0
Причины медленного набора веса у подростка
Спрашивает: Ирина
Пол: Мужской
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: Хр. холецистит
Здравствуйте, сыну 13 лет (через месяц 14), рост 170 вес 43 кг.
Эндокринолог поставила диагноз Белково-энергетический дефицит.
За год вырос на 10 см, а вес остался без изменений. Аппетит нормальный, ест регулярно, 3-4 раз в день, завтрак всегда плотный, обед (есть только первое) не всегда вовремя, бывает, перерыв между приемами пищи 5-6 часов, ужин не пропускает, перекусы делает. Ведёт активный образ жизни, много двигается, спорт. Тренировки 2 раза в неделю.
Мама астенического телосложения 170см/50 кг, папа 180 см/95 кг.
Анализы щитовидной железы в норме (ТТГ 2.77, тироксин своб. 14.01).
Вит. Д 23,7 (недостаточный уровень),
инсулин 7.88 мкО/мл,
С-пептид 0.504 нмоль/л,
глюкоза крови 4.9 ммоль/л,
глик. Гемоглобин 5.59%,
индекс НОМА 1.72.
Какие анализы необходимо ещё сдать, чтобы узнать причину дефицита веса и назначить лечение и диету?
Эндокринолог поставила диагноз Белково-энергетический дефицит.
За год вырос на 10 см, а вес остался без изменений. Аппетит нормальный, ест регулярно, 3-4 раз в день, завтрак всегда плотный, обед (есть только первое) не всегда вовремя, бывает, перерыв между приемами пищи 5-6 часов, ужин не пропускает, перекусы делает. Ведёт активный образ жизни, много двигается, спорт. Тренировки 2 раза в неделю.
Мама астенического телосложения 170см/50 кг, папа 180 см/95 кг.
Анализы щитовидной железы в норме (ТТГ 2.77, тироксин своб. 14.01).
Вит. Д 23,7 (недостаточный уровень),
инсулин 7.88 мкО/мл,
С-пептид 0.504 нмоль/л,
глюкоза крови 4.9 ммоль/л,
глик. Гемоглобин 5.59%,
индекс НОМА 1.72.
Какие анализы необходимо ещё сдать, чтобы узнать причину дефицита веса и назначить лечение и диету?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Проблема с набором веса Подскажите пожалуйста, у меня гэрб уже 4 месяца, также дискензия...
Набор массы Хотел бы задать вопрос по поводу набора массы. Мой рост составляет 178,...
Потеря веса, комментарий анализов Добрый день. Дочери 19,5лет. Рост 152, вес на данный...
Набор веса за короткий срок За последние 2-3 месяца сильно похудела, причина неизвестна....
Необходимость набора веса У меня проблема, не могу набрать вес, у меня рост 182 см,...
Дефицит массы тела. Как набрать вес? Меня беспокоит дефицит массы тела. При росте...
Как набрать вес при диагнозе23.8 Доктор скажите или посоветуйте пожалуйста как набрать...
Не могу набрать вес ни как Я пью противозачаточные таблетки Ригевидон! И у меня такая...
Дефицит массы тела Уважаемый доктор. Девочка 17л с ростом 170 и весом 45 кг. Очень...
Как набрать вес? Если не набирается 37 лет, 175 см. 63 кг. Больше не набирается. Ни...
Сильные растяжки. Помогите пожалуйста У меня три года назад появились жуткие растяжки...
Вес и рост Недавно меня начал беспокоить вопрос о моем весе. Дело в том что уехала...
Набрать вес 8-10 кг чтобы вы посоветовали бы Хотел у вас проконсультироваться, на...
Недостаток веса, нужна диета У меня недостаток веса, при росте 158 вес 40 кг. Подскажите,...
Недостаточный вес Беспокоит проблема низкого веса - вешу 46-47 кг при росте 170. Такая...
Мой вес- слишком маленький Я бы хотела попросить у вас помощи. Мне 18 лет и мой вес...
Набор массы Рост 170, вес 56, хочу набрать массу, но не получается никак. Какие анализы...
Какие анализы сдать? Что проверить? Здравствуйте, мне 18 лет. Мой рост 168 см., вес...
Низкий вес Беспокоит проблема низкого веса - вешу 46-47 кг при росте 170. Такая ситуация...
У меня никого жалобы нету ч здоровья все отлично У меня такое проблема мне 21 года...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день.
Частые причины недобора массы тела:
1. Калорийность рациона ниже базовых потребностей организма, дефицит жиров, сложных углеводов - нужно считать калории. Можно использовать приложение fatsecret.
2. Нарушение усвоения нутриентов:
Низкая кислотность снижает усвоению белков.
Нарушение желчеоттока - нарушение усвоения жиров.
Нарушение микрофлоры, непереносимость ряда продуктов = воспаление слизистой кишечника = неусвоение витаминов имикроэлементов.
Дефицит ферментов.
Проверить - общий белок в крови (не менее 75), снижение мочевины и креатинина в ближе к нижним границам (оценивать должен все таки врач).
дефицит ферментов для переваривания - копрограмма.
3. НАрушение сна и стресс “ сжигают” мышечную массу. Спать в 22: 00. не менее 8 часов. Дневной сон не компенсирует сон с 22: 00.
4. Дисбаланс гормонов. - вопрос к эндокринологу. Не только Щитовидная железа, еще надпочечники, гипофиз.
5. употребление быстрых углеводов, сладостей, в том числе булочек/печенья/тортов, не помогает, а может и ухудшать состояние.
6. Заболевания ЖКТ. гастроскопия с биопсией слизистой желудка, ДПК. ПРи необходимости - колоноскопия с биопсией слизистой кишечника. Биопсия не зависимо от того, что видит эндоскопист. Иногда повреждения слизистой не видны без биопсии.
7. Генетическая предрасположенность
8. Паразиты. Их очень сложно полностью исключить. В анализе кала найти получается крайне редко, почти никогда. Можно проводить исследование крови. Все мы родом из детства с песочницами и котятами.
Для набора - устранить причину.
Частые причины недобора массы тела:
1. Калорийность рациона ниже базовых потребностей организма, дефицит жиров, сложных углеводов - нужно считать калории. Можно использовать приложение fatsecret.
2. Нарушение усвоения нутриентов:
Низкая кислотность снижает усвоению белков.
Нарушение желчеоттока - нарушение усвоения жиров.
Нарушение микрофлоры, непереносимость ряда продуктов = воспаление слизистой кишечника = неусвоение витаминов имикроэлементов.
Дефицит ферментов.
Проверить - общий белок в крови (не менее 75), снижение мочевины и креатинина в ближе к нижним границам (оценивать должен все таки врач).
дефицит ферментов для переваривания - копрограмма.
3. НАрушение сна и стресс “ сжигают” мышечную массу. Спать в 22: 00. не менее 8 часов. Дневной сон не компенсирует сон с 22: 00.
4. Дисбаланс гормонов. - вопрос к эндокринологу. Не только Щитовидная железа, еще надпочечники, гипофиз.
5. употребление быстрых углеводов, сладостей, в том числе булочек/печенья/тортов, не помогает, а может и ухудшать состояние.
6. Заболевания ЖКТ. гастроскопия с биопсией слизистой желудка, ДПК. ПРи необходимости - колоноскопия с биопсией слизистой кишечника. Биопсия не зависимо от того, что видит эндоскопист. Иногда повреждения слизистой не видны без биопсии.
7. Генетическая предрасположенность
8. Паразиты. Их очень сложно полностью исключить. В анализе кала найти получается крайне редко, почти никогда. Можно проводить исследование крови. Все мы родом из детства с песочницами и котятами.
Для набора - устранить причину.
0
Платная консультация