0
Беременность после лечения гипертиреоза
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
С апреля 2013 года диагностирован гипертиреоз (ТТГ 0,001, Антитела к рецепторам ТТГ 19,85). Пила тирозол. Первый год терапии успешен, тирозол вначале лечения 30 мг, через год 5 мг. +тироксин. После ангины ТТГ опять снизился. ВВиду планируемой беременности некоторые врачи предлагали удаление ЩЖ. Когда операция была назначена, за неделю попала к профессору эндокринологу, которая отменила операцию и выявила связь гнойных процессов в ЛОР органах с рецидивом гипертериоза. Удалила гланды, после чего пошло резкое улучшение анализов, Антитела к рецепторам ТТг снизилось до 0,85, тирозол 2.5 мг+тироксин 50 мг. На этом этапе прекращен прием препаратов (в октябре 2015 года). 3-4 месяца анализы были хорошие.
Сейчас первый месяц как не предохранялись, задержки пока нет, но ощущаю, что забеременела. (У меня двое детей, проблем с зачатием не было). Сегодня сдала ТТГ 7,54, Т4 свободный 9,58. На прием к доктору записывалась 2 недели назад, моя очередь на 22 февраля, а как я понимаю, ситуацию нужно корректировать оперативно сейчас.
. Правильно ли будет начать пить тироксин 100 мг, чтобы не навредить возможной беременности, на первой неделе, потом пересдать кровь и, может быть, уменьшить дозировку. (так как три года был гипертиреоз)
С апреля 2013 года диагностирован гипертиреоз (ТТГ 0,001, Антитела к рецепторам ТТГ 19,85). Пила тирозол. Первый год терапии успешен, тирозол вначале лечения 30 мг, через год 5 мг. +тироксин. После ангины ТТГ опять снизился. ВВиду планируемой беременности некоторые врачи предлагали удаление ЩЖ. Когда операция была назначена, за неделю попала к профессору эндокринологу, которая отменила операцию и выявила связь гнойных процессов в ЛОР органах с рецидивом гипертериоза. Удалила гланды, после чего пошло резкое улучшение анализов, Антитела к рецепторам ТТг снизилось до 0,85, тирозол 2.5 мг+тироксин 50 мг. На этом этапе прекращен прием препаратов (в октябре 2015 года). 3-4 месяца анализы были хорошие.
Сейчас первый месяц как не предохранялись, задержки пока нет, но ощущаю, что забеременела. (У меня двое детей, проблем с зачатием не было). Сегодня сдала ТТГ 7,54, Т4 свободный 9,58. На прием к доктору записывалась 2 недели назад, моя очередь на 22 февраля, а как я понимаю, ситуацию нужно корректировать оперативно сейчас.
. Правильно ли будет начать пить тироксин 100 мг, чтобы не навредить возможной беременности, на первой неделе, потом пересдать кровь и, может быть, уменьшить дозировку. (так как три года был гипертиреоз)
Теги: беременность после гипертиреоза, беременность после лечения гипертериоза, беременность после тироксина
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лечение при гипертериозе У меня гипертериоз. Уже пять лет пью тирозол. Пытались отменять,...
ТТГ при беременности У меня беременность 7 неделя.
Сдала анализ на ТТГ. Пришёл результат-...
Рецидив тиреотоксикоза Подскажите пожалуйста, может ли рецидив тиреотоксикоза проявиться...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Ттг и беременность Подскажите, пожалуйста, какой должен быть ТТГ, Т4 и тТ3 при беременности,...
Вырос ТТГ после беременности и тяжелых родов 33 года.
Страдала гипотериозом до беременности...
Вопрос о корректности лечения тиреотоксикоза В конце сентября начала ощущать тахикардию...
Беременность на эутироксе Мне поставили диагнос -Гипотиреоз ТТГ 10,6, С 5 августа...
Уровень ТТГ не приходит в норму С 2011 года диагноз АИТ, гипотиреоз. Принимаю Л-тироксин,...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
ТТГ выше нормы в 3 раза Подскажите пожалуйста.
27.06 сдавала Т4св=20.37, ТТГ=0.011,...
Превышены гормоны У меня такой вопрос, мне 27 лет 6 месяцев назад у меня произошла...
Очень подскачил уровень ТТГ после прерванной беременности Мне 20 лет у меня была операция...
Отмена тирозола после лечения тиреотоксикоза В ноябре 2015 диагностировали аутоимунный...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Повышен ттг, увеличина щитовидная железа, повышен АТ- ТПО Сделала узи щитовидной железы...
ТТГ! Прием L-тироксина Планирование беременности. Сдала анализы: ТТГ=3,7; Т4=14,0....
Дозировка эутирокса при беременности У меня 14 недель беременности двойня. Принимаю...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Анна.
Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо лекарственные средства?
Скажу сразу -- со дозировкой в 100 мкг Вы однозначно погорячились, она будет чрезмерной.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо лекарственные средства?
Скажу сразу -- со дозировкой в 100 мкг Вы однозначно погорячились, она будет чрезмерной.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Анна 2016-01-24 17:08
Спасибо за ответ. Дополняю информацию. Заранее извиняюсь за слишком длинный перечень анализов
Динамика анализов в моей лаборатории:
13.01.15г. ТТГ 0,009 Т4 свободный 24,02 терапия тирозолом длится 2 г 9 мес., принято решение об удалении ЩЖ ввиду планируемой беременности. Поднимаем ТТГ дозой тирозола 20 мг для операции
30.01.15г. ТТГ 0, 0390 Т4 свободный 16,57, Т3 свободный 2,74, после посещения профессора удаление ЩЖ отменили, выявили связь чередования ангин и рецидивов. Назначили удаление гланд на 05.02.2015г.
25.02.15г. ТТГ 3,98 Т4 свободный 9,17, Т3 свободный 2,15.
12.03.15г. ТТГ 6,43 Т4 свободный 8,79, Т3 свободный 2,79
06.04.15г. ТТГ 0,033 Т3 св. 4,87
17.04.15г. ТТГ 0,2910 Т4 св. 12,45
05.05.15. ТТГ 9,8480 Т4св. 7,65 (начинаю писать динамику приема препаратов) Принимаю 10 мг тирозол + добавила 25 мг L-тироксин (до удаления гланд на такой пропорции препаратов ТТГ ушел к нулю)
20.05.15г. ТТГ 6,66 Т4св. 11,54 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
04.06.15г. ТТГ 2,9 Т4 св. 12,66 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
19.06.15г. ТТГ 3,79 Т4 св. 12,11 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
10.07.15г. ТТГ 7,28 Т4св. 12,64 (10 мг тирозол + 37,5 мг L-тироксин), увеличен тироксин на 12,5 мг
24.07.15г. ТТГ 6,79 Т4 св. 14,88 (продолжено 10 мг тирозол + 37,5 мг L-тироксин)
13.08.15г. ТТГ 8,052 Т4 св. 11,37 (10 мг тирозол + 50 мг L-тироксин), увеличен тироксин на 12,5 мг
03.09.2015 г. ТТГ 9,5820 Т4 св. 12,64. (5 мг тирозол + 50 мг L-тироксин) уменьшен тирозол на 5 мг
18.09.2015г. ТТГ 3,8630 Т4 св. 13,24 (5 мг тирозол + 25 мг L-тироксин), уменьшен L-тироксин на 25 мг
07.10.2015г. ТТГ 5,2360 Т4 св. 10,67 (2,5 мг тирозол + 25 мг L-тироксин) уменьшен тирозол на 2,5 мг
24.10.2015г. ТТГ 6,79 Т4 св. 14,65, Т3 св. 2,85, антитела к ТПО повышены 600 (норма до 308 в моей лаборатории), антитела к рецепторам ТТГ 0,58 (апрель 2013 года 19,85) , (Т4 поднялся, терапия прекращена)
17.11.2015 г. ТТГ 3,5340 Т4 св. 11,31 (ничего не принимаю с 25.10.15г.)
16.12.2015г. ТТГ 4,9580 Т4 св. 10,56 (с 17.12.2015 г. По 22.12.2015 г. L-тироксин 50 мг)
05.01.2016г. ТТГ 2,154 Т4 св. 10,57
23.01.16г. ТТГ 7,5470 Т4 св. 9,58
До сегодняшнего дня ничего не принимала, кроме фолиевой кислоты (с октября 2015 года) , вчера сомневалась с дозировкой L-тироксин, сегодня выпила L-тироксин 100 мг. (боюсь за формирование нервной трубки и мозга при вероятной беременности).
Прием к врачу очно еще нескоро, очень надеюсь на вашу помощь.
Огромное спасибо!
Динамика анализов в моей лаборатории:
13.01.15г. ТТГ 0,009 Т4 свободный 24,02 терапия тирозолом длится 2 г 9 мес., принято решение об удалении ЩЖ ввиду планируемой беременности. Поднимаем ТТГ дозой тирозола 20 мг для операции
30.01.15г. ТТГ 0, 0390 Т4 свободный 16,57, Т3 свободный 2,74, после посещения профессора удаление ЩЖ отменили, выявили связь чередования ангин и рецидивов. Назначили удаление гланд на 05.02.2015г.
25.02.15г. ТТГ 3,98 Т4 свободный 9,17, Т3 свободный 2,15.
12.03.15г. ТТГ 6,43 Т4 свободный 8,79, Т3 свободный 2,79
06.04.15г. ТТГ 0,033 Т3 св. 4,87
17.04.15г. ТТГ 0,2910 Т4 св. 12,45
05.05.15. ТТГ 9,8480 Т4св. 7,65 (начинаю писать динамику приема препаратов) Принимаю 10 мг тирозол + добавила 25 мг L-тироксин (до удаления гланд на такой пропорции препаратов ТТГ ушел к нулю)
20.05.15г. ТТГ 6,66 Т4св. 11,54 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
04.06.15г. ТТГ 2,9 Т4 св. 12,66 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
19.06.15г. ТТГ 3,79 Т4 св. 12,11 (продолжено 10 мг тирозол + 25 мг L-тироксин)
10.07.15г. ТТГ 7,28 Т4св. 12,64 (10 мг тирозол + 37,5 мг L-тироксин), увеличен тироксин на 12,5 мг
24.07.15г. ТТГ 6,79 Т4 св. 14,88 (продолжено 10 мг тирозол + 37,5 мг L-тироксин)
13.08.15г. ТТГ 8,052 Т4 св. 11,37 (10 мг тирозол + 50 мг L-тироксин), увеличен тироксин на 12,5 мг
03.09.2015 г. ТТГ 9,5820 Т4 св. 12,64. (5 мг тирозол + 50 мг L-тироксин) уменьшен тирозол на 5 мг
18.09.2015г. ТТГ 3,8630 Т4 св. 13,24 (5 мг тирозол + 25 мг L-тироксин), уменьшен L-тироксин на 25 мг
07.10.2015г. ТТГ 5,2360 Т4 св. 10,67 (2,5 мг тирозол + 25 мг L-тироксин) уменьшен тирозол на 2,5 мг
24.10.2015г. ТТГ 6,79 Т4 св. 14,65, Т3 св. 2,85, антитела к ТПО повышены 600 (норма до 308 в моей лаборатории), антитела к рецепторам ТТГ 0,58 (апрель 2013 года 19,85) , (Т4 поднялся, терапия прекращена)
17.11.2015 г. ТТГ 3,5340 Т4 св. 11,31 (ничего не принимаю с 25.10.15г.)
16.12.2015г. ТТГ 4,9580 Т4 св. 10,56 (с 17.12.2015 г. По 22.12.2015 г. L-тироксин 50 мг)
05.01.2016г. ТТГ 2,154 Т4 св. 10,57
23.01.16г. ТТГ 7,5470 Т4 св. 9,58
До сегодняшнего дня ничего не принимала, кроме фолиевой кислоты (с октября 2015 года) , вчера сомневалась с дозировкой L-тироксин, сегодня выпила L-тироксин 100 мг. (боюсь за формирование нервной трубки и мозга при вероятной беременности).
Прием к врачу очно еще нескоро, очень надеюсь на вашу помощь.
Огромное спасибо!
0
Анна, Вы указали всё, кроме того, о чём спрашивала я -- норм ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории.
Перечитайте моё первое сообщение ВНИМАТЕЛЬНО.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Перечитайте моё первое сообщение ВНИМАТЕЛЬНО.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Анна 2016-01-24 17:48
Прошу прощения.
ТТГ (0,35 - 4,94)
Т4 св. (9-19,05)
Т3 св. (2,38 - 4,37)
Анти ТПО (<167 допускается до 308 без признаков патологии)
Антитела к рецепторам ТТГ <1,5 отриц, 1,5-1,75 пограничный 1,75 положительный
ТТГ (0,35 - 4,94)
Т4 св. (9-19,05)
Т3 св. (2,38 - 4,37)
Анти ТПО (<167 допускается до 308 без признаков патологии)
Антитела к рецепторам ТТГ <1,5 отриц, 1,5-1,75 пограничный 1,75 положительный
0
Анна 2016-01-24 18:01
Используемые реактивы не указаны. Сдавала в клинике KDL/
Нашла на их сайте ". Мы оснащены автоматическими высокопроизводительными анализаторами от таких компаний-производителей как Beckman Coulter/Olympus, Abbott, Roсhe, Siemens/DPC. "
Нашла на их сайте ". Мы оснащены автоматическими высокопроизводительными анализаторами от таких компаний-производителей как Beckman Coulter/Olympus, Abbott, Roсhe, Siemens/DPC. "
0
Анна, учитывая результаты последних Ваших анализов, я бы рекомендовала Вам начинать приём Л-тироксина в дозировке 50 мкг ежедневно. Уровень Т4 свободного находится в пределах нормы, хоть и довольно низок, за развитие ребёнка можете не переживать.
Через 5-6 недель после начала приёма препарата Вам необходимо будет повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Через 5-6 недель после начала приёма препарата Вам необходимо будет повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Анна 2016-01-24 19:02
Большое спасибо! В окошечке "Благодарность врачу" забыла написать текст, пока проводила определенные действия.
0
Ольга 2019-05-06 06:59
Здравствуйте, я два года пью эутирокс, диагноз гипотериоз первые ттг были 12 ед,18 ед,11 ед,32 ед.0.030 и последние 28 ед. Пью эутирокс по 75 мг. Я хотела узнать если через месяц или два показатели упадут до 0.4 могу ли я сразу забеременеть? И нужно ли отдыхать после приема эутирокса перед беременностью?
0
Здравствуйте, Ольга.
Вы можете планировать беременность при стойкой стабилизации уровня ТТГ в пределах 0,4-2,5. "отдыхать после приема эутирокса" не нужно, конечно же, Вы будете принимать препарат постоянно, в течение всей беременности и после этого.
Вы можете планировать беременность при стойкой стабилизации уровня ТТГ в пределах 0,4-2,5. "отдыхать после приема эутирокса" не нужно, конечно же, Вы будете принимать препарат постоянно, в течение всей беременности и после этого.
0