Главная → Медицинские консультации → Эндокринолог

Правильная ли доза тироксина?

Спрашивает: Мария

Пол: Женский

Возраст: 30 лет

Хронические заболевания: Эндометриоз

Здравствуйте.
У меня удалена вся щитовидная железа (папиллярная карцинома pT3mN1aMx, ст1).
Прошла лечение радиоактивным йодом 150. Тироксин назначили в дозе 125мг.
Метастаз не обнаружено.
Все это время, с момента лечения (с 2011года) анализы были в норме.
Сегодня сдала анализы, и меня насторожили антитела к тиреоглобулину и свободный Т4.
Посмотрите, пожалуйста. Раньше антитела к тиреоглобулину не поднимались выше 11,77 МЕ/мл. Неужели это снова рост клеток? И еще вопрос: раз Т4 повышен - значит доза тироксина в 125 мг стала мне не подходить? И может ли быть доза тироксина связана с тем, что очень сложно держать вес в рамках? (вес 60кг при росте 156см, раньше было 55кг)

Антитела к тиреоглобулину
Концентрация 30.42 МЕ/мл (0,00 - 115,00)

Тироксин (Т4) свободный
Концентрация ↑ 25.39 пмоль/л (10,80 - 22,00)

Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация ↓ 0.027 мкМЕ/мл (0,270 - 4,200)

Тиреоглобулин
Концентрация ↓ <0.04 нг/мл (1,40 - 78,00)

Спасибо большое за ответ!

Категория: Эндокринолог

Добавлен: 24 апреля 2017 года

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Мария.

"Раньше антитела к тиреоглобулину не поднимались выше 11,77 МЕ/мл. Неужели это снова рост клеток? " -- хотела бы видеть конкретные результаты прошлых анализов на антитела к тиреоглобулину и тиреоглобулин с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
"И еще вопрос: раз Т4 повышен - значит доза тироксина в 125 мг стала мне не подходить? " -- да, учитывая уровень ТТГ и Т4 свободного можно снизить дозировку Л-тироксина после согласования со своим лечащим врачом.
"И может ли быть доза тироксина связана с тем, что очень сложно держать вес в рамках? " -- нет, при передозировке Л-тироксина вес, напротив, снижается.

На будущее, если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то нумеруйте их. Это существенно облегчает работу.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Ответить

Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Спасибо большое за ваши ответы!

Прошлые анализы по антителам к тиреоглобулину были такими:

Сразу после операции анализ был в норме. К сожалению, не могу сейчас найти точные данные.
Через 2 года после операции и лечения радиоактивным йодом (1.05.2013г):

Антитела к тиреоглобулину <20.00 МЕ/мл 0,00 - 40,00
Тиреоглобулин ↓ 0.04 нг/мл 1,60 - 50,00
Тиреотропный гормон (ТТГ) ↓ 0.02 мкМЕ/мл 0,35 - 4,00

провели вторую операцию, удалили около 20 лимфоузлов. Некоторые из них оказались поражены раковыми клетками. После второй операции лечение радиоактивным йодом не назначалось.

антитела к ТГ <0.9 МЕ/мл 0,00 - 4,00 (1.12.2013г)
тиреоглобулин ↓ <0.1 нг/мл 1.60 - 50.00

антитела к ТГ <0.9 МЕ/мл 0,00 - 4,00 (1.05.2014г)
тиреоглобулин ↓ <0.1 нг/мл 1,60 - 50,00

антитела к ТГ <0.9 МЕ/мл 0.00 - 4.00 (1.12.2014г)
тиреоглобулин ↓ <0.1 нг/мл 1.60 - 50.00

изменились референсные значения в лаборатории

антитела к ТГ 11.77 МЕ/мл 0.00 - 115.00 (1.05.2015г)
тиреоглобулин ↓ 0.10 нг/мл 1.40 - 78.00

антитела к ТГ <10.00 МЕ/мл 0.00 - 115.00 (1.12.2015г)
тиреоглобулин ↓ <0.10 нг/мл 1.40 - 78.00

врач сказал, что все хорошо, и разрешил сдавать анализы раз в год.

антитела к ТГ 30.42 МЕ/мл 0,00 - 115,00 (сейчас)
тиреоглобулин ↓ <0.04 нг/мл 1,40 - 78,00

Скажите, пожалуйста, можно ли по этим данным анализа заподозрить новый рост клеток?

Спасибо.
С уважением, Мария.

Ответить

Благодарность врачу

Мария, лично я повода "подозревать нехорошее" не вижу совершенно.
Но, конечно же, Вам лучше дополнительно проконсультироваться со своим очным лечащим врачом.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Правильная ли доза тироксина?

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории