0
Можно ли поставить стент в желчный проток взамен дренажа?
Спрашивает: Татьяна
Пол: Мужской
Возраст: 61 год
Хронические заболевания: Искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи
Здравствуйте!
В ноябре 2020г. поставили диагноз рак желудка 4ст. CT4N0M1. В январе 2021 желудочное кровотечение. Низкий гемоглобин (показатель был 37. Положили в больницу, делали вливание крови). Проходим химиотерапию Xelox. 6 циклов капецитабин, потом 1 цикл доцетаксела, было прогрессирование, сменили препарат, добавился канцероматоз и асцит. Прошли 7 циклов иринотекана. В августе, результат КТ-стабилизация.
В феврале, когда делали первую химию, врачи говорили про операцию, но до сих пор так и не сделали.
3 ноября сделали химию, а 5го появилась желтушность кожи лица и склер глаз. Вызвали скорую. Нам сказали, что это механическая желтуха. В приёмном покое сделали УЗИ и взяли кровь на анализ. Заключение такое: поджелудочная увеличена, протоки расширены, желчный сильно увеличен. Сказали, что срочно надо делать операцию по выводу желчи, то есть ставить дренаж.
Знаю, что есть альтернатива дренажу желчного пузыря-это стентирование протоков. (Которое у нас в больнице не проводится, так как нет оборудования). Врач мне сказал, что в данной ситуации стентирование не поможет, да и бесполезно, так как головка поджелудочной воспалена и увеличена и тем самым давит на проток. К тому же нет времени на раздумья, так как идёт сильная интоксикация организма и надо вывести желчь.
Сейчас проводится терапия, стоит дренаж. Сказали, что с дренажем ходить, пока воспаление не спадёт, а потом…. Потом, что будет, никто не говорит….
Вопрос мой заключается вот в чём: можно ли поставить стент взамен дренажа? И когда это можно сделать, если возможно?
P. s. анализ крови загрузить не смогла, помню, что билирубин (прямой) сильно повышен, АСТ и АЛТ тоже завышены.
Спасибо! Очень жду ответ!
В ноябре 2020г. поставили диагноз рак желудка 4ст. CT4N0M1. В январе 2021 желудочное кровотечение. Низкий гемоглобин (показатель был 37. Положили в больницу, делали вливание крови). Проходим химиотерапию Xelox. 6 циклов капецитабин, потом 1 цикл доцетаксела, было прогрессирование, сменили препарат, добавился канцероматоз и асцит. Прошли 7 циклов иринотекана. В августе, результат КТ-стабилизация.
В феврале, когда делали первую химию, врачи говорили про операцию, но до сих пор так и не сделали.
3 ноября сделали химию, а 5го появилась желтушность кожи лица и склер глаз. Вызвали скорую. Нам сказали, что это механическая желтуха. В приёмном покое сделали УЗИ и взяли кровь на анализ. Заключение такое: поджелудочная увеличена, протоки расширены, желчный сильно увеличен. Сказали, что срочно надо делать операцию по выводу желчи, то есть ставить дренаж.
Знаю, что есть альтернатива дренажу желчного пузыря-это стентирование протоков. (Которое у нас в больнице не проводится, так как нет оборудования). Врач мне сказал, что в данной ситуации стентирование не поможет, да и бесполезно, так как головка поджелудочной воспалена и увеличена и тем самым давит на проток. К тому же нет времени на раздумья, так как идёт сильная интоксикация организма и надо вывести желчь.
Сейчас проводится терапия, стоит дренаж. Сказали, что с дренажем ходить, пока воспаление не спадёт, а потом…. Потом, что будет, никто не говорит….
Вопрос мой заключается вот в чём: можно ли поставить стент взамен дренажа? И когда это можно сделать, если возможно?
P. s. анализ крови загрузить не смогла, помню, что билирубин (прямой) сильно повышен, АСТ и АЛТ тоже завышены.
Спасибо! Очень жду ответ!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Рак внепеченочных желчных протоков, повышен билирубин Подскажите пожалуйста как правильно...
Можно заменить дренаж на стент в желчный проток? В ноябре 2020г. поставили диагноз...
Стент при раке поджелудочной Алексей Александрович. У мамы рак головки поджелудочной...
Операция желчных протоков. Анализ крови Анализ крови:
гемоглобин 10,40 г/дл (норма...
Можно ли спасти человека? У моего мужа механическая желтуха. Сильные боли по середине....
Сильная боль после удаления наружного дренажа после стентирования желчных протоков У мамы (75 лет) диагноз С25,0*3. Н головки поджелудочной железы. Аденокарценома G2 без верификации. Сначала была проведена операция ЧЧХС
Злокачественное новообразование общего желчного протока TзNхMх,2 У мужа обнаружили...
Опухоль поджелудочной. Схема лечения У моего мужа сама, ей 41 год. Поставили опухоль...
Что можно сделать на этой стадии ещё? У моей мамы диагностируют рак желчных протоков...
Рак желчного протока У моего дедушки началась желтуха, после обследований поставили...
Рак двенадцатиперстной кишки Моя мама начала желтеть, потому-что камень закрыл проток...
Поджелудочная железа «Здравствуйте. Моему папе 68 лет. Ему в марте 2017 года поставили...
Расшифруйте, пожалуйста, ответ гистологии и диагноз У моей мамы обнаружили опухоль...
Высокодифференцированная аденокарцинома тела желудка Доктор!
У папы желудок начал...
КТ поджелудочной железы Подскажите что может означать КТ поджелудочной железы: ПЖ...
Образование на поджелудочной Моей маме 69 лет. 10 лет назад был удалён жёлчный пузырь,...
Рак ротоглотки У мужчины-47 лет - в апреле 2016 предварительно диагностировали элементы...
Помогите разобраться, опухоль печени Диагноз при направлении: установлено:
- в базальных...
Лимфома, химиотерапия, инфекция, побочка или осложнение Доктор. У свекра с конца апреля...
Желчный пузырь, печень Доктор! Месяц назад у бабушки поднялась температура, мы отвезли...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Установка стента возможна, но нецелесообразна, -так как это не локальное сдавление и имеете дело с опухолью, - если он не сместится, то через некоторое время снова ставиться на другом участке. ПО этому выход с этой ситуации только дренирование желчных протоков (чрезкожное)
0
Татьяна 2021-11-13 16:01
Я благодарю вас за ответ! Вы пишете, что Установка стента нецелесообразна, …., если только он не сместится. Тут я не совсем поняла, что не сместится, стент?
И второй вопрос: есть вероятность, что дренаж оставят пожизненно?
И второй вопрос: есть вероятность, что дренаж оставят пожизненно?
0
1 да стент может смещатся из за разной плотности окружающей ткани и из-за роста опухоли или реакция опухоли на химию, по этому что б не делать частые манипуляции со стентами, делают дренирование.
2. всё зависит как будет реагировать опухоль на лечение
2. всё зависит как будет реагировать опухоль на лечение
0