0
ПА, тревожные состояния и навязчивые мысли
Спрашивает: Татьяна Бабанская
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Меня зовут Татьяна. Напишу обо всем по порядку, 10 лет назад у меня умер папа - у меня спустя пол года начались панические атаки (и это я сейчас понимаю что это были именно они). Тогда я прошла все возможные обследования, лечилась от всего чего не было в природе, требовала обследования и госпитализацию в неврологическое отделение, мне прописали витамины - я требовала уколы и капельницы как всем. Пила таблетки для сердца, успокоительные, валокардин при приступах, и много другого из серии: нейровитан, предуктал, глицин и помоему нообут. Спала с мамой, меряла давление каждые 5-10 минут да и спала с тонометром и т. д. Мне все говорили что я полностью здорова и мне надо просто отвлечься и заняться личной жизнью
И спустя года 2 этих мучений - я так и сделала и все прошло. Смерть мамы почти 6 лет назад - я пережила гораздо спокойнее или потому что была к этому готова или потому что была беременна и естественно инстинкты само собой
ПА хватала - но редко, в основном весной и осенью, по несколько раз за сезон - но особо на них не обращала внимание или если уж сильно нагребало - ложилась часик каталась на кровате
Теперь ни с того ни с сего я снова пережила ПА с сыном (5 лет) в октябре этого года - ехали мы на ДР и мне в метро стало плохо, я ели выбралась с метро и вообще выжила, а еще + испуг за малого
С того времени они стали ежедневными - я пошла в поликлинику к неврапатологу (других в поликлиниках нет)
Неврапатолог мне прописала: эглонил в/м, деклоберл в/м, лизин в/в, мидостад комби в/м - все это кололи 6-7 дней (кроме лизина, т. к. болела жудко голова и кружилась - она отменила). Дома она мне сказала пить анаприлин по 1 табл. Ч 2 раза в день и цинаризин тоже по 1 таблетки ч 2 раза в день (периодически анаприлин она меняла на другие блокаторы - но смысл один - я пила все равно анаприлин. Потом я прекратила его прийом и она сказала пить пасифлору (я пила седистресс по 1 шт ч 2 раза в день) на протяжении месяца. Так же прошла массаж (правда странный какой-то блин - боли и синяки - но чуть-чуть стало лучше. Как она сказала что эти ПА и вообще тревожные состояния у меня из-за остеохондроза (но ни рентген ничего не назначала). Массажи прошли и стал болеть и поясничный отдел спины, состояния немного лучше - но мысли лезут в голову дурные - сколько осталось жить? Как жить? А если умру? Как умру? Как именно это будет происходить и что я буду чувствовать + что будет с ребенком моим?
Я поехала к психиатру - она сказала что я не ее пациент тк. Пока не готова садиться на антидипресанты - значит еще готова бороться за себя. Я пошла к психотерапевту - первый был вообще ужасный, вторая - ну так чисто - аутотренинг, читать психолог. Книгу и немного расслабления. Толку особо 0 - просто так поговорить называется и за это заплатить деньги. Невролог прописала мне пить ноотропы - нообут или фенибут или бифрен на свой выбор по 1 т. ч 2 раза в день или садиться на афабазол. Психотерапевт сказала мол обойдемся без ноотропов и пить только афабазол - я пью его уже почти 3 месяца - ну легче немного - но не особо. Т. е. выходить на улицу и тем более самой - мне страшно.
В итоге мне надоело все это терпеть и начала делать разные обследование - вобщем пошла на МРТ позвоночника - заключение показало что признаки остеохондроза шейного и грудного отделов и признаки хондроза поясничного отдела. Сделала УЗИ и доплер сосудов головы и шеи: ПА - диаметр, ход - норма. Скорость кровотока - норма. Ирритации позвоночной артерии слева в атланто-затылочном сегменте. ОСА, ВСА - ход, диаметр, просвет и скорость кровотока - норма. Утолщен комплекс интима-медия ОСА. Внутренние яремные вены проходимы, диаметр их не изменен. Скорость кровотока - умеренно увеличена, скорость кровотока по яремным венам, асимметричное венозное полнокровие позвоночного сплетения за счет правой стороны. Визуализированы ПМА, ЗМА, СМА, ПА V4 - особенностей хода не выявленно. ПАттерн кровотока в артериях - нормоперфузия, без значимой асиметрии кровотока. Умеренный ангиоспазм СМА - более выраженный слева. ПА - иритиация влева. УЗИ сердца: Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ, полости сердца не увеличены. Сократительная активность сердца хорошая. Морфология и кинетика клапанов не изменена. ЛГ нет. Застоя в НПВ нет. Так же сдала гормоны щитовидной железы: ТТГ 2,19 (0,4 - 4,0 норма), Т4 свободный - 0,908 (0,89 - 1,76 норма), Т3 свободный - 7,48 (2,76 - 6,45 норма), сдала биохимию крови - все в норме кроме холестерина - он немного повышен.
Поехала еще к одному психиатру и он мне после того как я ему озвучила симптомы: головокружение, то повышенное то пониженное АД, то повышено то понижено ЧСС (56-130 уд), чувство постоянной тревоги (постоянный контроль пульса), страха смерти, страха выходить из дому, страха уснуть и не проснуться + появились боли в желудке, тошнота, чувство кома в горле и замирание сердца на несколько секунд - мне было назначенно лечение:
1) эссобел по 10 мг утром № 10, затем по 15 мг. Утром № 28.
2) флюанксол по 1 мг. Утром и вечером - 20 дней, затем по 1 мг. Утром 10 дней
3) карбамазепин по 100 мг вечером в 21: 00 - 10 дней
Когда я уже прочла о препаратах - я немного удивлена, об эссобеле вообще не нашла как таковых отзывов нигде (ципралекс хвалят - но я так понимаю это одно и тоже действующее вещество)? Другие доктора мне очень хвалили золофт и отзывов о нем много в инете, но эссобел этот доктор назначает конечно всем, какое у вас мнение об этом препарате в целом? Флюанксол - это же невролептик и я ранее читала что не очень хорошо пить невролептики, скажите, пожалуйста - это не опасно? Стоит ли их принимать? Ну а карбамазепин - это мне сказали в аптеке что противоэпелептические вообще - у меня признаков таких нет, для чего оно мне вообще не пойму. Ну и самый главный вопрос исходя из моих состояний - можно ли все это принимать одновременно исходя из инструкции по применению и взаимодействия с другими препаратами. Они друг-другу не будут мешать? Сердце у меня не остановится - это главный вопрос кот. Меня беспокоит, я почему-то панически боюсь АД и тянула до последнего отсрочив их применение, да и привыкания боюсь. Буду очень благодарна за ваш ответ и ваше мнение в целом, очень переживаю, заранее благодарна
И спустя года 2 этих мучений - я так и сделала и все прошло. Смерть мамы почти 6 лет назад - я пережила гораздо спокойнее или потому что была к этому готова или потому что была беременна и естественно инстинкты само собой
ПА хватала - но редко, в основном весной и осенью, по несколько раз за сезон - но особо на них не обращала внимание или если уж сильно нагребало - ложилась часик каталась на кровате
Теперь ни с того ни с сего я снова пережила ПА с сыном (5 лет) в октябре этого года - ехали мы на ДР и мне в метро стало плохо, я ели выбралась с метро и вообще выжила, а еще + испуг за малого
С того времени они стали ежедневными - я пошла в поликлинику к неврапатологу (других в поликлиниках нет)
Неврапатолог мне прописала: эглонил в/м, деклоберл в/м, лизин в/в, мидостад комби в/м - все это кололи 6-7 дней (кроме лизина, т. к. болела жудко голова и кружилась - она отменила). Дома она мне сказала пить анаприлин по 1 табл. Ч 2 раза в день и цинаризин тоже по 1 таблетки ч 2 раза в день (периодически анаприлин она меняла на другие блокаторы - но смысл один - я пила все равно анаприлин. Потом я прекратила его прийом и она сказала пить пасифлору (я пила седистресс по 1 шт ч 2 раза в день) на протяжении месяца. Так же прошла массаж (правда странный какой-то блин - боли и синяки - но чуть-чуть стало лучше. Как она сказала что эти ПА и вообще тревожные состояния у меня из-за остеохондроза (но ни рентген ничего не назначала). Массажи прошли и стал болеть и поясничный отдел спины, состояния немного лучше - но мысли лезут в голову дурные - сколько осталось жить? Как жить? А если умру? Как умру? Как именно это будет происходить и что я буду чувствовать + что будет с ребенком моим?
Я поехала к психиатру - она сказала что я не ее пациент тк. Пока не готова садиться на антидипресанты - значит еще готова бороться за себя. Я пошла к психотерапевту - первый был вообще ужасный, вторая - ну так чисто - аутотренинг, читать психолог. Книгу и немного расслабления. Толку особо 0 - просто так поговорить называется и за это заплатить деньги. Невролог прописала мне пить ноотропы - нообут или фенибут или бифрен на свой выбор по 1 т. ч 2 раза в день или садиться на афабазол. Психотерапевт сказала мол обойдемся без ноотропов и пить только афабазол - я пью его уже почти 3 месяца - ну легче немного - но не особо. Т. е. выходить на улицу и тем более самой - мне страшно.
В итоге мне надоело все это терпеть и начала делать разные обследование - вобщем пошла на МРТ позвоночника - заключение показало что признаки остеохондроза шейного и грудного отделов и признаки хондроза поясничного отдела. Сделала УЗИ и доплер сосудов головы и шеи: ПА - диаметр, ход - норма. Скорость кровотока - норма. Ирритации позвоночной артерии слева в атланто-затылочном сегменте. ОСА, ВСА - ход, диаметр, просвет и скорость кровотока - норма. Утолщен комплекс интима-медия ОСА. Внутренние яремные вены проходимы, диаметр их не изменен. Скорость кровотока - умеренно увеличена, скорость кровотока по яремным венам, асимметричное венозное полнокровие позвоночного сплетения за счет правой стороны. Визуализированы ПМА, ЗМА, СМА, ПА V4 - особенностей хода не выявленно. ПАттерн кровотока в артериях - нормоперфузия, без значимой асиметрии кровотока. Умеренный ангиоспазм СМА - более выраженный слева. ПА - иритиация влева. УЗИ сердца: Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ, полости сердца не увеличены. Сократительная активность сердца хорошая. Морфология и кинетика клапанов не изменена. ЛГ нет. Застоя в НПВ нет. Так же сдала гормоны щитовидной железы: ТТГ 2,19 (0,4 - 4,0 норма), Т4 свободный - 0,908 (0,89 - 1,76 норма), Т3 свободный - 7,48 (2,76 - 6,45 норма), сдала биохимию крови - все в норме кроме холестерина - он немного повышен.
Поехала еще к одному психиатру и он мне после того как я ему озвучила симптомы: головокружение, то повышенное то пониженное АД, то повышено то понижено ЧСС (56-130 уд), чувство постоянной тревоги (постоянный контроль пульса), страха смерти, страха выходить из дому, страха уснуть и не проснуться + появились боли в желудке, тошнота, чувство кома в горле и замирание сердца на несколько секунд - мне было назначенно лечение:
1) эссобел по 10 мг утром № 10, затем по 15 мг. Утром № 28.
2) флюанксол по 1 мг. Утром и вечером - 20 дней, затем по 1 мг. Утром 10 дней
3) карбамазепин по 100 мг вечером в 21: 00 - 10 дней
Когда я уже прочла о препаратах - я немного удивлена, об эссобеле вообще не нашла как таковых отзывов нигде (ципралекс хвалят - но я так понимаю это одно и тоже действующее вещество)? Другие доктора мне очень хвалили золофт и отзывов о нем много в инете, но эссобел этот доктор назначает конечно всем, какое у вас мнение об этом препарате в целом? Флюанксол - это же невролептик и я ранее читала что не очень хорошо пить невролептики, скажите, пожалуйста - это не опасно? Стоит ли их принимать? Ну а карбамазепин - это мне сказали в аптеке что противоэпелептические вообще - у меня признаков таких нет, для чего оно мне вообще не пойму. Ну и самый главный вопрос исходя из моих состояний - можно ли все это принимать одновременно исходя из инструкции по применению и взаимодействия с другими препаратами. Они друг-другу не будут мешать? Сердце у меня не остановится - это главный вопрос кот. Меня беспокоит, я почему-то панически боюсь АД и тянула до последнего отсрочив их применение, да и привыкания боюсь. Буду очень благодарна за ваш ответ и ваше мнение в целом, очень переживаю, заранее благодарна
Похожие и рекомендуемые вопросы
Помогите разобраться в ситуации и назначенном лечении, все запутанно Доктор! Очень...
Страх, тревога Был приступ ЖКТ с потерей сознания, врачи сказали надо делать операцию,...
Боюсь выходить на улицу, онемевший затылок, дикий страх, потеря соз У меня болит солнечное...
Чувство распирания в голове и страха У меня проблема с головой распирания давления...
Приступы вибрации тела и сковывание конечностей Подскажите пожалуйста. Мы с семьей...
Как принимать анаприлин Давление в норме, но иногда резко подскакивает до 180-190...
Страх и мысли о суициде Я 28 лет состою на учете у психиатра после родов с хронической...
Страх сойти с ума В2016 г. я с мужем и ребенком отправилась в отпуск на юг. На вторые...
Из-за Пантогама может появится ОКР? Меня беспокоит навязчивые мысли ОКР. У меня и...
Апатичное состояние, постоянно грызу ногти Я сейчас постараюсь описать проблему. Точнее,...
Этаперазин побочки, отмена и страх Принимаю, всвязи с ОКР (началось год назад во время...
Частое мочеиспускание при неврозе Попробую кратко описать свою проблему. В октябре...
Страх, паника, нереальность Помогите пожалуйста. Беспокоят следующие симптомы: бросает...
Рвота, тошнота, шум, пульсация в голове Уже примерно месяц мучает тошнота, переодически...
Ночное переедание У меня два вопроса которые связаны с ночным перееданием. У меня...
Самотофорная дисфункция вегетативной нервной системы Пожалуйста помогите мне разобраться....
Тревожное растройство Я прохожу лечение у невролога 1 год тревожное расстройство осенили...
Бисопролол или Ивабардин или аналог, что лучше для понижения пульса? Где то год назад...
Онемение мурашки в голове, паника, тревога, помогите пожалуйста У меня с 2010 года...
Пароксетин отзыв врача Скажите пожалуйста опасен ли препарат пароксетин? В интернете...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна.
Препараты совместимы, но на мой взгляд избыточны. Афабазол на фоне них просто потеряется. Это слабый препарат. Карбомазепим мог быть назначен от навязчивых мыслей и как нормотимик (нормализация фона настроения). На сердце лекарства не влияют.
Действительно, бывают такие ситуации, когда лечение невроза заходит в тупик. Невротическое расстройство очень "выгодное" заболевание, так оно имеет красочную и убедительную для самого пациента и его окружения картину. Яркие соматические проявления: высокий подъем АД, тахикардия, удушье, всякие там парастезии и множественные атипичные боли. Подобной симптоматики вы не найдете ни в одной, даже самой тяжелой соматической патологии. Все это внушает большое "уважение" и сочувствие к обладателю этого прекрасного заболевания.
В основе же любого невротического расстройства лежит психологическая защита, боязнь жизни, каких-либо трудностей. Нежелание брать ответственность за принятие собственных решений на значимых перекрестках жизненного пути выдается за страх смерти и невозможность управлять собой.
Чаще всего такие пациент обращаются к врачу не за тем, чтобы вылечится, а с целью усовершенствовать свой невроз. И лишь небольшое количество по-настоящему стремится понять свое состояние и выздороветь.
Меняя терапевтов, Вы меняете только содержание своих внутренних конфликтов и названия им (диагнозы), поддерживая свой статус Кво.
Занимается лечением этого состояния врач-психотерапевт. Основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям. При необходимости назначаются психотропные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.
Препараты совместимы, но на мой взгляд избыточны. Афабазол на фоне них просто потеряется. Это слабый препарат. Карбомазепим мог быть назначен от навязчивых мыслей и как нормотимик (нормализация фона настроения). На сердце лекарства не влияют.
Действительно, бывают такие ситуации, когда лечение невроза заходит в тупик. Невротическое расстройство очень "выгодное" заболевание, так оно имеет красочную и убедительную для самого пациента и его окружения картину. Яркие соматические проявления: высокий подъем АД, тахикардия, удушье, всякие там парастезии и множественные атипичные боли. Подобной симптоматики вы не найдете ни в одной, даже самой тяжелой соматической патологии. Все это внушает большое "уважение" и сочувствие к обладателю этого прекрасного заболевания.
В основе же любого невротического расстройства лежит психологическая защита, боязнь жизни, каких-либо трудностей. Нежелание брать ответственность за принятие собственных решений на значимых перекрестках жизненного пути выдается за страх смерти и невозможность управлять собой.
Чаще всего такие пациент обращаются к врачу не за тем, чтобы вылечится, а с целью усовершенствовать свой невроз. И лишь небольшое количество по-настоящему стремится понять свое состояние и выздороветь.
Меняя терапевтов, Вы меняете только содержание своих внутренних конфликтов и названия им (диагнозы), поддерживая свой статус Кво.
Занимается лечением этого состояния врач-психотерапевт. Основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям. При необходимости назначаются психотропные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.
1
Татьяна Бабанская 2017-02-28 20:52
Спасибо за ваш ответ, только вот я не поняла " Афабазол на фоне них просто потеряется. Это слабый препарат " - это вы о каком из препаратов говорили? Так что можно их применять спокойно? Ничего плохого со мной произойти не должно и на сердце никаким образом повлиять не должно (учащение или наоборот ЧСС или давления и т. д. )?
0
Про афабазол, выписанный неврологом.
На мой взгляд, назначенная Вам медикаментозная терапия невроза - избыточна. Но лечащему врачу видней, т. к. он видел Вас воочию. Ищите такого врача-психотерапевта, кт психологическую работу ставит выше, чем выдачу костылей в виде таблеток.
На мой взгляд, назначенная Вам медикаментозная терапия невроза - избыточна. Но лечащему врачу видней, т. к. он видел Вас воочию. Ищите такого врача-психотерапевта, кт психологическую работу ставит выше, чем выдачу костылей в виде таблеток.
0
2017-03-01 12:04
Татьяна Да афобазол меня уже не держит, по началу немного помогал - а теперь не особо. Теперь вот думаю переходить на назначенные психотерапевтом-психиатром АД и нейролептики, но боюсь за свое состояние + проблемы с желудком, пью сейчас лекарства еще при рефлюксе кот. Назначил гастроэнтеролог, ну и надумываю себе кучу болячек паралельно еще, устала от этого состояния напряжения уже очень сильно - сил нет. АД и невролептики боюсь, в интернете пишут что потом все обратно возвращается и что с них очень тяжело сойти потом, очень боюсь привязанности как к наркомании, надеюсь такого не будет и ухудшения состояния тоже не будет.
0
Состояние вернется в прежнее при первом же стрессе. Поэтому, прежде всего необходима внутренняя психологическая работа. Нейролептики - это не наркотики, привыкания к ним не возникает. Их отменяют сразу после прохождения лечебного курса. Антидепрессант нужно будет убирать постепенно, по схеме предложенной лечащим врачом.
0
2017-03-02 08:47
Татьяна Да уж, перспективы так себе получаются, но с помощью психотерапий просто + афобазол не получилось меня вытянуть психотерапиями. Может надо пройти какой-то курс медикаментозно. , а потом подключать психотерапию - так сказал мой доктор новый, у которого я теперь наблюдаюсь. Приходится надеяться только на лучшее, другого выхода у меня нет - я же не могу жить в страхе таком и просто никуда не выходить из дому уже 5-й месяц пошел.
0
Татьяна, надеяться не надо, попробуйте включить себя в процесс лечения. Это и есть выход и вход Вашей проблемы. Вы пишите: "..не получилось меня вытянуть.. ". Но Вы сами затащили себя туда, где Вы сейчас находитесь. А значит и выбираться от туда Вам придется самой. В этом и состоит основное отличие психотерапии утешительной и навязанной - от самостоятельной работы над собой, где специалист лишь направляющая сила. Эффект от психологической работы во мн зависит от самого человека. Врач или психолог тут лишь инструмент.
0