0
Коррекция назначения
Спрашивает: helenazay
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, летом этого года я сдала анализы на гормоны щитовидной, по совету знакомой, потому как не могу похудеть. Летом ттг 3.08, т3- 2.54, т4 свободный - 0.852, Атпо - 507.4, аттг - 626.
Узи - правая - 22+21+52, объем 11.5, левая 21+18+51, объем 9.2, перешеек 3.4. Учись сказала что у меня аутоиммунный тревожить. Эндокринолог посоветовал принимать селен и йод. Принимаю с лета слоевища ламинарии по чайной ложке натощак. Помогает мне с запорами. В интернете почитала симптомы, оказалось всё мои. А я никогда не обращала внимания, думала это нормально. В конце ноября сдала анализы. Сдала уже в Китае. FT3 - 2.98, FT4 -1.04 (норма 0.93-1.7), TT3 106.7, TT4 - 4.08 (норма 5.1-14.1), TSH (ТТГ) - 12.72 (норма 0.27-4.2), A-TG 359.9, A-TPO 763.3. Китайский врач назначил euthyrox levothyroxine sodium в дозировке 50 мг в течение месяца, потом снова контроль анализов. Посоветуйте, пожалуйста, правильно ли назначил врач лечение. Нужно ли принимать селен? Отказаться от ламинарии мне будет тяжело, она мне действительно помогает. Я делала перерыв один месяц и пила дюфалак, но теперь снова сижу на ламинарии. В интернете прочитала что нужно принимать витамины b12 и D. СПАСИБО
Узи - правая - 22+21+52, объем 11.5, левая 21+18+51, объем 9.2, перешеек 3.4. Учись сказала что у меня аутоиммунный тревожить. Эндокринолог посоветовал принимать селен и йод. Принимаю с лета слоевища ламинарии по чайной ложке натощак. Помогает мне с запорами. В интернете почитала симптомы, оказалось всё мои. А я никогда не обращала внимания, думала это нормально. В конце ноября сдала анализы. Сдала уже в Китае. FT3 - 2.98, FT4 -1.04 (норма 0.93-1.7), TT3 106.7, TT4 - 4.08 (норма 5.1-14.1), TSH (ТТГ) - 12.72 (норма 0.27-4.2), A-TG 359.9, A-TPO 763.3. Китайский врач назначил euthyrox levothyroxine sodium в дозировке 50 мг в течение месяца, потом снова контроль анализов. Посоветуйте, пожалуйста, правильно ли назначил врач лечение. Нужно ли принимать селен? Отказаться от ламинарии мне будет тяжело, она мне действительно помогает. Я делала перерыв один месяц и пила дюфалак, но теперь снова сижу на ламинарии. В интернете прочитала что нужно принимать витамины b12 и D. СПАСИБО
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен уровень антител к ТПО Помогите разобраться с анализами, сдала кровь на ТТГ...
Повышение Т3 св., остальные норма Сдавала анализы на гормоны. Т4 св. Норма, ТТГ -...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,...
Сонливость, быстрая утомляемость, щитовидка Уважаемый доктор! Меня зовут Екатерина....
Какие мне лекарство принимать? Надежда Сергеевна! Сперва я обратилась к трихологу,...
Поставили диагноз диффузно токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы Беременность 13 недель: по узи-щитовидки нет, анализы: Т3 св-8.51 пм, Т4 св-30.22 пм, ттг-0.005 мк, и антитела к ттг-0.69 ед. Поставили
Дальнейшее лечение или компенсация В 2006 м году у меня обнаружили заболевание щитовидной...
Токсический зоб? Хотелось бы проконсультироваться. Мнения двух врачей разошлись, нужен...
Прошла обследование щитовиднолй железы. Хочу прояснить ситуацию Уважаемый доктор....
Антитела к тиреопересидазе Щитовидную железу удалили в 2010 г, диагноз-диффузно токсический...
Какая Норма ттг после удаления щитовидной железы Мне 47 лет. 5 лет назад удалена щитовидная...
Возможно ли прхудеть при гипотериозе субкоиническом ттг 9.93т4 11.4 Ходила к эндокринологу...
Йодомарин, ТТГ и антитела Подскажите, пожалуйста! У меня диффузное увеличение щитовидной...
Щитовидная железа - териотоксикоз Полторы недели назад (во время простуды) почувствовала...
Колотит по ночам, сдала анализы на щитовидку, антитела повышены Сдала анализ крови,...
Тиреоидит, эутириоз и препараты йода У меня поставлен диагноз тиреоидит. Эутиреоз....
Надо ли мне наблюдаться у врача Мне 55 лет. Я уже пол года наблюдаюсь у эндокринолога....
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Дефицит массы тела с 15 лет Примерно в 13-15 лет масса тела перестала расти, стал...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена.
Прежде всего, укажите даты сдачи и нормы для всех анализов.
Какой у Вас рост и вес?
Что Вас беспокоит по самочувствию помимо запоров?
Какие медикаменты Вы сейчас принимаете помимо ламинарии?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прежде всего, укажите даты сдачи и нормы для всех анализов.
Какой у Вас рост и вес?
Что Вас беспокоит по самочувствию помимо запоров?
Какие медикаменты Вы сейчас принимаете помимо ламинарии?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Елена 2016-11-30 11:55
Здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ! Я третий год работаю в Китае преподавателем, приезжаю домой только летом.
Мой рост 1.76 м, вес - 96 кг. Я несколько раз в неделю хожу в спортзал и в бассейн. Здесь не ем жареное. Основная еда это овощи и каши, иногда мясо. Но ем много фруктов, правда.
Помимо ламинарии или дуфалака, начала принимать euthyrox levothyroxine sodium, первые два дня по 0.25 и еще два дня по 1 таблетке 0.5 (на сегодняшний день выпила 3 таблетки только). Больше никакие лекарства не употребляю. Но когда у меня менструация, первые три-четыре дня я живу на обезболивающих, без них просто умираю. К гинекологу хожу каждый год - узи, анализы- все нормально, последний раз была в августе. Правда на гормоны никогда не сдавала.
Никто и никогда мне не советовал обратиться к эндокринологу, поэтому даже не представляла, что у меня есть эта проблема.
Я считала что это норма, но прочитала в интернете симптомы гипотериоза - снижение памяти, сниженное настроение, бледная сухая и холодная кожа (кожа настолько сухая, что как перхоть с нее сыплется, хоть я и мажусь, но это у меня пропадает в Киеве, поэтому я думала что это из-за Китая), неустойчивая к холоду стала, правда у меня усиленное потоотделение (но я это связываю с избыточной массой), усиленное выпадение волос и ломкость ногтей (это уже давно у меня), боли в спине и шее. Трудно сказать симптомы. Я была уверена что это нормально и всему находила причину, а оказалось, что это симптомы заболевания. Глотать мне не трудно, что щитовидка увеличена не чувствую. И еще у меня у мамы проблемы со щитовидкой. Но не знаю точно какие. Она давно не проверялась. Сейчас она тоже пошла сдавать анализы, когда выяснилось что у меня. Я анализы просто пошла сдать, потому как знакомая, которая похудела на 60 кг посоветовала проверить.
Первые результаты исследований 04.08.2016 Врач мне сказала, что ничего страшного нет. Это нормально. А что щитовидка увеличена, так это потому что я большая.
ттг 3.08 (норма 0.27-4.2 мкМЕ/мл),
т3- 2.54, (норма (норма 2.0 - 4.4 пг/мл),
т4 свободный - 0.852 (норма 0.93-1.7 нг/дл),
Атпо - 507.4 (норма до 34 МЕ/мл),
аттг - 626 (норма до 115 МЕ/мл)
рецепторы ТТГ - менее 0.3 (норма до 1.75МЕ/мл).
Анализы в Китае 26.11.2016
FT3 - 2.98 (норма 2-4.4 pg/ml),
FT4 -1.04 (норма 0.93-1.7 ng/dL),
TT3 - 106.7 (норма 800-200 ng/dL),
TT4 - 4.08 (норма 5.1-14.1 ug/dL),
TSH (ТТГ) - 12.72 (норма 0.27-4.2 нIU/ml),
A-TG 359.9 (норма менее 115 IU/ml),
A-TPO 763.3 (норма менее 34 IU/ml).
Спасибо вам большое за понимание и внимание
Мой рост 1.76 м, вес - 96 кг. Я несколько раз в неделю хожу в спортзал и в бассейн. Здесь не ем жареное. Основная еда это овощи и каши, иногда мясо. Но ем много фруктов, правда.
Помимо ламинарии или дуфалака, начала принимать euthyrox levothyroxine sodium, первые два дня по 0.25 и еще два дня по 1 таблетке 0.5 (на сегодняшний день выпила 3 таблетки только). Больше никакие лекарства не употребляю. Но когда у меня менструация, первые три-четыре дня я живу на обезболивающих, без них просто умираю. К гинекологу хожу каждый год - узи, анализы- все нормально, последний раз была в августе. Правда на гормоны никогда не сдавала.
Никто и никогда мне не советовал обратиться к эндокринологу, поэтому даже не представляла, что у меня есть эта проблема.
Я считала что это норма, но прочитала в интернете симптомы гипотериоза - снижение памяти, сниженное настроение, бледная сухая и холодная кожа (кожа настолько сухая, что как перхоть с нее сыплется, хоть я и мажусь, но это у меня пропадает в Киеве, поэтому я думала что это из-за Китая), неустойчивая к холоду стала, правда у меня усиленное потоотделение (но я это связываю с избыточной массой), усиленное выпадение волос и ломкость ногтей (это уже давно у меня), боли в спине и шее. Трудно сказать симптомы. Я была уверена что это нормально и всему находила причину, а оказалось, что это симптомы заболевания. Глотать мне не трудно, что щитовидка увеличена не чувствую. И еще у меня у мамы проблемы со щитовидкой. Но не знаю точно какие. Она давно не проверялась. Сейчас она тоже пошла сдавать анализы, когда выяснилось что у меня. Я анализы просто пошла сдать, потому как знакомая, которая похудела на 60 кг посоветовала проверить.
Первые результаты исследований 04.08.2016 Врач мне сказала, что ничего страшного нет. Это нормально. А что щитовидка увеличена, так это потому что я большая.
ттг 3.08 (норма 0.27-4.2 мкМЕ/мл),
т3- 2.54, (норма (норма 2.0 - 4.4 пг/мл),
т4 свободный - 0.852 (норма 0.93-1.7 нг/дл),
Атпо - 507.4 (норма до 34 МЕ/мл),
аттг - 626 (норма до 115 МЕ/мл)
рецепторы ТТГ - менее 0.3 (норма до 1.75МЕ/мл).
Анализы в Китае 26.11.2016
FT3 - 2.98 (норма 2-4.4 pg/ml),
FT4 -1.04 (норма 0.93-1.7 ng/dL),
TT3 - 106.7 (норма 800-200 ng/dL),
TT4 - 4.08 (норма 5.1-14.1 ug/dL),
TSH (ТТГ) - 12.72 (норма 0.27-4.2 нIU/ml),
A-TG 359.9 (норма менее 115 IU/ml),
A-TPO 763.3 (норма менее 34 IU/ml).
Спасибо вам большое за понимание и внимание
1
Результаты анализов свидетельствуют о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит.
Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (аттпо, аттг) к собственной щитовидной железе. Именно за счёт действия этих антител на щитовидную железу у Вас развился гипотиреоз (снизился уровень гормонов щитовидной железы). Гипотиреоз у Вас присутствовал ещё в августе 2016 года, Вам необходимо было начинать лечение уже тогда.
Сейчас Вам назначили вполне корректное лечение (на русском Ваш препарат имеет аналогичное название -- Эутирокс). Дозировка препарата в 50 мкг -- стартовая, в дальнейшем она будет корректироваться по результатам анализов в динамике. Я рекомендовала бы сделать контрольные анализы на ТТГ и Т4 свободный несколько позже, через 7-8 недель после начала приёма препарата, но корректнее придерживаться рекомендаций врача, который ведёт Вас в очной форме.
Уровень антител в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
Хочу обратить Ваше внимание на то, что Эутирокс следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака и приёма других медикаментов. В день повторной сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
Препараты йода и селена при аутоиммунном тиреоидите противопоказаны, поскольку могут приводить к дальнейшему ухудшению функции щитовидной железы. Ламинарию Вы при необходимости принимать можете.
Что касается витаминов, то Вам подойдут любые доступные поливитамины (необязательно именно витамины В12 и D), принимайте их в течение 2-3 месяцев.
Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (аттпо, аттг) к собственной щитовидной железе. Именно за счёт действия этих антител на щитовидную железу у Вас развился гипотиреоз (снизился уровень гормонов щитовидной железы). Гипотиреоз у Вас присутствовал ещё в августе 2016 года, Вам необходимо было начинать лечение уже тогда.
Сейчас Вам назначили вполне корректное лечение (на русском Ваш препарат имеет аналогичное название -- Эутирокс). Дозировка препарата в 50 мкг -- стартовая, в дальнейшем она будет корректироваться по результатам анализов в динамике. Я рекомендовала бы сделать контрольные анализы на ТТГ и Т4 свободный несколько позже, через 7-8 недель после начала приёма препарата, но корректнее придерживаться рекомендаций врача, который ведёт Вас в очной форме.
Уровень антител в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
Хочу обратить Ваше внимание на то, что Эутирокс следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака и приёма других медикаментов. В день повторной сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
Препараты йода и селена при аутоиммунном тиреоидите противопоказаны, поскольку могут приводить к дальнейшему ухудшению функции щитовидной железы. Ламинарию Вы при необходимости принимать можете.
Что касается витаминов, то Вам подойдут любые доступные поливитамины (необязательно именно витамины В12 и D), принимайте их в течение 2-3 месяцев.
2