1
Корректировка лечения диабета
Спрашивает: Светлана
Пол: Мужской
Возраст: 79 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мы с Вами общались 30.09.2018, по поводу как скорректировать схему лечения.
С 1.09.2018 стал принимать глидиаб МВ 30-2т (Утром), галвус 50 - 1т(Обед), глюкофаж 1000 - 1т(ужин).
Помогло, сахар держался 5,5-6. Сейчас опять повысился до 7.
Сдали доп. Анализы глюкоза 6,9, индекс нома 2,81, с-пептид - 2,7, инсулин -9,1
Нужно ли, что-то менять в схеме приема лекарств?
С 1.09.2018 стал принимать глидиаб МВ 30-2т (Утром), галвус 50 - 1т(Обед), глюкофаж 1000 - 1т(ужин).
Помогло, сахар держался 5,5-6. Сейчас опять повысился до 7.
Сдали доп. Анализы глюкоза 6,9, индекс нома 2,81, с-пептид - 2,7, инсулин -9,1
Нужно ли, что-то менять в схеме приема лекарств?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Глюкозотолерантный тест повышен, гликированный гемоглобин в норме Подскажите пожалуйста,...
Правильно ли поставлен диагноз сд Сдавала ПГТТ, натощак глюкоза 5,4, норма до 6,1,...
С-пептид и инсулин Подскажите пожалуйста в норме эти анализы или нет. В 2011 году...
Диабет первого или второго типа? Диагноз диабет поставили недавно (25.07.2016). В...
Повышается уровень сахара в крови после еды Подскажите пожалуйста, серьёзно ли то,...
Глюкоза на тощак Два месяца назад сдал кровь из вены на тощак. Результат глюкоза 7.4.,...
Сахарный диабет после беременности Подскажите пожалуйста
В беременность поставили...
С пептид сахар спкя Мне 27 лет, рост 167, вес 50. Гинеколог ставит мне диагноз СПКЯ,...
Сахар до еды выше чем после Мне поставили гестационный сахарный диабет, срок 31 неделя....
Гестационный сахарный диабет Скажите пожалуйста, мне ставят гестационный сахарный...
Повышен уровень сахара в крови Помогите пожалуйста! У моего сына при сдаче анализов...
Диабет под вопросом Здравствуйте! Беспокоит учащенный пульс после еды (в основном...
Колебание результатов анализа крови на сахар Сдавала кровь из вены на сахар год назад...
Уровень сахара в крови 6,5 Мне 29 лет. Пять лет назад в ходе обследования у меня обнаружили...
Гевискон при диабете Мне поставили диабет второго типа два года назад, я думаю что...
Сахарный диабет у ребенка Здравствуйте! Я болею сахарным диабетом 1 типа, у моего...
Сахар натощак в норме, а глюкированный гемоглобин повышен В декабре 2015 года на медкомиссии...
Гликозилированный гемоглобин 6,1- Надо ли принимать медикаменты? Гликозилированный...
Сахар после еды, измерение глюкометром Подскажите, пожалуйста. Дома есть глюкометр,...
Сахарный диабет 1 тип Мой рост 162, вес 48 кг. У меня такая проблема. В начале августа...
23 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана.
Вы могли бы дать мне ссылку на вопрос, где мы общались раньше? Или, что лучше, написать в комментариях к этому вопросу? Так я буду видеть всю информацию.
Также укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для свежих анализов.
Как самочувствие отца в целом?
Повышение уровня глюкозы крови до 7 -- это натощак или после еды?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Вы могли бы дать мне ссылку на вопрос, где мы общались раньше? Или, что лучше, написать в комментариях к этому вопросу? Так я буду видеть всю информацию.
Также укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для свежих анализов.
Как самочувствие отца в целом?
Повышение уровня глюкозы крови до 7 -- это натощак или после еды?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Светлана 2019-03-16 17:30
/news/kak_kompensirovat_sahar_pri_dia bete_2_go_tipa/2018-9-30-475709?utm_sour ce=email&utm_medium=new_answer&utm_campa ign=q_link#answer_1142730
Принимал глидиаб МВ 30мг 2т утром, 2т вечером
Сахар натощак 9-11
Скорректировали лечение, сахар стал 5,5-6
Сейчас поднимается натощак до 7
Анализы эти сдали только сейчас, до этого не сдавали.
Чувствует себя хорошо
Принимал глидиаб МВ 30мг 2т утром, 2т вечером
Сахар натощак 9-11
Скорректировали лечение, сахар стал 5,5-6
Сейчас поднимается натощак до 7
Анализы эти сдали только сейчас, до этого не сдавали.
Чувствует себя хорошо
0
Благодарю, так гораздо информативнее.
Ещё раз, уточните лабораторные нормы для свежих анализов, пожалуйста.
Ещё раз, уточните лабораторные нормы для свежих анализов, пожалуйста.
1
Светлана, мне нужны лабораторные нормы. Это интервал "от" и "до". Он указан на бланке, возле каждого результата. Либо же прикрепите к сообщению фото самого бланка.
1
Светлана 2019-03-16 17:51
Глюкоза 3,5-5,9
индекс 0,00-2,7
с-пептид 0,9-7,1
инсулин 2,6-24,9
индекс 0,00-2,7
с-пептид 0,9-7,1
инсулин 2,6-24,9
0
Благодарю.
В целом, результаты неплохие. Поджелудочная железа вырабатывает свой инсулин, ткани его видят.
Медикаментозную терапию я бы сейчас не корректировала, этих препаратов достаточно. При сахарном диабете уровень гликемии натощак до 7,0 ммоль/л вполне допустим.
Что у отца сейчас с
В целом, результаты неплохие. Поджелудочная железа вырабатывает свой инсулин, ткани его видят.
Медикаментозную терапию я бы сейчас не корректировала, этих препаратов достаточно. При сахарном диабете уровень гликемии натощак до 7,0 ммоль/л вполне допустим.
Что у отца сейчас с
- Весом.
- Диетой.
- Физической активностью?
1
Да, это достаточный уровень физической активности. Я бы оставила сейчас всё в прежнем режиме. Если есть желание, то можно добавить разве что фитотерапию – фитосбор Арфазетин по половине стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды по схеме "14 дней приём + 14 дней перерыв".
При самоконтроле глюкометром можно ориентироваться на нормы "до 7,0 ммоль/л натощак", "до 8-9 ммоль/л через 2 часа после еды". Периодически (1 раз в 3-6 месяцев) можно контролировать гликозилированный гемоглобин – он показывает средний уровень гликемии за последние три месяца. При сахарном диабете типа 2 хорошим будет считаться показатель до 7,5%.
При самоконтроле глюкометром можно ориентироваться на нормы "до 7,0 ммоль/л натощак", "до 8-9 ммоль/л через 2 часа после еды". Периодически (1 раз в 3-6 месяцев) можно контролировать гликозилированный гемоглобин – он показывает средний уровень гликемии за последние три месяца. При сахарном диабете типа 2 хорошим будет считаться показатель до 7,5%.
2
Светлана 2020-01-14 12:02
Добрый день! В марте 2019 после корректировки лечения (глидиаб 30мг, галвус 50мг, глюкофаж 1000)
сахар стабилизировался до 7. Но в декабре 2019 отец попал в больницу с воспалением легких.
Через 3 недели выписали. Дома померили сахар натощак 10-12, после еды до 18.
В больнице свои таблетки не принимал, что ему давали от диабета не знаем.
Три дня принимает таблетки по старой схеме. Не помогает, сахар на том же уровне.
Что делать не знаем? В больнице похудел на 5 кг (может это важно)
сахар стабилизировался до 7. Но в декабре 2019 отец попал в больницу с воспалением легких.
Через 3 недели выписали. Дома померили сахар натощак 10-12, после еды до 18.
В больнице свои таблетки не принимал, что ему давали от диабета не знаем.
Три дня принимает таблетки по старой схеме. Не помогает, сахар на том же уровне.
Что делать не знаем? В больнице похудел на 5 кг (может это важно)
0
Здравствуйте, Светлана.
Все медикаменты, которыми вашего отца лечили в стационаре, должны быть указаны в выписном эпикризе, который пациенту дают на руки. Вышлите мне фото выписного эпикриза, пожалуйста.
Как Ваш отец себя сейчас чувствует?
Какие медикаменты он сейчас принимаете помимо сахароснижающих?
Все медикаменты, которыми вашего отца лечили в стационаре, должны быть указаны в выписном эпикризе, который пациенту дают на руки. Вышлите мне фото выписного эпикриза, пожалуйста.
Как Ваш отец себя сейчас чувствует?
Какие медикаменты он сейчас принимаете помимо сахароснижающих?
0
Светлана, нужно фото полного листа. Перечень медикаментов, которые применялись во время лечения в стационаре, начинается выше и в кадр попал не полностью.
Что по остальным моим вопросам?
Что по остальным моим вопросам?
0
Что по приёму медикаментов в настоящий момент? Это важно, поскольку некоторые препараты могут повышать уровень глюкозы крови. Отвечайте на мои вопросы подробно, пожалуйста.
0
Поняла Вас.
Вероятнее всего, повышение уровня глюкозы крови связано с перенесенной пневмонией. Ещё раз прошу убедиться, что Ваш отец не принимает сейчас сладкий сироп или какое-нибудь аналогичное средство от кашля.
Таблетированные сахароснижающие препараты Ваш отец сейчас принимает "по максимуму", повышать их дозировку или добавлять что-либо ещё уже проблематично в плане переносимости. Поэтому рациональнее всего сейчас:
Вероятнее всего, повышение уровня глюкозы крови связано с перенесенной пневмонией. Ещё раз прошу убедиться, что Ваш отец не принимает сейчас сладкий сироп или какое-нибудь аналогичное средство от кашля.
Таблетированные сахароснижающие препараты Ваш отец сейчас принимает "по максимуму", повышать их дозировку или добавлять что-либо ещё уже проблематично в плане переносимости. Поэтому рациональнее всего сейчас:
- Строго соблюдать диету (акцент на контроль уровня углеводов).
- Принимать Глюкофаж, Глидиаб и Галвус по прежней схеме.
- 2-3 раза в неделю контролировать уровень глюкозы крови натощак и через 2 часа после основных приёмов пищи.
- Если через 2 недели показатели гликемии не изменятся – обратиться к эндокринологу в очной форме и решить вопрос о назначении инсулина. По сути, ещё в стационаре Вашего отца могли временно перевести на инсулинотерапию, чтобы пневмония протекала более легко, и сахарный диабет был под более строгим контролем. Видимо, так доктор не посчитал нужным это делать.
0
Лечение при декомпенсации сахарного диабета типа 2 проводится в плановом порядке. Поэтому вызывать скорую не нужно при любых показателях гликемии, у сотрудников скорой помощи другие задачи. Действуйте по схеме, которую я расписала выше. При желании, можете обратиться к своем поликлиническому эндокринологу уже сейчас.
0
Кома у Вашего отца за 2 недели не разовьётся. А появление в моче ацетона вызова скорой помощи не требует, конечно же (даже если он появится в большом количестве, что маловероятно).
0