Современные лекарства при ХОБЛ

Здравствуйте Евгений Федорович! Где-то лет в девять ранней весной, в половодье, я упал в речку. Меня спасли, но получил воспаление легких, три месяца в бреду и хронический бронхит. Частые болезни легких, горла. Рано начал курить, но при этом увлекался бегом и лыжами, играл в духовом оркестре на корнете (трубе). В 55 ле появились первые симптомы: раньше вбегал на четвертый этаж не запыхавшись, теперь скорость пришлось уменьшить. Врач (терапевт) объяснил просто: не молодеешь. В 60 лет стал задыхаться при быстрой ходьбе (раньше ходил очень быстро). В 64 года, при очередной простуде с высокой температурой пришлось вызвать врача на дом и меня отправили в больницу. Курить пришлось бросить, температуру сбили, но осталась одышка при небольшом усилии. Причем симптомы такие: сделаю десяток приседаний или пройду 100 метров - через 2-3 минуты начинаю задыхаться и появляются обильные течения из носа. Пульмонолог прослушал, отметил характерный наклон шеи, дал выдохнуть с усилием в трубку до и после ингаляции сальбутамолом и поставил диагноз ХОБЛ. К этому времени я сильно похудел и было решено повысить мой вес лекарствами. Прописали Digoxinum 0,00025, мелдронат, ремикор, веропамил, ингаляции небулайзером беродуал, амброГексал, сальбутамол. Что дальше со мной делать, она не знает. Сейчас ежедневно дышу через небулайзер беродуал (астмасол), сальбутамол. АмброГексал для ингаляций перестали выпускать, попробовал амброксол - не то. Кашля нет, но при одышке обильно течет из носа жидкость прозрачная типа соплей. Хотел бы получить совет у вас, как у специалиста по ХОБЛ по лечению и лекарствам.

Беродуал и сальбутамол ежедневно. Лучше себя чувствую после курса с милдронадом, верапомилом и тримитардом. Но курс провожу раз в год.

Большое спасибо! Попробую.

Каким образом можно получить рекомендованные вами лекарства, ведь они отпускаются только по рецепту.

Спасибо за вашу информацию. По крайней мере теперь я подкован в разговоре с врачом. Спасибо, что уделили мне столько времени.

Наезд не дурацкий, если учесть количество приемов и общую сумму затрат при недоказанной эффективности данных лекарств. А если еще учесть, что ни один врач не выпишет рецепт и не примет на себя ответственность за лечение данными препаратами, то надо их добывать незаконными путями. Ведь в наших лечащих учреждениях отношение к ингаляции порошками крайне негативное.

У меня нет группы инвалидности, мне предложили пройти полное обследование у кардиолог, которого просто нет в нашем городе и по совокупности возможно я получу инвалидность. Приписанную мне терапию я вполне в состоянии оплачивать, затраты на возможную инвалидность довольно велики и трудны физически при моей болезни, поэтому я отказался. Именно поэтому я консультируюсь по новым препаратам, если они будут эффективны, хоть и затратны, я буду оформлять инвалидность и добиваться бесплатного получения этих лекарств. Предложенные же вами в моем случае не помогли и не котируются у наших врачей. Тем не менее вы потратили на меня свое время, за что я вам благодарен.

Я не могу сказать, какие лекарства приписываются другим. Мне же на вопрос о спиолте сказали, что есть риск при приеме порошковых ингаляций. Регион Татарстан. Принимал я только спиолту в 2006 году, принимал 2 месяца перерыв 1 месяц и так в течении полугода. Улучшений не было, врач (терапевт) советовал не увлекаться этими лекарствами.

Я обратился именно к вам именно потому, что у нас нет хорошего пульмонолога. Об этом я уже писал.

Зачем вы передергиваете. Вы написали мне три лекарства, я же писал только про спиолту. Я вас поблагодарил и написал, что попробую ваши рекомендации. В наших аптеках эти лекарства не продаются, в интернете их тоже нет в наличии в данный момент. Вспомнил про спиолту, поглядел когда я делал ингаляции спиолтой, вспомнил, как с меня взяли расписку в аптеке, что я выкуплю партию заказанных лекарств и в аптеках узнал, что в нашем регионе они не в ходу, их не заказывают. Я все это честно вам изложил.

Сейчас глянул в интернете Спиолта Респимат, да это не тот препарат, которым я пользовался, хотя цена почти идентична. Тот был в пачках из фольги, вставлялся в ингалятор, нажималась кнопка, иглы протыкали пачку и из мундштука вдыхался препарат- порошок. И не было у того лекарства слова Респимат.

Очередность действий при проведении ингаляций: Взять аэролайзер, снять колпачок, крепко удерживая устройство за основание повернуть мундштук по направлению стрелки. Вынуть капсулу из блистерной упаковки, поместить ее в ячейку (в форме капсулы), находящуюся в основании ингалятора, закрыть аэролайзер, повернув мундштук. Активировать (проколоть) капсулу: удерживая аэролайзер в вертикальном положении до конца надавить 1 раз на кнопки голубого цвета, расположенные по бокам, и отпустить их. Нельзя нажимать на эти кнопки несколько раз! Сделать полный выдох, взять мундштук в рот, плотно обхватив его губами, слегка запрокинуть голову назад, сделать быстрый максимально глубокий равномерный вдох. При правильном выполнении вдоха возникает дребезжащий характерный звук, который создает вращение капсулы и распыление порошка. Услышав характерный звук, необходимо как можно дольше задержать дыхание, одновременно вынув изо рта мундштук. Сделать выдох и проверить наличие остатков порошка в капсуле. Если порошок в капсуле остался, повторить процедуру вдыхания. После ингаляции пустую капсулу вынуть из аэролайзера, закрыть его и мундштук колпачком. Для удаления остатков порошка из мундштука и ячейки используют сухую ткань или мягкую кисточку. Вот такой был препарат.

Это было описание препарата форадил, что меня и смутило.

Татарстан, Бугульма.