0
Лимфоузлы на шее (растут), повышенный кальцитонин, узел щ/железы
Спрашивает: Гуля808
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у меня по узи щитовидной/ж с 2018г. узел правой доли щ/ж. Недавно сделала узи с эластографией щ/железы и узи лимфоузлов шеи, по результату узел правой доли щ/ж и лимфоузлы. Но по сравнению с прошлым узи л/узлы увеличились похоже. По узи один из них, справа, ближе к углу нижней челюсти 30х6, "дифференциация ворот смазана", кровоток в воротах усилен. Еще у меня с 2012г. по КТ гортани: энхондрома щитовидного хряща, перстневидного хряща. И плюс еще в том году на узи обнаружили образование выше подъязычной кости, на уровне дна ротовой полости, под мышцами (под вопросом фиброма дна ротовой полости). Насчет узла щ/железы эндокринолог сказала сдать на кальцитонин и другие анализы. Несколько раз сдавала анализ на кальцитонин в разных лабораториях, результаты выше нормы, недавно снова пересдала в другой лаборатории, все равно повышенный: 10 пг/мл (при норме 5.0), также повышен прокальцитонин 0.08 нг/мл (при норме 0.07), и занижена фосфотаза щелочная 39 ед/л (при норме 40-150). Переживаю по поводу повышенного кальцитонина. Пункцию узла щ/железы и лимфоузлов пока не делали.
Результаты узи с эластографией щ/железы недавно сделанного в Казани 24.12.2019г. прикрепила. Еще прикрепила узи л/узлов шеи сделанную в другом месте в онкологическом от 29.11.2019г. (тут почему-то нету такого большого лимфоузла, которую описали в декабрьском узи в Казани) . Дальше прикрепила узи л/узлов шеи от 26.06.2019г. и узи л/узлов шеи от 27.03.2018г. для сравнения (эти две узи сделаны в другом мед. Центре.) Что мне посоветуете делать дальше, как поступить?
Результаты узи с эластографией щ/железы недавно сделанного в Казани 24.12.2019г. прикрепила. Еще прикрепила узи л/узлов шеи сделанную в другом месте в онкологическом от 29.11.2019г. (тут почему-то нету такого большого лимфоузла, которую описали в декабрьском узи в Казани) . Дальше прикрепила узи л/узлов шеи от 26.06.2019г. и узи л/узлов шеи от 27.03.2018г. для сравнения (эти две узи сделаны в другом мед. Центре.) Что мне посоветуете делать дальше, как поступить?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Есть ли онкологические признаки на УЗИ? 12 лет назад мне поставили диагноз АИТ, обнаружив...
Лимфоузлы увеличены шейные Уважаемые доктора! 7 июня почувствовала увеличенные и болезненные...
Увеличение лимфоузлов В течении года столкнулся с проблемой увеличения лимфоузлов,...
Шишка на шее слева Мама 58 лет, обнаружила 4 месяца назад после сильного фарингита(пропадал...
Увеличение лимфоузлов на шее Доктор! 12.01.2017 сделала УЗИ шеи. (была небольшая боль...
Опухла шея из-за узла щитовидной железы В понедельник чуть опухла нижняя часть шеи....
Повышенный кальцитонин, прокальцитонин У меня по узи щитовидной/ж с 2018г. узел правой...
Лимфоузлы и зуд в теле В декабре 2018 почувствовал дискомфорт в горле справа, как...
Увеличенные лимфоузлы на шее У меня такая проблема. Муж бриться онкологии, и последние...
Узлы щитовидной железы На узи щитовидной железы обнаружены узлы. В правой доле гипоэхогенные...
Результаты Узи, КТ, Гормональные анализы Можете посмотреть мои гормональные анализы...
Узи и анализ крови Посмотрите пожалуйста мой анализ крови, и биохимию. Эозинофилы...
Узел перешейка щитовидной железы Здравствуйте, сделала УЗИ щитовидной железы и УЗИ...
Шарик под челюстью, описание УЗИ Ощутил под челюстью небольшой шарик и решил...
Узел в щитовидной железе и увеличенные лимфоузлы В феврале был обнаружен узел справа...
Паховые лимфоузлы Мне 42 года, рост 165, вес 58 кг.
Беспокоят паховые лимфоузлы,...
Лимфоузел? Очень беспокоюсь по поводу лимфоузлов. Воспалились сзади на шее справа,...
Увеличен лимфоузел на шее, УЗИ норма Ситуация следующая: заболело горло в августе...
Увеличенные безболезненные лимфоузлы на шее (растут) Пол года назад при обследовании...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
Необходимо обязательно проводить пункцию узла щитовидной железы и измененных лимфоузлов.
По результату определяться с тактикой.
Необходимо обязательно проводить пункцию узла щитовидной железы и измененных лимфоузлов.
По результату определяться с тактикой.
0
Платная консультация
Алия777 2020-01-04 07:44
А специалист по узи, которая мне делала узи с элостаграфией щ/железы и л/узлов, она мне сказала, что на такой маленький размер узла щ/железы не делают пункцию, что не возможно туда попасть, могут только травмировать.
А к другому эндокринологу ходила, она мне сказала, что сначала пункцию сомнительного лимфоузла надо взять, а потом смотря какие будут результаты л/узла то уже решать вопрос по поводу делать или не делать пункцию узла щ/железы. Она в онкологический сказала идти, что там возьмут пункцию л/узла под контролем узи. Но я узи л/узлов в онкологическом несколько раз проходила, и там такого большого размера лимфоузла не ставили, а в других мед. Центрах другие специалисты описывают большой размер.
А к другому эндокринологу ходила, она мне сказала, что сначала пункцию сомнительного лимфоузла надо взять, а потом смотря какие будут результаты л/узла то уже решать вопрос по поводу делать или не делать пункцию узла щ/железы. Она в онкологический сказала идти, что там возьмут пункцию л/узла под контролем узи. Но я узи л/узлов в онкологическом несколько раз проходила, и там такого большого размера лимфоузла не ставили, а в других мед. Центрах другие специалисты описывают большой размер.
0
Специалист по узи не может решать нужно проводить пункцию или нет.
Этот врач должен только описать, то что видит.
Показания к пункции решает врач-эндокринолог или онколог на очном приеме.
Этот врач должен только описать, то что видит.
Показания к пункции решает врач-эндокринолог или онколог на очном приеме.
0
Платная консультация
Алия777 2020-01-04 08:02
А на такой маленький размер узла щ/железы могут ли попасть при пункции?
0
Алия777 2020-02-05 10:10
Здравствуйте! У меня еще энхондрома щитовидного и перстневидного хряща гортани с 2012г. Хотела узнать, можно ли горатнь проверять по МРТ? Мне онкологи всегда КТ говорят пройти. Я слышала, что КТ вредно, особенно для щитовидки. Скоро на прием к лор-онкологу, и я уверена, что он опять назначит мне КТ гортани, а не МРТ. В последний раз проходила КТ гортани в 2018г. Млжно ли заменить КТ на МРТ? Будут ли там видны такие твердые образования, как энхондрома щитовидного хряща?
0
Алия777 2020-02-28 10:21
Здравствуйте! 10.02.2020 мне сделали ТАБ подчелюстного л/узла справа. Заключение: Гиперплазия лимфоидных клеток. Выраженные дегенеративные изменения клеток. ТАБ узла щ/железы не делали. Вчера была у лор-онколога, он сказал, что пока не надо, что маленький размер, хотя до этого сам же твердил, что все равно надо будет сделать. Пересдала 11.02.21020 снова по требованию лор-онколога, но уже именно в онкологическом следующие анализы: Кальцитонин - 19,28 пг/мл, Т4 св - 14,21 пмоль/л (норма 9,10-23,8), ТТГ - 3,13 мМЕ/л (норма 0,20-4,00), Антитела к ТПО - 0,50 МЕ/мл (норма 0,00-12,00). Норма Кальцитонина у них в бумажке не написано было. На вопрос какая норма, лор-онколог мне ответил, что результат у меня якобы ближе к норме. Затем я сходила на прием к эндокринологу-онкологу, она мне сказала, что норма до 10ти и что у меня повышен Кальцитонин(19,28) и что надо будет пунцию щ/узла сделать. Но потом она сказала, что пока не надо пунктировать, что маленький размер. Написала пропить йодомарин, селен-актив, аквадетрим (у меня по анализу дефицит вит. Д) и прийти ч/з 6 месяцев с анализами и с узи щ/ж и л/у шеи.
Беспокоюсь по поводу лимфаденопатии. Горло, зубы не болят. Стоит ли еще какие-то обследования пройти?
Беспокоюсь по поводу лимфаденопатии. Горло, зубы не болят. Стоит ли еще какие-то обследования пройти?
0
Доброе утро!
Я думаю достаточно наблюдения, Вы обследованы.
Только контроль считаю проведите через 3 месяца, а не через 6.
Я думаю достаточно наблюдения, Вы обследованы.
Только контроль считаю проведите через 3 месяца, а не через 6.
0
Платная консультация
Алия777 2020-02-29 09:59
Не КТ, не МРТ, не ПЭТ-КТ мне почему-то не назначили. И переживаю насчет все повышающего кальцитонина. В Инвитро в последний раз когда сдавала 27.01.2020 результат был 9 пг/мл (норма не больше 5ти). А в онкологическом сдала 11.02.2020 результат 19,28 пг/мл. Что делать с этим кальцитонином? Пугает.
0
Гуля, Вы точно соблюдали условия сдачи этого анализа?
Это важно при определении кальцитонина.
Если да, то ТАБ узла щитовидной железы необходима или биопсия.
Биопсия проводится в условиях стационара.
Это важно при определении кальцитонина.
Если да, то ТАБ узла щитовидной железы необходима или биопсия.
Биопсия проводится в условиях стационара.
0
Платная консультация
Алия777 2020-02-29 10:59
Да, соблюдала, натощак сдавала. Но онколог сказал, что не нужно пока пункцию делать. Хотя сам сначала твердил, что надо. 10.02.2020 онколог давал направление на узи в самом онкологическом, сделала, и там тоже написали узел правой доли. И потом в другой кабинет на пункцию зашла, там уже другой специалист посмотрел снова по узи и написал: справа в ср/3 фолликулярная киста 4мм -наблюдение. Он сказал, что это киста, а не узел. Хотя все другие специалисты по узи считают что узел, и что и по форме похоже на узел. И короче этот специалист не стал у меня брать пункцию узла, сказав, что это якобы киста.
0
Да, по описанию и снимку образование похоже на кисту.
С высоким кальцитонином нужно разбираться у эндокринолога, может быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
С высоким кальцитонином нужно разбираться у эндокринолога, может быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
0
Платная консультация
Алия777 2020-03-01 10:57
А мне наоборот другие специалисты говорят, что по снимку, по форме похоже на узел. У эндокринолога-онколога же была. Она прописала йод и селен и вит. Д пить. И все на этом.
0
