0
Резко похудел, слабость, сухая кожа, волосы и ногти ломкие, Тиреоидит?
Спрашивает: Никита
Пол: Мужской
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, С нового года начались проблемы со здоровьем. Резкое похудание (10кг за 2 месяца) слабость, смена настроения, апатия, головные боли, перепады давления, проблемы с жкт. Проверил все что можно, кроме колоноскопии. Все в пределах нормы. Дошло время до щитовидки. Сделал УЗИ: эхопризнаки тиреоидита, васкуляризация, и объём был 17 в 2007 году, а сейчас 10. Также сдал анализы: ТТГ 7,76, Т3 1,27, Т3-свободный 4, Т4 62,50, Т4 свободный 13,52, АТ-ТГ 286,6, АТ-ТПО 9. Помогите интерпретировать анализы. И возможно ли похудение от этого. Спасибо большое.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана.
Помогите, пожалуйста, успокоиться.
1. В июле прошлого...
Необходим ли приём эутирокса и селена Надежда Сергеевна! Сомневаюсь в правильности...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Повышены гормоны щитовидной железы при приеме ок Подскажите пожалуйста! Я принимаю...
Повышен гормон ттг и понижен т4 Сдала кровь на гормоны ттг 6.60 т4 9.20. Нужно ли...
Как мне принимать дальше Гормон Щитовидной железы Мне 43 года. Вес 115 кг. После удаления...
Вопрос, совет Уважаемый доктор! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ 4,98,...
Частое головокружение, бывают обмороки, тошнота Мне 52 года. Год назад у меня начались...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Гормоны щитовидной железы гипотиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Пишет вам Дмитрий...
Щитовидная железа - териотоксикоз Полторы недели назад (во время простуды) почувствовала...
Гормон ТТГ консультация Мне 26 лет. Не рожала.
Сдала гормоны, получила результат:...
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности...
Доза эутирокса во время гипотиреоза Признали гипотиреоз. На 28.04.2016 ТТГ 50,0049...
Расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы Сдала анализы на ттг- 3,08; т3 свободный-...
Анти-ТПО ТТГ 1,39 мкМЕ/мл норма 0,35-4,94;
Т4 (тироксин) свободный (метод ИХА) 12,13...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное.
топографо-анатомическое...
33 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Никита.
Для начала укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для всех анализов.
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент их сдачи?
Если результаты УЗИ есть у Вас на руках, то прикрепите к сообщению фото его полного протокола (описания).
С уважением, Надежда Сергеевна.
Для начала укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для всех анализов.
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент их сдачи?
Если результаты УЗИ есть у Вас на руках, то прикрепите к сообщению фото его полного протокола (описания).
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Благодарю.
И всё же, что с приёмом медикаментов?
И всё же, что с приёмом медикаментов?
0
Nikita 2018-05-30 18:03
Забыл написать, афабазол плюс глицин и ещё пью витамины супрадин, анализы сдавал натощак
0
По результатам анализов проблема с щитовидной железой действительно есть, но она относительно легко решается и не приводит к снижению массы тела (обычно даже наоборот).
Повышение титра АТ-ТГ и АТ-ТПО говорит о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Данные УЗИ это подтверждают. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ) к собственной щитовидной железе. С течением времени это приводит к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов (гипотиреозу). В Вашем случае процесс выявили на самом раннем этапе – гипотиреоз сейчас находится на субклинической стадии. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме. Я рекомендовала бы Вам начать приём Эутирокса (или Л-тироксина) в дозировке 25 мкг до завтрака и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1 месяц. Препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете препарат и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
Уровень АТ-ТПО и АТ-ТГ в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. Остальные анализы (Т3 общий и свободный, Т4 общий) также в повторном контроле не нуждаются.
Повышение титра АТ-ТГ и АТ-ТПО говорит о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Данные УЗИ это подтверждают. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ) к собственной щитовидной железе. С течением времени это приводит к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов (гипотиреозу). В Вашем случае процесс выявили на самом раннем этапе – гипотиреоз сейчас находится на субклинической стадии. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме. Я рекомендовала бы Вам начать приём Эутирокса (или Л-тироксина) в дозировке 25 мкг до завтрака и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1 месяц. Препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете препарат и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
Уровень АТ-ТПО и АТ-ТГ в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. Остальные анализы (Т3 общий и свободный, Т4 общий) также в повторном контроле не нуждаются.
1
Nikita 2018-06-06 14:25
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста врач прописал Эутирокс за 30 минут до завтрака, а другой нольпазу перед завтраком. Эндокринолог сказал что приём лекарств послу Эутирокса не ранее чем через час. Вопрос: можно ли выпить Эутирокс за час до еды а непосредственно перед едой нольпазу. Спасибо
0
Здравствуйте, Никита.
Эутирокс действительно следует принимать утром, за 30 минут до завтрака и приёма других медикаментов, в противном случае препарат не подействует. Но и Нольпазу необходимо принимать за час до еды. Рекомендовала бы обсудить с гастроэнтерологом вопрос применения Нольпазы в другое время суток.
Эутирокс действительно следует принимать утром, за 30 минут до завтрака и приёма других медикаментов, в противном случае препарат не подействует. Но и Нольпазу необходимо принимать за час до еды. Рекомендовала бы обсудить с гастроэнтерологом вопрос применения Нольпазы в другое время суток.
0
Никита 2018-06-10 16:31
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Меня интересует ещё один вопрос: мне прийдется пить Эутирокс постоянно
0
Здравствуйте, Никита.
При подобном уровне антител – обычно да. Точнее можно будет сказать по результатам анализов в динамике.
При подобном уровне антител – обычно да. Точнее можно будет сказать по результатам анализов в динамике.
0
Никита 2018-06-14 10:31
Здравствуйте Надежда Сергеевна!
Проконсультируйте по поводу принятия селен-актив, вредно или полезно при аит? Спасибо
Проконсультируйте по поводу принятия селен-актив, вредно или полезно при аит? Спасибо
0
Теоретически – полезно, и многие доктора его назначают. Из моей практики – особого смысла не имеет; то есть, вреда не будет, но и польза сомнительна.
0
Этот вопрос логичнее адресовать иммунологу, данный специалист есть на сайте.
0
Nikita 2018-07-05 15:04
Здравствуйте Надежды Сергеевна! Я пропил Эутирокс по схеме 10 дней по 25 мг а далее по 50 мг, через месяц сдал анализы: ТТГ 1,59(норма 0.3-3,4), Т4 свободный 17,4(норма 20-23,2), антитела к ТПО Ед 12,9(норма меньше 30) антитела к ТГ ед/мл 148,1(норма меньше 65) доктор прописал пить Эутирокс 25 мг ещё один месяц, и прописал ещё йодомарин 100мг до 6 месяцев. Хотел бы с Вами проконсультироваться по поводу приема йодомарина.
Спасибо!
Спасибо!
0
Здравствуйте, Никита.
Отлично, что уровень гормонов щитовидной железы у Вас уже нормализовался.
По поводу Йодомарина – не рекомендовала бы. При повышенном уровне антител он может принести больше вреда, чем пользы.
Отлично, что уровень гормонов щитовидной железы у Вас уже нормализовался.
По поводу Йодомарина – не рекомендовала бы. При повышенном уровне антител он может принести больше вреда, чем пользы.
0
Конечно же. С большой долей вероятности, Эутирокс нужно будет принимать постоянно.
0
Пожалуйста, здоровья Вам.
Если будет время и желание, Вы можете оставить отзыв о моей работе.
Если будет время и желание, Вы можете оставить отзыв о моей работе.
0
Nikita 2018-07-26 12:42
Здравствуйте Надежда Сергеевна!
После перехода на дозировку эутирокса с 50 до 25 мг через три недели сдал анализы, ТТГ подскочил с 1,59 до 4,39 при норме 0,3-3,4, свободный тироксин с 17,4 до 18,8 при норме 10-23,2, антитела к ТПО снизились с 12,9 до 6,11 при номе до 30 и антитела к ТГ с 148 до 106,3 при норме меньше 65. Хотел бы узнать у вас не следует ли увеличить дозировку? Спасибо!
После перехода на дозировку эутирокса с 50 до 25 мг через три недели сдал анализы, ТТГ подскочил с 1,59 до 4,39 при норме 0,3-3,4, свободный тироксин с 17,4 до 18,8 при норме 10-23,2, антитела к ТПО снизились с 12,9 до 6,11 при номе до 30 и антитела к ТГ с 148 до 106,3 при норме меньше 65. Хотел бы узнать у вас не следует ли увеличить дозировку? Спасибо!
0
Здравствуйте, Никита.
Стоит совершенно однозначно. Переходите сейчас на дозировку 37,5 мкг, это полторы таблетки 25 мкг. И на контроль ТТГ и Т4 свободного через 1-1,5 месяца. Если не писала Вам об этом раньше, то пишу – анализ крови на антитела Вам повторять не нужно, никакой роли для Вас эти результаты не играют, это пустая трата денег.
Стоит совершенно однозначно. Переходите сейчас на дозировку 37,5 мкг, это полторы таблетки 25 мкг. И на контроль ТТГ и Т4 свободного через 1-1,5 месяца. Если не писала Вам об этом раньше, то пишу – анализ крови на антитела Вам повторять не нужно, никакой роли для Вас эти результаты не играют, это пустая трата денег.
0
Необходимости в диете нет. Стоит только исключить избыточный приём йода.
0
Nikita 2018-07-26 17:01
Спасибо Вам огромное за оперативность и внимательность! До свидания
0