0
Рассеянный склероз, диагностика, обострение. Несвойственная симптоматика,
Спрашивает: екатерина
Пол: Мужской
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
, здравствуйте, в 2008 г на мрт были найдены очаги демиелизации в белом веществе головного мозга. Заключение: МР картина неравномерного умеренного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств. Очаги демиелиназации в белом веществе головного мозга, (перивентикулярно боковым желудочкам в области треугольника с обеих сторон определяются очаги демиелинизации неправильной формы, размерами до 0,8 см справа и до 0,4 см слева без перифокальной реакции, поставили рассеянный склероз под вопросом, до 2017 г ничего не беспокоило, в 2017 г после стресса случилось обострение проявлялось в шаткости, слабости, расстройства глотания более 2 недель. После облегчения состояния обратилась к неврологу было сделано 4 мрт, одно в принципе схоже с первым, другие сделаны в другом месте Заключение: у задних рогов боковых желудочков в белом веществе визуализир. Очаги глиоза справа 10/3мм и одиночный точечный, слева- точечные, Еще один подобный очаг слева в задне-лобной области 2мм), контраст не копили на время проведения мрь после обострения прошло 2 мес. Так же после "обострения" стало ухудшаться зрение, заключение офтальмолога: миопия, концентрическое сужение полей зрения, по ЗВП: выявлено значительное нарушение функции проводимости по зрительным путям обоих глаз демиелинизируещего характера. Регистрируется ЗКВП, латентность Р100 увеличена с обоих сторон (122мс, норма до 102мс. Начали беспокоить онемения конечностей и проблемы со зрением, диагноз подтвердили и направили в центр РС для назначения терапии, в центре РС врач говорит не уверен в диагнозе. Так же присутствует, из выписки областного невропатолога: клонус со стоп и с-м бабинского с 2 сторон в позе Ромберга незначительно выражена шаткость в стороны с закрытими и открытими глазами. Нистагм горизонтальный, непостоянный в крайних отведениях. Очень хочу услышать ваше мнение и как быть дальше?
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Что значит результат МРТ? При устройстве на работу (на аттестованную должность) невролог...
Рассеянный склероз или нет Меня зовут Екатерина, 32 года, 2 года назад в 2014 у меня...
Расшифровка заключения по МРТ головного мозга Заключение: -: МР признаки
-, многоочагового...
Очаги в белом веществе лобных и теменных долей Делала Мрт головного мозга в связи...
Может ли мне поставленный диагноз рассеянный склероз быть ошибочным? Очень нужна ваша...
Расшифровка МРТ, очаги в белом веществе Мне 35 лет. Две недели мучают ноющие давящие...
Единичные очаги глиоза Мне 29 лет. Хочу начать с того что я человек излишне эмоциональный....
Какие анализы сделать чтобы подтвердить заболевание рассеяный склероз Подскажите пожалуйста,...
Какова вероятность рассеянного склероза? Всё началось в январе. Скачки ад, головокружения,...
Очаг неясного происхождения в продолговатом мозге На протяжении более года наблюдаются...
Подскажите пожалуйста что означает заключение по МРТ? На полученных изображениях суб-...
Признаки дисциркуляторных очагов в белом веществе У мамы 62 года резко ухудшается...
Резидуальный очаг глиоза На работе первый раз в жизни упала в оборок. Отправили на...
РЭМ или РС? лечение Мне дали рекомендацию обратится к Вам за консультацией ????ставят...
Мрт головного мозга с контрастным веществом Помогите разобраться с результатами Мрг...
Заключение МРТ головного мозга Уважаемые доктора
Прошу помочь интерпретировать заключение...
Диемилизация При нахождении очагов диемилизации в головном мозге (по МРТ) должны ли...
Глиоз и рассеяный склероз Очень нужна ваша помощь, чтобы разобраться с диагнозом....
КТ мозга после ДТП Уважаемые специалисты!
После сильного ДТП в 2008 году была получена...
Расшифровка заключения Мрт головного мозга На протяжении 2-месяцев болит голова, начала...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Практически все описания МРТ свидетельствуют о Р. С. ещё в 2008 году не нужно было игнорировать картину МРТ и начинать лечение, чтобы предотвратить развитие симптоматики. И появление очагов глиоза в 2017 году закономерно. Так, как не проводилось лечение, клетки мозга подвергающиеся демиелинизации, потеряв вконец миелин погибли, и на месте их гибели появился глиоз - рубцовая ткань мозга. И вот когда уже появилась гибель клеток и начались проявления симптомов, характерных для Р. С. Очень разочаровал меня центр демиелинизирующих заболеваний, так, как синдром Бабинского говорит о центральном поражении нервной системы, а клонус стоп о пирамидном нарушении нервной системы, что характерно для Р. С. и должно было появиться подозрение о том, что церебральная форма Р. С. перешла в цереброспинальную и провести МРТ спинного мозга, чтобы обнаружить очаги демиелинизации или глиоза в спинном мозге. Что я Вам и рекомендую сделать. А диагноз Р. С. подтверждается у иммунолога, нужно сдать кровь на иммунограмму, в крови обнаруживают специфические антитела к распавшемуся миелину и специфические для Р. С. патологические иммуноглобулины обычно если не ошибаюсь класса g. Так что обращайтесь к иммунологу, он-то и подтвердит Ваш диагноз, и кому бы об не знать, как докторам из центра демиелинизирующих заболеваний.
Практически все описания МРТ свидетельствуют о Р. С. ещё в 2008 году не нужно было игнорировать картину МРТ и начинать лечение, чтобы предотвратить развитие симптоматики. И появление очагов глиоза в 2017 году закономерно. Так, как не проводилось лечение, клетки мозга подвергающиеся демиелинизации, потеряв вконец миелин погибли, и на месте их гибели появился глиоз - рубцовая ткань мозга. И вот когда уже появилась гибель клеток и начались проявления симптомов, характерных для Р. С. Очень разочаровал меня центр демиелинизирующих заболеваний, так, как синдром Бабинского говорит о центральном поражении нервной системы, а клонус стоп о пирамидном нарушении нервной системы, что характерно для Р. С. и должно было появиться подозрение о том, что церебральная форма Р. С. перешла в цереброспинальную и провести МРТ спинного мозга, чтобы обнаружить очаги демиелинизации или глиоза в спинном мозге. Что я Вам и рекомендую сделать. А диагноз Р. С. подтверждается у иммунолога, нужно сдать кровь на иммунограмму, в крови обнаруживают специфические антитела к распавшемуся миелину и специфические для Р. С. патологические иммуноглобулины обычно если не ошибаюсь класса g. Так что обращайтесь к иммунологу, он-то и подтвердит Ваш диагноз, и кому бы об не знать, как докторам из центра демиелинизирующих заболеваний.
0
Платная консультация
2018-11-24 16:23
Екатерина Лариса Ивановна, ещё хотела спросить а свойственно ли для РС повышенный гомоцестеин? Всегда повышен у меня
0
Для Р. С свойственен пониженный гомоцестеин, но это очень косвенный показатель. Найдите лучше другого, более лояльного иммунолога.
0
Платная консультация