беременности 13 недель беременности. Ттг 0,01, т4 28. До беременности...
Нормальные значения гормонов щитовидки на 22 неделе беременности? Надежда Сергеевна,...
Беременность и тирозол Два года лечилась тирозолом, диагноз ДТЗ, антитела к ТТГ были...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Беременность после лечения гипертиреоза С апреля 2013 года диагностирован гипертиреоз...
Предварительный диагноз -Гипертиреоз, проблемы с сердцем У меня уже месяц учащённое...
Высокий уровень ттг Проконсультируйте, пожалуйста. У меня 4 неделя беременности, вчера...
Щетавидная железа У меня вот такой вопрос сдавала 2 анализа ттг и т4, анализы на руках...
Пониженный ТТГ Я беременна, срок 36 недель. Сегодня сдала гормоны щитовидной железы....
Расшифровка анализа крови на гормоны Можете подсказать примерно, что означают результаты...
Субклинический тиреотоксикоз Подскажите мне поставили диагноз субклиничесеий тиреотоксикоз...
Можно ли принимать пропицил во время беременности Доктор подскажите пожалуйста нужно...
Гипертериоз или гипотериоз? 4 года назад держалась стойкая повышенная температура...
Гормоны щитов. Железы, отклонения Сегодня получила результаты анализа крови на гормоны...
Уровень гармонизовал щитовидной железы при беременности Беременность 1 триместр (6...
Анализы на гормоны щитовидной железы Планирую беременность. Вес 56 кг, рост 165 см....
Ваше мнение по диагнозу и лечению Мне 56 лет вес 97, рост 162.
Хотелось бы узнать...
Гормоны щитовидки при беременности (первый триместр) Помогите пожалуйста с анализом...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья.
Прежде всего, я хотела бы видеть лабораторные нормы для всех сданных Вами анализов.
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент сдачи анализов?
Проблема с уровнем гормонов щитовидной железы выявлена впервые?
Скажу сразу, что тиреотоксикоз может развиваться и при нормальном уровне антител, особенно при беременности.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прежде всего, я хотела бы видеть лабораторные нормы для всех сданных Вами анализов.
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент сдачи анализов?
Проблема с уровнем гормонов щитовидной железы выявлена впервые?
Скажу сразу, что тиреотоксикоз может развиваться и при нормальном уровне антител, особенно при беременности.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Наталья 2016-12-28 12:00
Спасибо за ответ!
T3 свободный 6.6 пмоль/л референсное 2.6 - 5.7
T4 свободный 26.1 пмоль/л референсное 9.0 - 22.0
ТТГ 0.006 мЕд/л референсное 0.4 - 4.0 (для первого триместра 0.1 - 2.5)
АТ-ТГ 10.0 МЕ/мл норма 0 - 115
АТ-ТПО 13.84 МЕ/мл норма 0 - 34
АТ к рецепторам ТТГ <1.00 МЕ/л норма <1.0
Никаких медикаментов на момент сдачи не принимала. Из витаминов пила разве что Фемибион (эндокринолог отменил теперь, видимо, из-за йода в составе)
Раньше гормоны никогда не беспокоили, и, к сожалению (или к счастью), раньше никогда не обследовалась.
T3 свободный 6.6 пмоль/л референсное 2.6 - 5.7
T4 свободный 26.1 пмоль/л референсное 9.0 - 22.0
ТТГ 0.006 мЕд/л референсное 0.4 - 4.0 (для первого триместра 0.1 - 2.5)
АТ-ТГ 10.0 МЕ/мл норма 0 - 115
АТ-ТПО 13.84 МЕ/мл норма 0 - 34
АТ к рецепторам ТТГ <1.00 МЕ/л норма <1.0
Никаких медикаментов на момент сдачи не принимала. Из витаминов пила разве что Фемибион (эндокринолог отменил теперь, видимо, из-за йода в составе)
Раньше гормоны никогда не беспокоили, и, к сожалению (или к счастью), раньше никогда не обследовалась.
0
В таком случае, речь действительно идет именно о манифестном тиреотоксикозе, который может негативно влиять на Ваше самочувствие.
Если бы Вы были моим пациентом, то я бы рекомендовала Вам начать лечение Пропицилом. Видимо, у Вашего лечащего врача другой взгляд на ситуацию. Если у Вас есть возможность, то я рекомендовала бы Вам получить альтернативную консультацию у другого специалиста в очной форме.
Сейчас Вам действительно необходимо ограничить употребление продуктов, богатых йодом, и исключить йодсодержащие препараты.
Если бы Вы были моим пациентом, то я бы рекомендовала Вам начать лечение Пропицилом. Видимо, у Вашего лечащего врача другой взгляд на ситуацию. Если у Вас есть возможность, то я рекомендовала бы Вам получить альтернативную консультацию у другого специалиста в очной форме.
Сейчас Вам действительно необходимо ограничить употребление продуктов, богатых йодом, и исключить йодсодержащие препараты.
1
Наталья 2016-12-28 12:25
Спасибо, я попробую получить очную консультацию у другого врача. Беда в том, что очень тяжело ехать на транспорте, тошнит. Могу ли я попробовать принимать Пропицил в какой-то минимальной дозе и через неделю - две судить о динамике по самочувствию и новым анализам? (Заодно и врач подтвердит правильность приема или отменит по результатам)
(Я не буду ссылаться на Вас, я все понимаю)
(Я не буду ссылаться на Вас, я все понимаю)
0
Нет, не стоит -- назначать такие препараты заочно, да ещё и при беременности попросту опасно.
"Минимальная дозировка" исказит результаты анализов и затруднит подбор схемы лечения в будущем, Вам нужно сразу начить приём Пропицила по адекватной схеме.
"Минимальная дозировка" исказит результаты анализов и затруднит подбор схемы лечения в будущем, Вам нужно сразу начить приём Пропицила по адекватной схеме.
1