1
Низкий пульс при нормальном давлении
Спрашивает: Валерия
Пол: Женский
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: Дисциркуляторная энцефалопатия 1ст, смешанного генерал, гипертоническая болезнь
Здравствуйте! С декабря 2014 я принимала Кордарон (диагноз пароксизм фибрилляции предсердий), и моноприл(гипертония). Через месяц после начала приёма кордарона сдала анализы на гормоны щж и прошла УЗИ щж, все было в норме. В течении этих полутора лет я несколько раз все же попадала в больницу с аритмией и ритм мне восстанавливали кардороном (в/в). после лечения назначения оставались прежними. Месяц назад я стала чувствовать себя заметно хуже, замучала бессонница и какая то дрожь в теле, необъяснимая тревога. 21.07.2016 я сдала гормоны ТТГ-0,0052, Т4(св) 20,28, Т3(св) 4,41. Узи щж-признаки диффузных изменений. После этого была на приёме у эндокринолога, диагноз-тереотоксикоз Назначение-тирозол 5мг 3 раза в день, через 10 дней сдать Т4. Но, при условии прекращения приёма кордарона. В городе с кардиологами у нас проблема, запись за месяц, поэтому обратилась в больницу в отделение кардиологи в стационар, где проходила раньше лечение. Кардиолог отменила Кордарон и назначила взамен сотагексал 80мг (по половинке утром и вечером) С 26.07 стала принимать сотогексал и замерять давление и пульс. На 2-ой день приёма пульс снизился до 55 днем, утром(в покое) 47, при этом давление нормальное (112*64) я гипотоник. Ночью 28.07 спала очень плохо, промеряла пульс 42. и решила уменьшить дозу приёма сотогексала на половину (стала принимать по 1/4 табл) Прошло ещё 4 дня, мало что изменилось, днём пульс 50-52, а то и 48-49, при том что я не сижу и занимаюсь как и прежде домашними делами. Давление норм (117*65) Вчера вечером вообще не стала принимать сотогексал, Попытаюсь попасть на приём к кардиологу в больницу, может и получится. Но, все же попрошу вас дать мне рекомендации или посоветовать, что же делать в моем случае? Может надо менять сотогексал на что то другое? Или действие кордарона ещё продолжается и идёт накладка. Потому и пульс такой низкий? Может и тирозол тоже влияет на пульс?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Желудочковая экстрасистолия, низкий пульс У мамы очень низкий пульс до 32 в минуту....
Замена препарата сотагексал на другой бетаблокатор 8 лет принимаю сотагексал (40мг...
Отмена Сотагексала Доктор. Два месяца принимаю сотогексал 40*3 р/д. для лечения НЭ...
Пароксизмальная фибриляция Екатерина Алексеевна! Пью как Вы сказали сотогексал утром...
Подымется пус ночью до 90 днем 45,70, удар Дорогой докрор! Я прошол УЗИ сердца там...
Как принимать анаприлин Давление в норме, но иногда резко подскакивает до 180-190...
Доза бисопорола при низком давлении Подскажите пожалуйста, диагноз артериальная гипертония...
Аритмия при низком пульсе Напишите при каком пульсе можно принимать аллапинин 25мг....
Наджелудочковые и желудочковые нарушения ритма, кардионевроз С октября 2016 стала...
Прием медикаментов при параксизмальной формы ФП В августе прошлого года мне поставили...
Препараты при мерцательной аритмии Маме 79 лет. Страдает мерцательной аритмией. Ранее...
Восстановленный синусовый ритм после мерцательной аритмии Меня зовут Олег, мне 43...
Не может стабилизировать давление Моей маме 70 лет, в мае 2018 года впервые произошёл...
Что можно принимать дополнительно вечером от давления? Проблемы начались в 2016 году,...
Консультация по приему таблеток У меня в дек 2018 пояился сбой ритма, при давлении...
Прием препаратов при гипертонии Я гипертоник 20 лет. Принимаю диован-80 утром и 80...
Срыв ритм на низком пульсе Очень нуждаюсь в Вашем совете. Вчера вечером скакало давление...
Снижение приема сотогексала в Принимаю сотагексал 40 мг утром и вечером а также тирозол...
Увеличение сердца на фоне ишемии Помогите моей маме у нас нет кардиолога. 19 апреля...
По поводу приема энап Уважаемые специалисты! ПО поводу приема энап! 2 раза был срыв...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Вы совершенно правы, после отмены кордарон в организме сохраняется еще 40-60 дней. Если у вас нет выраженной гипертрофии левого желудочка, можно попробовать заменить сотагексал на аллапинин, он не урежает пульс.
2
Валерия 2016-08-01 21:59
Спасибо Екатерина Алексеевна за быстрый ответ, но я видимо не смогу начать приём аллапинина, т к у меня есть гипертрофия задней стенки левого желудочка с диастолитической дисфункцией 1 типа. Может быть в таком случае мне очень внимательно отслеживать изменения чсс (пока сохраняется действие кордарона) и по мере необходимости начинать приём сотагексала? Если так, то подскажите, пожалуйста, с каких показаний пульса лучше начинать приём сотагексала и какую дозировку?
0
Если гипертрофия небольшая (толщина не более 14-15 мм), аллапинин принимать можно. Но если опасаетесь нового препарата, без контроля врача лучше не начинать. Вы хотите сейчас совсем убрать сотагексал? Ритм может сорваться и при невысоком пульсе. Считается, что снижение пульса на сотагексале до 54-55 днем и 50 ночью- допустимо и не требует отмены препарата.
0
2016-08-02 08:59
Валерия Здравствуйте Екатерина Алексеевна! Сотогексал я не принимала один день, т к перед этим в течении недели пульс очень снизился (ночью до 43, днем не более50) Вчера вечером прочитала ваши рекомендации и утром все же решила опять начать его прием с маленькой дозы-20мг. В течение дня понаблюдаю за показаниями пульса и решу, надо ли принять его вечером. Да, и ещё обратила внимание, что давление без сотагексала немного повысилось. Обычно было100-110/60-70, а теперь поднимается до 135/80. Для меня это чувствительно, я гипотоник. Видимо сотагексал немного понижает давление? Спасибо за внимание к моей проблеме и быстрые ответы
-1
Здравствуйте! Да, сотагексал немного снижает давление. Возможно, со временем пульс чуть выровняется. Главное, чтобы этой небольшой дозировки хватало для удержания ритма.
1
2018-04-15 13:00
Валерия Здравствуйте! Полтора года назад я уже обращалась к вам за консультацией, которая мне очень помогла. Вот и сейчас возникли вопросы. С диагнозом пароксизм фибрилляции предсердий я живу с 2014 года. За это время схемы лечения несколько раз менялись, Кордарон заменили на сотогексал (появились проблемы с щитовидной железой), добавилась Прадакса, розувастатин, аллапинин. До декабря 2016 года приступы аритмии были частыми и снимались только в стационаре кордароном. Но вот с 2017 года самочувствие улучшилось, приступы временно прекратились. Последние мои назначения: сотогексал 1 раз утром 40мг, Моноприл-утро, вечер по 10мг, прадакса-утро, вечер по 110мг, аллапинин-днем12,5мг, вечером25мг и розувастатин1 табл. Вечером. И вот теперь главное, с начала апреля все возобновилось. Сбой ритма повторяется каждые 3-5 дней, поднимается давление 170/100 и ритм до 100-130. Пока мне удаётся справиться с этим дома, я принимаю пропанорм (сначала 2 табл, через час ещё одну, а также корвалол и Капотен) Не пойму почему все это происходит? Стрессов нет, настроение хорошее, а приходит ночь-опять аритмия. Может организм привык к моим таблеткам? Или они стали вызывать обратный эффект? Может надо что то менять? И вот ещё вопрос, как долго можно вот так самостоятельно (в случае приступа) бороться с аритмией? Не вредно принимать пропанорм переодически, так, как это делаю я? Про РЧА много читала, разговаривала с врачом. Думаю, пока можно справиться медикаментозно, нужно стараться
0
Здравствуйте! Дозировки сотагексала и аллапинин у вас практически ниже минимума, не думаю что в них причина пароксизмов. Попробуйте пока увеличить сотагексал до 80мг 2р/сут, если позволяет пульс.
Обязательно обратитесь к кардиологу, сдайте анализы.
Ритм восстанавливать дома можно, но лучше конечно не допускать таких частых срывов ритма.
Обязательно обратитесь к кардиологу, сдайте анализы.
Ритм восстанавливать дома можно, но лучше конечно не допускать таких частых срывов ритма.
2
2018-04-19 12:11
Валерия Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Увеличить сотогексал не могу, так как пульс 50-55, Сдала все необходимые анализы, все в норме, проверила щитовидку, тоже все не плохо. Записалась на приём к кардиологу. Тут у нас проблема, запись за месяц. А сбои ритма продолжаются, и что характерно, по ночам.
0
Здравствуйте! Тогда можно и нужно увеличить аллапинин до 1таб 3р/сут.
2