0
Резкие скачки давления, проблемы с щитовидкой
Спрашивает: Марина
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: Миома. Сейчас ставят мастопотию. Лечения не назначили, пока не решу вопросы с эндокринологом.
Здравствуйте! Беспокоят резкие скачки давления, тахикардия. Давление может быть 100/90, через час 200/106. Врачи списывают на щитовидку. Узи шитовидки. Расположение нормальное. Форма обычная. Размеры - правая доля: шир - 23,0 толщ - 20,0 длин - 42,0 объем - 9,2 общий объем 15,2. Левая доля6 шир -16,0 толщ- 18,0 длин - 42,0 объем - 6.0. Перешеек 6, 0. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура неоднородная. Справа: чередование зон пониж. И повышен. Эхогенн. Участки с повышенной эхогенн. Округлой формы без четких контуров. Слева - структура аналогичная. Справа- анэхогенн. Образов. D =5,0 x 4,0 мм. Капсула дифференцируется. Окружающие ткани б/ особ. Региональные лимфоузлы б/ особ. ЦДК: васкуляризация усилена обеих долей. Заключение: ХАТ, псевдоузловая форма. Гиперваскуляризация. ТТГ- результ. 18,5 Св. Т3 - 4, 6 Св. т4 - 8, 4 Анти ТГ 176,72 Анти ТПО 641,6. Пожалуйста, поставьте диагноз. И если можно назначьте лечение. Своего эндокринолога у нас нет. А терапевт ничего не может сказать определенного. Помогите. Пожалуйста. Заранее благодарна.
Теги: скачки давления при щитовидке, при нарушениях шитовидки скачит ли довление
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как лечить щитовидку ! Мне 25 лет. Обнаружила выраженное увеличение щитовидной железы,...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Гормоны щитовидной железы при повышенном давлении Мне 30 лет через 2 месяца после...
Чем лечить гипотиреоз Мои результаты анализов*АТПО, anti-ТПО-108,3
тиреотропин (ТТГ)...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Повышен АТ-ТПО Мне 38 лет. У меня двое дочерей 17 и 15 лет. В мае забеременела и на...
Сильно повышен анти-ТПО Мне 27 у меня проблемы с щитовидной железой сдала анализы...
Аутоиммунный тиреоидит Мне 32. Помогите, пожалуйста советом. 2 года лечусь от невроза...
Анализы на гормоны (вялость, усталость) Надежда Сергеевна. Сделала УЗИ щитовидной...
Щитовидная железа удалена, гормоны Подскажите пожалуйста.
25 ноября 2016 года удалили...
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,...
Пвт ттг низкий Уважаемый врач! Нахожусь на пвт от гепатита 3 месяц. Сдала анализ ттг...
Анализы по щитовидке Я сдавала анализы по щитовидке
Что можно сказать по результатам...
Гормоны щитовидной железы гипотиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Пишет вам Дмитрий...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Постоянно изменяющиеся результаты анализов Беспокоит выпадение волос, потливость,...
Проблема с гормонами щитовидной железы Сдала кровь на гормоны ЩЖ, пришли результаты...
Гормональные нарушения после родов Во время беременности делала УЗИ щит. Жел. И сдавала...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Марина.
Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы ТТГ, Т4, Т3, АТ-ТГ и АТ-ТПО в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо лекарственные средства?
Какой у Вас рост и вес?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы ТТГ, Т4, Т3, АТ-ТГ и АТ-ТПО в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо лекарственные средства?
Какой у Вас рост и вес?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Марина 2015-06-21 16:49
Добрый день, Надежда Сергеевна! Референтные величины лаборатории таковы ТТГ 0,23-3,4 мкМЕ/мл; СвТ3 1,2-4,2 пг/мл; СвТ4 10,0-23,2 пмоль/л; Анти ТГ до 65,0 МЕ/мл; Анти ТПО до 30,0 МЕ/мл. Лекарственные средства сейчас не принимаю, т. к. не знаю, что принимать. Только от давления эналаприл 5 и каптоприл и то не постоянно, потому что давление скачет. То 90/70. то может быть 200/110. Рост 169, вес 76 кг. Очень надеюсь на вашу помощь. Очень благодарна за ответ.
0
Марина, результаты Ваших анализов говорят о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТГ и АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. Под влиянием данных антител функция щитовидной железы нарушается и возникает недостаток её гормонов.
Я бы рекомендовала Вам как можно скорее начать следующее лечение:
Также скажу, что гипотиреоз не вызывает столь резких колебаний артериального давления.
Принимайте Эналаприл либо Лизиноприл (не Каптоприл, он имеет непродолжительное действие) в дозировке 5 мг каждое утро, нормальное и пониженное АД данный препарат не снизит. Параллельно с этим проконсультируйтесь у врача-кардиолога по поводу подбора оптимального для Вас гипотензивного препарата.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Я бы рекомендовала Вам как можно скорее начать следующее лечение:
- т. Эутирокс (либо L-тироксин) в дозировке 50 мкг. Принимать препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака. Начинать лечение следует постепенно -- в течение 10 дней принимайте препарат в дозировке 25 мкг (половина таблетки), далее переходите на приём полной дозировки.
- Для улучшения структуры щитовидной железы я бы рекомендовала Вам наносить на область щитовидной железы Эндокринол-гель в течение 3-6 месяцев.
- Через 2 месяца Вам необходимо сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Уровень антител можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. По результатам обследований будет подбираться Ваша индивидуальная дозировка препарата.
- Через 6 месяцев Вам необходимо выполнить контрольное УЗИ щитовидной железы.
Также скажу, что гипотиреоз не вызывает столь резких колебаний артериального давления.
Принимайте Эналаприл либо Лизиноприл (не Каптоприл, он имеет непродолжительное действие) в дозировке 5 мг каждое утро, нормальное и пониженное АД данный препарат не снизит. Параллельно с этим проконсультируйтесь у врача-кардиолога по поводу подбора оптимального для Вас гипотензивного препарата.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Марина 2015-06-22 06:59
Доброе утро! Огромное спасибо за ответ и рекомендации. Всего Вам доброго.
1