Рак ротоглотки

Здравствуйте! С Рождеством Христовым!
Данный диагноз был поставлен в нашем киевском Институте Рака на Ломоносова - по результатам биопсии. КТ или МРТ шеи ему не делали. Просто я уже один раз сталкивалась с ошибочным диагнозом биопсии (перепутали стеклышки) в случае с мамой. И сейчас, конечно же, теплится надежда на то, что это тоже может быть ошибка. И еще я не пойму - грушевидные синусы заполнены слева - а лимфоузел опухший - справа. Сейчас он уже аж твердый. Ну вот еще по крови - АлАТ - 38.6 Ии АсАТ- 39.0. креатинин -85.3. билирубин - 13.38. холестерин - 4.94. общий белок - 88.7. альбумин - 40.6. мочевина - 4.97. единственное, что похудел он намного. Но кушает мало. Тяжело глотать. И говорит, что теплая пища или вода плохо ему идет. Комфортнее глотать прохладное. Тяжело дышать носом. Вот хочу еще попробовать уговорить его сделать КТ с контрастом. Может просто головы, а может полностью. Повторно сдать анализы - иммунограмму. Еще раз общий анализ крови. Возможно, подскажете, какие еще можно пройти обследования.
Еще раз, огромное спасибо за оперативный ответ!
Просто он отказывается ехать куда-либо к врачам наотрез. Я сама уже болею на нервной почве. Больше посоветоваться не с кем. Мне лучше знать, чем догадываться.
с ув. Татьяна.

Спасибо! Попробую после праздников уговорить на КТ. и сдать слизь - я как раз тоже об этом думала. Меня смущают анализы крови. Может тоже сделали абыкак. Все у нас бывает(. пересдадим. И странно, что грушевидные синусы заполнены слева - а опух лимфоузел (предположительно МТС) - справа. Еще хочу взять стеклышко под расписку и сдать в другой лаборатории.
Еще раз - с праздниками!
Отпишусь, когда добследуемся!
с ув. Татьяна.

Добрый день! Еще не получилось у нас поехать на дообследование - то выходные. То больной не соглашается (часто бывает раздражителен и не в настроении). последнее время его беспокоит заложенность носа - со стороны опухшего лимфоузла - раньше у него был гайморит. Вот он и сейчас так думает(. могут ли это быть МТС? Мокроты стало намного меньше, есть охриплось голоса. Как-то оно идет периодами - то говорит и кушает нормально. То обострение. В общем - он чувствует себя нормально - слабости нет. Ходит на прогулки. Температура иногда бывает 37. и, если, как Вы написали - воспалительный процесс - то при повышенном СОЭ должны быть и лейкоциты повышены? Или могут быть в норме?
Заранее благодарю за ответ!
с ув. Татьяна.

Добрый день! Благодарю за уделенное внимание и заранее извините за надоедливость. Незнаю уже, что думать и что предпринимать (понимаю, что без дальнейшего дообследования - это переливание из пустого в порожнее. Пугает меня информация о том, что в нашем институте рака на Ломоносова, по отзывам клиентов, самые точная диагностика по биопсии. Потом еще его осматривал лор-онколог - смотрел горло под анестезией. Именно он сделал запись в карточке с таким диагнозом(. вот еще нашла инфо о причине затрудненного дыхания - "Следует сказать, что признаки рака гортани могут быть различны. Мы перечислили лишь наиболее часто встречающиеся. Особые признаки зависят от локализации опухоли, от особенностей ее роста, от патологических влияний на другие органы. Так например, если опухоль находится в области надгортанного хряща или в области черпаловидно-надгортанной складки, то первыми симптомами могут быть ощущения инородного тела в горле. Если в результате роста опухоли происходит поражение голосовых складок, то заболевание будет сопровождаться прежде всего наличием хриплого голоса, который впоследствии может вовсе пропасть. Если опухоль развивается в подскладочном отделе, то она будет затруднять дыхание, приводить к удушью и постоянному кашлю. Ощущение при глотании инородного тела, как одного из первых симптомов опухоли гортани, вызвано уплотнением надгортанного хряща. Симптом болей в ухе появляется на более позднем развитии рака гортани и вызвано тем, что опухоль прорастает в нервы или идет рост метастаз. Такой симптом как охриплость возникает из-за того, что опухоль не дает возможности плотно смыкаться голосовым связкам и, как правило, в процессе развития рака эта охриплость нарастает до полного исчезновения голоса. Затруднение в дыхании связано с прорастанием опухоли в просвет гортани. Это наиболее поздние симптомы опухоли гортани. В дальнейшем опухоль начинает прорастать в соседние органы, например в ткани шеи, трахеи. В область шеи метастазы попадают быстрее всего. Также они могут появиться в корне языка, в легких и иных органах".
Вообщем, будем пытаться уговорить дообследоваться. Упирается. Психует. Очень стал раздражительным. Раньше таким не был. Еще раз - огромное Вам спасибо! Вы очень отзывчывый и понимающий человек!
с ув. Татьяна.

Добрый день!
К сожалению, диагноз подтвержден. Лечения, как такового, уже, кроме химиотерапии, ничего не предлагают. Да и сама химиотерпаия, без облучения, сказали ничего хорошего не даст. Поскольку, у больного затруднено дыхание и возможность глотать даже перетертую пищу (периодически) - дали направление на трахеостомию. За последние дни он очень ослаб. Мало кушает и тяжело ходить. Хочу посоветоваться с Вами по поводу вот такого лечебного питания, чтобы хоть немного поставить его на ноги и укрепить общее состояние. Недавно у него поднялась до 38 темепратура и были боли в левом подреберьи. Вызвали скорую - живот - нормальный. Мягкий. Сердце - в норме. Давление - норма. Нашли хрипы в легких. Забрали в дежурную терапию, но там не приняли. До понедельника ждем и думаем покормить его этой смесью.
Описание для Смесь Oxepa (500 мл.)

Оксепа - Продукт для энтерального зондового питания.

Для тех пациентов находящихся на искусственной вентиляции легких, а также для пациентов с риском развития дыхательной недостаточности.

Дозировка: При кормлении через зонд скорость и объем введения определить в зависимости от состояния больного и переносимости продукта. Дополнительные потребности в жидкости можно восполнить водой.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к коппонентам, галактоземия.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Состав: Вода, казеинаты натрия и кальция, сахароза, мальтодекстрин, масло канола, масло стриглицеридами со средней длиной цепи (МСТ), рыбий жир, масло бурачника, МИНЕРАЛЫ: (цитрат калия, хлорид магния, трикальцийфосфат, цитрат натрия, хлорид калия, дикалийфосфат, хлорид натрия, сульфат железа, сульфат цинка, сульфат марганца, сульфат меди, хлорид хрома, молибдат натрия, селенат натрия, йодид калия), соевый лецитин, ВИТАМИНЫ: (аскорбиновая кислота, холина хлорид, альфа токоферола ацетат, никотинамид, пантотенат кальция, витамина А пальмитат, бета каротин, тиамина гидрохлорид, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, фолиевая кислота, биотин, филлохинон, витамин D3, цианокобаламин), таурин, L-Карнитин и геллановая камедь. Laboratories).

Возможно, какие-то составляющие этой смеси не подходят? Подскажите, пожалуйста, если это в Вашей компетентности. Не хочется навредить(

Заранее благодарна за ответ.
с ув, Татьяна.

Здравствуйте!
О предложенном лечении - для облучения, я так поняла, есть противопоказания . оперативное вмешательство - не предлагают, возможно, слишком большая уже зона поражения. Только химия (Да и сам больной не настроен ни на какое лечение (замкнулся в себе - ничего не хочет (К сожалению. В понедельник едем в стационар для принятия решения установки трубки. Поскольку организм очень истощен - хотим применить это питание. В его описании как раз сказано, что: Показання до застосування:
Протипоказання:
Не застосовувати парентерально, гіперчутливість.

с ув. Татьяна.

Да, Алексей Александрович, я то все понимаю. Но нам прямо сказали в институте онкологии - только химия. На днях, когда его жена ездила туда опять и сказала, что ему трудно дышать - посоветовали просто взять у участкового терапевта направление на трахеостому. И вот дали нам это направление - так даже не в онкоинститут - а просто в нашу районную больницу в лоротделение. Так даже туда больной "не готов" ехать (хоть бери и снотворное коли и вези. Сейчас вот опять температруа поднялась выше 39 и в горле прямо "булькает". дала парацетамол и АЦЦ. сбили пока до 38.7. может это интоксикация? .