Лактинет, мазня

Добрый день. Мне 43 года, принимаю лактинет по показаниям(возраст, варикоз, курение) Принимаю пятый месяц и всё это время кровянистые выделения. (обычно просто мажет, иногда прям как месячные).
На середине пятой упаковке начались кровянистые выделения(день мажет, сл. День прямо льёт со сгустками) и продолжается уже 10-12 дней. Конечно я сходила к гинекологу и сделала узи. Всё в норме, аденомиоз уже давно, не беспокоит и просто наблюдаем. Гинеколог назначил свечи Диклофенак 100 ректально на 5 дней. Я знать не знала что это за свечи(я думала это гинекологические), а они от боли в суставах и спине. И вообще прочитала, что не очень приятные от них ощущения. Вопрос1: чем можно их заменить?
И ещё мне посоветовали вместо лактинета поставить спираль Мирена. Вопрос2: можно ли мне ставить такую спираль, она ведь гормональная (мне 43, курю много, варикоз)? Спасибо за ответ.