0
Повышение сахара на фоне ГКС
Спрашивает: Лариса
Пол: Мужской
Возраст: 53 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, муж находится в больнице, сейчас в отделении реанимации по поводу тяжелой Ковид-инфекции. После назначения ГКС повысился сахар до 19 (на таблетированную форму), начали колоть инсулин. Вынуждены были поднять дозу ГКС и давать их в/в и соответственно, продолжают инсулин. Планируется перевод на долечивание на отделение и продолжение ГКС наверное опять в таблетках. Вопрос: восстановится ли поджелудочная железа после отмены ГКС или перестанет уже самостоятельно вырабатывать инсулин? Очень волнуюсь за это. С уважением Лариса.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен сахар в крови натошак Подскажите пожалуйста, до ЭКО и беременности был сахар...
Неэффетивность препарата от сахара Два месяца назад у меня обнажили сахарный диабет...
Будет ли снова вырабатывать инсулин поджелудочная 2 года назад у меня диагностировали...
Тип диабета, инсулинорезистентность Два года назад поставили диагноз сахарный диабет...
Сахар повышен При обследовании у меня обнаружен повышенный уровень сахара в крови-8,3(натощак...
Повышен инсулин и индекс я HOMA Мне пришли не очень хорошие анализы. Помогите пожалуйста...
Повышен сахар на тощак Мне поставили гестационный диабет, сейчас 30 неделя беременности....
Высокий уровень инсулина в крови уже 8 лет У меня высокий уровень инсулина в крови...
Повышение сахара и ГКС Муж находится в больнице по поводу тяжелой ковид-инфекции,...
Повышение сахара в крови после химиотерапии Моей маме 55 лет, прошла полный курс химиотерапии....
Повышенный сахар в крови 5.6 перед завтроком у беременной 23 недели Здравствуйте я...
Глюкозотолерантный тест при беременности Срок беременности 26 недель. Был сдан ГТТ...
Инсулин и С Пептин на нижней границе У меня инсулин за год упал с 7 сначала до 2,90,...
Приминение глюкофаж 2 года назад началось повышение веса. Вес был то 65, то 70, то...
Диабет 2 типа. Отказ от галвуса У моей мамы диабет 2 типа (обнаружен меньше года назад)....
Поджелудочная железа описание УЗИ Помогите пожалуйста разобраться в УЗИ. Меня смущает...
Подтверждают ли результаты анализов наличие инсулиномы У меня благодаря МРТ исследованию...
Излечим сахарный Диабет? Мне 60, мужчина, попал в больницу с ногой(рожа), выявили...
Замена сахароснижающих препаратов У меня СД 2 типа, раньше принимала Янумет утром,...
Врач ставит диагноз гестационный диабет беременных Я на 26 неделе беременности. На...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Лариса.
Возможны оба варианта, предсказать это заранее невозможно. Уровень глюкозы крови может нормализоваться после завершения лечения основного заболевания; также может потребоваться продолжительный приём таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Возможны оба варианта, предсказать это заранее невозможно. Уровень глюкозы крови может нормализоваться после завершения лечения основного заболевания; также может потребоваться продолжительный приём таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Лариса 2021-10-03 16:44
Здравствуйте, спасибо за ответ, пока сахар повышен, диета не помогает, он еще в больнице и получает иногда инсулин, впереди обследование на диабет. Попалась на глаза статья где говориться что высокий ферритин может вызвать нечувствительность к инсулину. В разгар болезни у мужа ферритин был 1825. И еще один вопрос: правда ли что если начать лечение с инсулина то поджелудочная железа перестает вырабатывать свой инсулин? С уважением Лариса.
0
- "Попалась на глаза статья где говориться что высокий ферритин может вызвать нечувствительность к инсулину. " – ферритин – это показатель воспаления. Он не мог быть низким при такой болезни. Причиной развития сахарного диабета повышение ферритина на фоне воспалительных процессов не становится.
- "И еще один вопрос: правда ли что если начать лечение с инсулина то поджелудочная железа перестает вырабатывать свой инсулин? " – нет. Если начать лечение с инсулина, то поджелудочная железа имеет шанс "отдохнуть" и восстановить свою функцию в будущем.
2
Лариса 2021-10-26 23:08
Здравствуйте, мужу назначили Tresiba 1 раз вечером. Смущает что с-пептид повышен, а это значит что и свой инсулин тоже, так ведь? Врач обьяснил такое назначение тем что таблетированные препараты сейчас после болезни не подходят: гипоксия после ковид, сниженная сатурация, только что перенесенный пиелонефрит. А я вот думаю: если своего инсулина более чем достаточно но он не работает- работает ли Инсулин в уколах? Может быть побыть на диете и подождать пока последствия Ковид уйдут? И не колоть Трезиба? Эффекта не видно, колем 7 день. С уважением Лариса.
0
Лариса, портал подразумевает общение в формате "один вопрос-один ответ". Если у Вас несколько вопросов в рамках одного обращения, то их нужно нумеровать, что я уже делала за Вас ранее. Обо всём этом доступно написано в форме постановки вопроса, с которой Вы должны были ознакомиться.
Пожалуйста, сформулируйте чёткие и предметные вопросы, на которые реально ответить в рамках заочной консультации, пронумеруйте – на всё отвечу. Сразу обозначаю, что я не корректирую и не отменяю назначения очных врачей, это неэтично и небезопасно.
Пожалуйста, сформулируйте чёткие и предметные вопросы, на которые реально ответить в рамках заочной консультации, пронумеруйте – на всё отвечу. Сразу обозначаю, что я не корректирую и не отменяю назначения очных врачей, это неэтично и небезопасно.
1
Лариса 2021-10-27 06:35
Здравствуйте
1. Как работает инсулин в уколах(Трезиба) при диабете2 типа и повышенном своем инсулине?
С-пептид через 2часа после еды 1,88 нмоль/л, лабораторная норма 0,7-1,6 нмоль/л. Глюкоза после еды тогда же 13,8 ммоль/л, норма до 6.0 ммоль/л. Гликировпнный гемоглобин 68 ммоль/л при лаб. Норме 20-42.
2. До начала инсулинотерапии и сейчас на инсулине уже сахар утром выше чем вечером после еды. Продолжать увеличивать дозу Трезибы?
С уважением Лариса.
1. Как работает инсулин в уколах(Трезиба) при диабете2 типа и повышенном своем инсулине?
С-пептид через 2часа после еды 1,88 нмоль/л, лабораторная норма 0,7-1,6 нмоль/л. Глюкоза после еды тогда же 13,8 ммоль/л, норма до 6.0 ммоль/л. Гликировпнный гемоглобин 68 ммоль/л при лаб. Норме 20-42.
2. До начала инсулинотерапии и сейчас на инсулине уже сахар утром выше чем вечером после еды. Продолжать увеличивать дозу Трезибы?
С уважением Лариса.
0
- Хорошо.
- Дозировка Тресибы титруется 1 раз в 7-10 дней, под контролем очного врача. Необходимость в титрации дозировки Тресибы зависит от конкретных результатов анализов. Сама по себе ситуация "сахар утром выше чем вечером после еды" показанием для повышения дозировки инсулина не является.
1
Пожалуйста, пусть лечение будет успешным.
1