0
РПЖ метастазы и холецистэктомия
Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 71 год
Хронические заболевания: ИБС, ишемический кардиосклероз, артериальная гипертензия 3 ст. Риск IV
Здравствуйте, Денис Сергеевич. Очень надеюсь на Ваш совет по поводу дальнейшего лечения.
Папе 71 год. Июль 2019- резкое снижение веса, жгучие боли в спине, частые мочеиспускания, отказ от пищи.
ОБСЛЕДОВАНИЯ до постановки диагноза: ПСА 05.07.19- 929 нг/мл; гистология 12.07- ацинарная аденокарцинома простаты Глиссон 3+3; остеосцинтиграфия 12.11.2019 - множественные очаги в костях скелета.
Диагноз поставлен в августе 2019- Сr простаты Т3NхМ1b (кости). Сопутствующие заболевания - ишемический кардиосклероз, артериальная гипертензия 3 ст.
ЛЕЧЕНИЕ: двусторонняя орхэктомия от 07.08. и золедроновая кислота 4 мг 1 раз/28 дней, направлен на дообследования.
После операции появился аппетит, боли в спине не беспокоят, золедроновую прокапали 4 раза.
Результат ПСА 08.10 - 19,23 ПСА 06.11 - 39,14
14.11 экстренно госпитализирован и прооперирован(холицистэктомия), токсический гепатит, парехиматозная желтуха. Асцит.
На сегодняшний день папа восстанавливается после операции, болей в спине нет, по вечерам незначительное повышение t 37,2С, начал потихоньку выходить на прогулки. Онколог принял решение пока отменить золедроновую кислоту, МРТ с контрастом тоже. Следующая консультация запланирована в январе, хотя в нашем состоянии сложно что-то планировать, сдача всех анализов тоже.
ВОПРОСЫ:
1) достаточно ли той терапии, которая ему была назначена изначально? (интересуют антиандрогены)
2) врач, в качестве дальнейшего лечения (после результатов МРТ) рассматривал химиотерапию, насколько она необходима и эффективна в нашем случае? (и нужна ли вообще с учётом недавно проведённой полостной операции и сопутствующего заболевания?)
3) очень жду Вашего совета по схеме нашего дальнейшего лечения.
Заранее благодарна за Вашу помощь и уделённое время.
Папе 71 год. Июль 2019- резкое снижение веса, жгучие боли в спине, частые мочеиспускания, отказ от пищи.
ОБСЛЕДОВАНИЯ до постановки диагноза: ПСА 05.07.19- 929 нг/мл; гистология 12.07- ацинарная аденокарцинома простаты Глиссон 3+3; остеосцинтиграфия 12.11.2019 - множественные очаги в костях скелета.
Диагноз поставлен в августе 2019- Сr простаты Т3NхМ1b (кости). Сопутствующие заболевания - ишемический кардиосклероз, артериальная гипертензия 3 ст.
ЛЕЧЕНИЕ: двусторонняя орхэктомия от 07.08. и золедроновая кислота 4 мг 1 раз/28 дней, направлен на дообследования.
После операции появился аппетит, боли в спине не беспокоят, золедроновую прокапали 4 раза.
Результат ПСА 08.10 - 19,23 ПСА 06.11 - 39,14
14.11 экстренно госпитализирован и прооперирован(холицистэктомия), токсический гепатит, парехиматозная желтуха. Асцит.
На сегодняшний день папа восстанавливается после операции, болей в спине нет, по вечерам незначительное повышение t 37,2С, начал потихоньку выходить на прогулки. Онколог принял решение пока отменить золедроновую кислоту, МРТ с контрастом тоже. Следующая консультация запланирована в январе, хотя в нашем состоянии сложно что-то планировать, сдача всех анализов тоже.
ВОПРОСЫ:
1) достаточно ли той терапии, которая ему была назначена изначально? (интересуют антиандрогены)
2) врач, в качестве дальнейшего лечения (после результатов МРТ) рассматривал химиотерапию, насколько она необходима и эффективна в нашем случае? (и нужна ли вообще с учётом недавно проведённой полостной операции и сопутствующего заболевания?)
3) очень жду Вашего совета по схеме нашего дальнейшего лечения.
Заранее благодарна за Вашу помощь и уделённое время.
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гормонотерапия РПЖ Уважаемый доктор! У меня обнаружили РПЖ. Аденокарцинома 3+4=7,...
Рак простаты да или нет Мужу 69 лет, целый год болеет парезом нижних конечносте, сейчас...
Что лучще химия или операция диагноз рпж Отцу поставили рак простаты. Летом был диагноз...
Возможна ли лучевая терапия при повышенном весе пациента? Первые урологические проблемы...
Метастаз в кости при рпж под вопросом Помогите, пожалуйста.
Отцу проведена рпэ 5...
Продолжительность жизни Моему отцу (возраст 55 лет) поставлен диагноз в марте 2020...
Нужна лучевая терапия или подождать Мужу сделана операция в объеме Радикальная лапароскопическая...
Гиперплазия предстательной железы первой степени Подскажите, пожалуйста, что значит...
Анализ крове для начала терапией золедроновой кислотой У меня рак предстательной железы...
Консультация, уточнение диагноза Мы столкнулись с серьезной проблемой.
Больной почувствовал...
Рак почки метастазами в позвоночник У отца весной обнаружили рак правой почки T2N0M0,...
Необъяснимое течение рака простаты, без метастаз В октябре 2015 года мне сделали цистостомию...
Боль в спине и суставах Доктор. Заболела 4 мес назад. Появился ком в горле и болезненные...
Боль в спине в поясничном отделе, онемение левой конечности Проблема у моего мужа....
Боли в области животвии спины Год назад поставили герпес крови пролечили курсом вальтрекс...
Повышение соэ, боли в спине Два месяца назад стал замечать повышение температуры до...
Температура 36.6-37.4 3 недели Меня беспокоит повышение температуры на протяжении...
Боль в грудном отделе спины Подскажите пожалуйста у меня уже 3 года беспокоят боли...
Идеальные анализы при новообразованиях Подскажете пожалуйста, действительно ли почти...
Рак простаты Папе 59 лет, имеет сахарный диабет2, гипертонию и астму. Год назад поставили...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
- Скорее всего, терапию надо менять, так как отмечено повышение уровня.
- Да, она целесообразна, так как есть повышение уровня ПСА. Ее проведение будет зависеть от показателей общего и биохимического анализов крови.
- См. пункт 1 и 2.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-23 10:31
Денис Сергеевич, спасибо большое за быстрый ответ.
1) Если я Вас правильно поняла, то назначение химиотерапиии - это единственный вариант терапии на сегодняшний день? (при условии хороших показателей крови)
2) Золедроновую кислоту продолжаем капать?
1) Если я Вас правильно поняла, то назначение химиотерапиии - это единственный вариант терапии на сегодняшний день? (при условии хороших показателей крови)
2) Золедроновую кислоту продолжаем капать?
0