0
Сосудистый хирург направил к ревматологу
Спрашивает: Кирилл
Пол: Мужской
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, на данный момент прохожу лечение у сосудистого хирурга с диагнозом "тромб подколенной вены", динамика положительная, тромб рассасывается. После сдачи анализов врач сказал, что с результатами нужно обратится к ревматологу. Пока еще не получилось записаться, поэтому хотел проконсультироваться. Действительно ли мне нужно обращаться к ревматологу и какой диагноз у меня на основании результатов анализов? (анализы прикрепляю) До назначения анализов, сосудистый хирург, предположил что возможно проблемы с кровью и что это на генетическом уровне. Если так, подскажите, стоит ли опасаться данного развития у моего сына и последующих детей? И у какого врача проходить лечение?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Антитела к кардиоплину и бета 2 гликопротеину Планирую беременность, на нижних конечностях...
Эликвис при антифисволипидном синдроме В январе 2021 сдавала антитела к бета 2 гликопротеины...
Консультация перед ЭКО Подскажите пожалуйста у меня повышены антитела к бета-2 гликопротеину,...
АФС-синдром Ранее у меня была замершая беременность. При выяснении причины был поставлен...
Повышены показатели анализов Планирую беременность, сдала анализы которые назначил...
Повторное невынашивание беременности. АФС Андрей Анатольевич! Планировали с мужем...
АФС ливедо Андрей Анатольевич! У меня с подросткового возраста на нижних конечностях...
Лечение АФС Во время беременности в декабре 2020 года был поставлен диагноз АФС с...
Гиперкоагуляция Подстажите, пожалуйста, с мая прошлого года пью Прадаксу 110 мг ежедневно,...
Фосфолипидный синдром 3 года не могла забеременеть. Наступила 1 беременность и на...
Назначить лечение по моим показаниям Планирую на ЭКО. Сдала анализ на гомоцистеин...
Анализы крови, после удаления замершей беременности Полгода назад, после удаления...
3 замерших и анф, афс Андрей Анатольевич помогите пожалуйста! Были 3 зб все на сроке...
АФС перед планированием беременности Планирую беременность. Сдавала анализы на имунограмму,...
Повышение АТ к B2 гликопротеину Помогите пожалуйста разобраться, стоит ли беспокоиться,...
Носительство афа антител Бесплодие неясного генеза, было две попытки эко (закончились...
Уровень гомоцистеина Скажите пожалуйста очень ли критичны результаты анализов. Заранее...
Волчаночный антикоагулянт повышен Очень переживаю, что не в порядке что то. Стали...
АТ к бета 2 гликопротеину Александр Борисович!
Помогите пожалуйста разобраться с...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Видимо сосудистый хирург хочет исключить антифосфолипидный синдром, как причину тробоза. Диагноз этот ставится на основании следующих критериев:
1. Сосудистые тромбозы или признаки воспалительных процессов сосудистой стенки
2. Осложнения беременности (по понятным причинам в Вашем случае не играют роли)
3. Лабораторные показатели:
- Двукратное выявление волчаночного антикоагулянта в плазме в 12-ти недельном промежутке между пробами
- Повышение антител к кардиолипину после двукратного определения
- Двукратное выявлениеантител к Бета-2-гликопротеиду в плазме в 12-ти недельном промежутке между пробами
При наличии минимум одного клинического признака (пункт 1) и одного лабораторного критерия ставится диагноз "Антифосфолипидный синдром".
Таким образом Вам нужно сдать антитела к Бета-2-гликопротеиду и повторить анализ на волчаночный антикоагулянт через 12 недель, при условии, что в настоящее время вы не принимаете антикоагулянты. Если это так, то повторять анализ не имеет смысла. В целом, можно уже сейчас говорить о том, что диагноз весьма вероятен. Чёткого наследования этой проблемы у детей не наблюдается. Проблема в том, что это заболевание может быть вторичным - следствем другого аутоимунного заболевания. В этой связи Вам следует сдать анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения.
Антифосфолипидный синдром лечится исключительно пожизненным приемом антикоагулянтов.
Насчет генетических проблем со свертывающей системой - речь идёт о дефиците ряда факторов свертывания. Такие заболевания носят генетических характер и могут наследоваться, но вероятность не очень высокая. Насколько я помню, тромбозами они как-раз не проявляются. Но на этот счет Вам лучше проконсультироваться у гематолога на сайте.
1. Сосудистые тромбозы или признаки воспалительных процессов сосудистой стенки
2. Осложнения беременности (по понятным причинам в Вашем случае не играют роли)
3. Лабораторные показатели:
- Двукратное выявление волчаночного антикоагулянта в плазме в 12-ти недельном промежутке между пробами
- Повышение антител к кардиолипину после двукратного определения
- Двукратное выявлениеантител к Бета-2-гликопротеиду в плазме в 12-ти недельном промежутке между пробами
При наличии минимум одного клинического признака (пункт 1) и одного лабораторного критерия ставится диагноз "Антифосфолипидный синдром".
Таким образом Вам нужно сдать антитела к Бета-2-гликопротеиду и повторить анализ на волчаночный антикоагулянт через 12 недель, при условии, что в настоящее время вы не принимаете антикоагулянты. Если это так, то повторять анализ не имеет смысла. В целом, можно уже сейчас говорить о том, что диагноз весьма вероятен. Чёткого наследования этой проблемы у детей не наблюдается. Проблема в том, что это заболевание может быть вторичным - следствем другого аутоимунного заболевания. В этой связи Вам следует сдать анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения.
Антифосфолипидный синдром лечится исключительно пожизненным приемом антикоагулянтов.
Насчет генетических проблем со свертывающей системой - речь идёт о дефиците ряда факторов свертывания. Такие заболевания носят генетических характер и могут наследоваться, но вероятность не очень высокая. Насколько я помню, тромбозами они как-раз не проявляются. Но на этот счет Вам лучше проконсультироваться у гематолога на сайте.
0
Кирилл Северинов 2020-08-07 10:22
Дело в том что я принимаю препарат Ксарелто, и он его назначал пить пол года, получается мне надо щас его приостановить?
0
Нет, не нужно, ни в коем случае. Просто сдать Бета-2-гликопротеид и АНФ.
Антикоагулянты придётся принимать постоянно.
Антикоагулянты придётся принимать постоянно.
0
Кирилл Северинов 2020-08-07 10:32
12 недель считать от сдачи этих анализов или от начало приема препаратов?
0
От сдачи анализов.
Но я её раз говорю - при приёме антикоагулянтов анализ на волчаночный антикоагулянт не сдают. Он будет отрицательный. Указанные мной анализы можете сдавать хоть завтра.
Но я её раз говорю - при приёме антикоагулянтов анализ на волчаночный антикоагулянт не сдают. Он будет отрицательный. Указанные мной анализы можете сдавать хоть завтра.
0