Главная → Медицинские консультации → Кардиолог

Расшифровка ЭХО сердца

Спрашивает: Анна

Пол: Женский

Возраст: 64 года

Хронические заболевания: Гипертония подозревают ИБС, стенокардию напряжения, хсн 1 (2фк)

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты узи сердца. Серьезны ли выявленные отклонения?
Аорта уплотнена, не расширена (АО 3.3 см h до 3,7 см) Левое предсердие не увеличено (ЛП 3.7 см h до 3.6 см) 4.6х4.0 см
Полость ЛЖ не расширена (КДР 4.6 см h до 5.5 см КДО 97 мл КСР 3.3 см h до 3.5 см КСО 43 мл
ЧСС 71 уд/мин, асистолия
Сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (%H более 55% EDV 90мл ESV 38 мл) ФВ 58%
Зоны гипо- и акинезии (дискинезии) не выявлены
МЖП утолщена (ТМЖП 1.1/1.6 h до 0.7-0.95)
Задняя стенка ЛЖ утолщена (ТЗСЛЖ 1.3/1.8 см h до 1.1 см)
Аортальный клапан: створки утолщены, противофаза: есть (АК 1.9 см h до 1.9 см) Vao 112 см/с (h 150 см/с)
Митральный клапан: створки уплотнены, противофаза: есть
Правый желудочек не расширен (ПЗР 2.5 см h до 2.6 см) ПП 3.9х3.0 см
Признаки легочной гипертензии: нет
КОММЕНТАРИИ
аорта уплотнена.
фиброз створок аортального клапана, степень их раскрытия достаточная (атеросклеротические изменения)
Левое предсердие на верхней границе нормы, гипертрофированы стенки левого желудочка. Межжелудочковая перегородка с мелкоочаговым фиброзом
Сократительная способность миокарда удовлетворительная
Уплотнены створки митрального клапана, фиброз подклапанных структур МК, э/систолия
Доплероэхокардиография: нарушение диастолической ф-ции ЛЖ I типа E/A- 0.91
Митральная регургитация 1 ст (подклапанная дисфункция)
Трикуспидальная регургитация 1 ст. Гр. Р -15 мм рт ст
Систолическое давление в ЛА 20 мм рт ст

Категория: Кардиолог

Добавлен: 5 февраля 2019 года

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте! По результатам узи есть небольшие изменения, которые соответствуют гипертонии и возрасту. В целом ситуация хорошая- зон ишемии нет, сократительная способность в норме.

Ответить

Спасибо! Есть ещё результаты суточного мониторинга по Холтеру. Разъясните, пожалуйста. Нужно ли провести ещё какие-то обследования. ЭКГ в норме. Если сопоставить результаты узи и холтера- что в итоге? Какой диагноз? Лечение? Прогноз?
ЭКГ-мониторирование проводилось в амбулаторных условиях в течение 23 ч. 18 мин.
За время исследования зарегистрировался синусовый ритм с ЧСС 52-143 уд/мин, в среднем за сутки 85 уд/мин
Тенденция к тахикардии, продолжительность которой составила 8.5 часов.
Наджелудочковая экстрасистолия 20/сут. Одиночных-17, пар - 1, пар с ЖЭС-1
Желудочковых экстрасистол 25 535/сут, преимущественно мономорфные. Одиночных 9627, вставочных 50, по типу бигеминии 11007, тригеминии 3369, квадригемении 1461, пар 10. Максимальная частота 2320/сут с 19.00 до 20.00
Патологических пауз не выявлено. Максимум RR 1.53 сек в 1.04
Преходящая АВ-блокада 1 ст. Максимум PQ 0.26 сек на фоне ЧСС 66 уд/мин
Зарегистрирована депрессия ST более 1,0 мм в АVP (или F? -неразборчиво написано), связанная с физической нагрузкой. Оценить клинически!
Вариабельность ритма нормальная

Ответить

Благодарность врачу

Здравствуйте! По результатам холтера у вас очень много экстрасистол. Это аритмия, которая требует лечения, потому что может угрожать вашей жизни. Вероятнее всего, эти экстрасистолы на фоне ишемической болезни сердца. Вариаетов лечения много, терапию нужно подбирать в стационаре- в кардиологическом отделении.

Ответить

Почему же эхо не показывает ишемию, а холтер показывает?

Ответить

Благодарность врачу

Потому что это разные методы исследования. Эхо показывает ишемию выраженную, когда уже случился инфаркт.

Ответить

Я присылала Вам результаты ЭХО сердца, Вы ответили, что судя по ним, зон ишемии нет. Могут ли быть экстрасистолы по какой-то другой причине? Получается, что результаты холтера указывают на ишемию, а ЭХО нет? По ЭХО всё хорошо, а по холтеру всё плохо?

Ответить

А такая вот экстрасистолия вообще поддается лечению? Или только поддерживающая терапия? Мне ещё рекомендована консультация эндокринолога. Такие частые экстрасистолы не могут быть следствием неполадок со щитовидной железой?

Ответить

Благодарность врачу

Уважаемая Анна. По узи можно увидеть только выраженную ишемию, т. е. инфаркт. Его у вас нет. Но ишемия миокарда как причина экстрасистолии вполне может быть. Как и заболевания щитовидной железы. Экстрасистол очень много, избавить от них насовсем может только устранение причины или РЧА- радиочастотная аблация.

Ответить

Спасибо за консультацию.
Подскажите, подалуйста, а почему не ощущается никаких проявлений частых экстрасистол? Я не ощущаю ни учащенного сердцебиения, ни нарушения ритма? Только ощущение как-будто заложенности и желание откашляться. Может ли пациент не ощущать такие частные экстрасистолы?

Ответить

И ещё вопрос: нужны ли ещё какие-то дополнительные обследования, чтобы ТОЧНО установить ишемию. Или достаточно уже данных Холтера, чтобы утверждать, что она есть?

Ответить

Благодарность врачу

1. Да, экстрасистолы могут не ощущаться.
2. Я бы сделала коронарографию или МС КТ коронарных артерий.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.04% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Расшифровка ЭХО сердца

Похожие и рекомендуемые вопросы

11 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории