0

Пропанорм не восстанавливает синусовый ритм

Спрашивает: Владимир Юрьевич
Пол: Мужской
Возраст: 65 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Мне 65лет. Диагноз: Синдром соединительно-тканной дисплазии сердца. Пролапс митрального клапана 2 степени. Недостаточность митрального клапана 2-3 степени. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН 1 ст. КУНА 1 ФК.
На фоне сотагексала
ХолтерЭКГ 21.08.2020. синусовый ритм, непрерывно рецидивирующие пароксизмы фибрилляции предсердий, ЧСС днем 67 (45-161), ночью 69 (41-131).
Направлен для решения вопроса об оперативном лечении.
Увеличение обоих предсердий. Четких зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Сократительная способность миокарда сохранена. ФВ- 58%Концентрическая гипертрофия левого желудочка. Уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана с регургитацией 1 степени. На фоне приема сотагексала 160-200 мг в сутки несколько срывов ритма в неделю.
При восстановлении синусового ритма чсс 58-46 уд. Мин. В момент восстановления часто полуобморочные состояния, были обмороки раз в пол-года, слабость.
В кардиоцентре предложили следующую терапию:
Эликвис 5 мг 2 раза в день Вальсакор 80 мг 1-2 раза в день
Пропанорм 150 мг 2 раза при срыве ритма разжевать 2 таблетки
После 2 недельного приема пропанорма (150 мг 2 раза в сутки)
На ЭКГ: QRS- 118мс, PQ-140мс, Р-116мс, QT/QTсв-362/482мс Нерегулярная форма трепетания
предсердий 75-150 уд. Мин. Блокада передней ветви левой ножки п Гиса.

3 неделя чсс (150 мг 3 раза в сутки) экг: QRS- 122мс, PQ-(440) мс, Р-(108) мс, QT/QTсв- 354/411мс предсердий 75-120уд мин. Блокада передней ветви левой ножки п Гиса.

После трех недель синусовый ритм восстановился несколько раз не надолго,
самочувствие по сравнению с сотагексалом на много лучше, серцебиения практически не ощущаю, одышки нет
Вопрос:
1) При приеме 3 таблеток на ЭКГ PQ-(440) мс, Р-(108) мс, какая норма PQ
2) Надо ли принимать пропанорм, если синусовый ритм практически не восстанавливается,
а самочувствие лучше
Категория: Кардиолог
Добавлен: 4 января 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Проблемный пульс У меня резко начались проблемы с пульсом, буквально за 2 дня У меня...
Нужна ли операция митрального клапана Мне 63года. Диагноз: 148.1 Персистирующая форма...
Помогите разобраться в моем заболевании Прошу Вас пожалуйста расшифруйте заключение...
Гипертрофия правого предсердия При плановом обследовании экг показало « гипертрофию...
Неправильный ритм экг Несколько дней беспокоило учащенное сердцебиение в спокойном...
Описание холтер Не могли бы расшифровать показания холтер заранее спасибо. Мониторирование...
Расшифровка заключения холтер ЭКГ Уважаемая Екатерина Алексеевна . Большое спасибо...
Эмоциональный стресс и аритмия Ксения Викторовна! Подскажите, необходимы ли мне какие...
Подскажите ЭКГ в норме? Подскажите пожалуйста такое ЭКГ подходит для прохождения медкомиссии...
Расшифровка ЭКГ по фото 12 лет назад ставили ПМК 2 степени. Позже еще вегето-сосудистую...
Аритмия при эпилепсии Кратко: криптогенная эпилепсия со вторичными генерализированными...
Расшифровка ЭКГ онлайн Помогите пожалуйста расшифровать ответ ЭКГ. ЭКГ в покое стандартная...
Расшифровка ЭКГ с нагрузкой Я прохожу ВВК, продление контракта, военнослужащая. Сделала...
Расшифровка ЭКГ, стоит ли волноваться? В прошлом году (11.08.15) обратилась за медицинской...
Расшифровка ЭКГ при поступлении в СВУ Мой сын готовится поступать в суворовское военное...
Прием Сотогексала Екатерина Алексеевна. Небольшая предыстория вопроса. Летом 2015...
Транзиторная АВ-блокада 1 и 2 степени Моему сыну (16 лет) были проведены следующие...
ЭКГ с нагрузкой Устраиваюсь на службу в МЧС, сказали сделать ЭКГ в состоянии покоя...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте норма PQ до 200 мс, но при трепетании зубца Р вообще невозможно определить и поэтому ваши данные недостоверны, я считаю пропанорм принимать смысла нет, ритма в связи с расширеным левым предсердием удерживаться не будет, главное в этом случае не бросать антикоагулянты
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос