0
Глюкозотолерантный тест повышен, гликированный гемоглобин в норме
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: Артериальная гипертензия.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как правильно интерпретировать значения анализов.
Сдала глюкозотолерантный тест с С-пептидом и гликированный гемоглобин, также инсулин.
Результаты следующие: глюкоза натощак - 7,2 ммоль/л (норма 4,1-5,9), через 2 часа после нагрузки - 11,2 (3.9 - 7.8 - норма, 7.8 - 11.1- нарушение толерантности к глюкозе, 11.1 - возможен сахарный диабет).
С-пептид натощак 1323 пмоль/л (норма 260-1730), через два часа 4470 (в комментарии написано "Оценка результата проводится относительно уровня С-пептида натощак").
Инсулин 21,3 (норма 2.7 - 10.4 мкЕд/мл).
Гликированный гемоглобин 5,6 (норма HbA1c = 6.5% - диагностический критерий сахарного диабета (рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013, Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013).
Вижу, что глюкоза через 2 часа не в норме уже, но гликированный в норме. Это диабет или еще есть шанс вылечиться? Препараты от сахара никакие не принимала. Спасибо!
Сдала глюкозотолерантный тест с С-пептидом и гликированный гемоглобин, также инсулин.
Результаты следующие: глюкоза натощак - 7,2 ммоль/л (норма 4,1-5,9), через 2 часа после нагрузки - 11,2 (3.9 - 7.8 - норма, 7.8 - 11.1- нарушение толерантности к глюкозе, 11.1 - возможен сахарный диабет).
С-пептид натощак 1323 пмоль/л (норма 260-1730), через два часа 4470 (в комментарии написано "Оценка результата проводится относительно уровня С-пептида натощак").
Инсулин 21,3 (норма 2.7 - 10.4 мкЕд/мл).
Гликированный гемоглобин 5,6 (норма HbA1c = 6.5% - диагностический критерий сахарного диабета (рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013, Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013).
Вижу, что глюкоза через 2 часа не в норме уже, но гликированный в норме. Это диабет или еще есть шанс вылечиться? Препараты от сахара никакие не принимала. Спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гликорованный гемоглобин 5,3 а уровень сахара 7-8 Как Вы считаете , есть ли у меня...
Глюкоза крови По гинекологии сдавала гормоны + глюкозу в связи с нерегулярным циклом....
Сахарный диабет, полиурия, выпадение волос Надежда Сергеевна. Вот пишу Вам снова....
Сахарный диабет после беременности Подскажите пожалуйста
В беременность поставили...
Глюкозотолератный тест Мне 36, третья беременность, 15 недель, в клиническом анализе...
Принимать ли инсулин? Доктор! В 2012 г. поставлен диагноз АИТ, принимаю Л-тироксин...
Есть ли вероятность развития диабета 1 типа В беременность у меня был диагностирован...
Уровень сахара в крови 6,5 Мне 29 лет. Пять лет назад в ходе обследования у меня обнаружили...
Может ли это быть сахарным диабетом Cдавала в поликлинике биохимический анализ глюкозы,...
Гестационый сахарный диабет Мне 29 лет. У меня беременность 27 недель. Ставят гестационый...
Сахар натощак в норме, а глюкированный гемоглобин повышен В декабре 2015 года на медкомиссии...
С-пептид и инсулин Подскажите пожалуйста в норме эти анализы или нет. В 2011 году...
С пептид сахар спкя Мне 27 лет, рост 167, вес 50. Гинеколог ставит мне диагноз СПКЯ,...
Глюкозотолерантный тест Сдавала кл. Ан крови+на глюкозу (кровь венозная) - была 5.66(сказали...
Есть ли риск диабета? Мне 23 года. Девушка. Я прошла тест на глюкозотолерантность....
Сахарный диабет есть или нет При анализе крови на сахар получила в 1й раз показатель...
Низкий уровень С пептида в крови + сахар 6,7 Меня зовут Алексей. 44 года, рост 178,...
Повышаеться сахар в крови Я переболел туберкулезным плевритом. Прошел курс лечения...
Гестационный сахарный диабет при нормальных показателях глюкозотолерантного теста Помогите пожалуйста разобраться! Сейчас вторая беременность 13 недель, при постановке на учет 05.07.19 сдала кровь на сахар, показал 5.5
Нужен совет по гипотериозу, диабет и АД Надежда Сергеевна! Наблюдаюсь у эндокринолога(заочно,...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена.
Результаты исследований друг другу не соответствуют. По тесту толерантности к глюкозе – это декомпенсированный сахарный диабет. По гликозилированному гемоглобину всё хорошо. Так не бывает.
Уточните, пожалуйста:
Результаты исследований друг другу не соответствуют. По тесту толерантности к глюкозе – это декомпенсированный сахарный диабет. По гликозилированному гемоглобину всё хорошо. Так не бывает.
Уточните, пожалуйста:
- По какому поводу Вы прошли обследование?
- Какой у Вас рост и вес?
- Какие лекарственные средства Вы принимали за последний месяц?
1
Елена 2018-11-10 22:47
Здравствуйте!
Я прохожу регулярно обследование, т. к. несколько лет повышается сахар натощак, после еды сахар в норме, также инсулин повышен.
Рост 178, вес 118
Лекарства никакие не принимала, только Найз от головной боли
Может быть, что неправильные результаты анализов? Сдавала в Инвитро, очень сильно нервничала + первый раз увидела, сколько глюкозы придется выпить (когда ранее сдавала - была уже разведена она в воде).
Скажите, а почему по глюкозотолерантному тесту это декомпенсированный диабет? Там же всего 0,1 процента вне нормы.
Я прохожу регулярно обследование, т. к. несколько лет повышается сахар натощак, после еды сахар в норме, также инсулин повышен.
Рост 178, вес 118
Лекарства никакие не принимала, только Найз от головной боли
Может быть, что неправильные результаты анализов? Сдавала в Инвитро, очень сильно нервничала + первый раз увидела, сколько глюкозы придется выпить (когда ранее сдавала - была уже разведена она в воде).
Скажите, а почему по глюкозотолерантному тесту это декомпенсированный диабет? Там же всего 0,1 процента вне нормы.
0
Где Вы увидели "всего 0,1 процента вне нормы"? У Вас нарушены все показатели по тесту толерантности к глюкозе. И выраженная инсулирорезистентность. Плюс, по современным протоколам, любое, даже случайное, выявление гликемии выше 11,1 ммоль/л – это повод сразу установить сахарный диабет.
По сути, лучше начать с исключения лаботорной ошибки, конечно же. Повторите, по возможности, оба теста в другой лаборатории.
По сути, лучше начать с исключения лаботорной ошибки, конечно же. Повторите, по возможности, оба теста в другой лаборатории.
0
Елена 2018-11-11 00:16
Да, я неправильно написала, не норма, а 0,1 процента от нарушения толерантности к глюкозе.
Так это дело скорее всего в лабораторной ошибке? Я правильно Вас поняла, что это два взаимоисключающие друг друга результата? Т. е. если результат по гликолизированному гемоглобину верный, результат ГТТ не может быть таким? И наоборот. Я обязательно пересдам в другой лаборатории оба теста.
Так это дело скорее всего в лабораторной ошибке? Я правильно Вас поняла, что это два взаимоисключающие друг друга результата? Т. е. если результат по гликолизированному гемоглобину верный, результат ГТТ не может быть таким? И наоборот. Я обязательно пересдам в другой лаборатории оба теста.
0
Да, лабораторная ошибка -- самый логичный вариант. Напишите мне по результатам повторных анализов.
0
Елена 2018-11-11 00:36
Извините, еще хочу уточнить такой момент - я боюсь, если честно, еще раз сейчас сдавать ГТТ, т. к. сладкое не ем почти и понимаю, что это огромная нагрузка на поджелудочную. Если я сдам только гликированный гемоглобин - этого будет достаточно для понимания диагноза, или же все-таки оба анализа обязательно сдавать?
0
Нужны оба анализа. Бояться здесь нечего, Вы оказываете такую же нагрузку на поджелудочную железу каждый раз во время основных приёмов пищи.
0
Елена 2018-11-13 07:52
Здравствуйте! Я снова сдала анализы, правда получилось, что гликированный гемоглобин в одной лаборатории (КДЛ), а глюкозотолерантный тест в другой (Гемотест), т. к. в КДЛ не принимают ГТТ. Результаты: Гликированный снова в норме - 5,6, ГТТ - 12,7. Не понимаю, как так может быть и что это значит?
0
Здравствуйте.
Напишите все показатели глюкозотолерантного теста, пожалуйста.
Напишите все показатели глюкозотолерантного теста, пожалуйста.
0
Елена 2018-11-13 14:42
Экспресс-анализ глюкозы из пальца глюкометром перед тестом 6,5, затем сам ГТТ: натощак 6,8, через 120 минут 12,7 ммоль/л
0
Елена, тогда однозначно – сахарный диабет. Возможно, он манифестировал не так давно, и гликозилированный гемоглобин ещё не успел отреагировать. Рекомендовала бы в ближайшее время досдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы и инсулинорезистентности) и с результатами обратиться к эндокринологу в очной форме для назначения лечения.
Сейчас начинайте соблюдать диету №9 (информация по ней широко доступна в интернете, поэтому дублировать её я не буду), продукты подбирайте с гликемическим индексом ниже 50.
Также можно принимать фитосбор Арфазетин по половине стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды по схеме "14 дней приём + 14 дней перерыв".
Сейчас начинайте соблюдать диету №9 (информация по ней широко доступна в интернете, поэтому дублировать её я не буду), продукты подбирайте с гликемическим индексом ниже 50.
Также можно принимать фитосбор Арфазетин по половине стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды по схеме "14 дней приём + 14 дней перерыв".
0
Елена 2018-11-13 15:08
Я инсулин и с-пептид сдала (выше писала результаты), а НОМА-индекс не сдавала, сдам. Скажите, пожалуйста, если он недавно проявился - может есть еще шанс диетой и лекарствами вылечиться полностью?
0
Откровенно, я бы повторила анализы. Всё же ситуация не совсем типичная, хочется перестраховаться.
Если нормализуете вес и будете строго соблюдать рекомендации доктора – думаю, такой шанс есть.
Если нормализуете вес и будете строго соблюдать рекомендации доктора – думаю, такой шанс есть.
0
Елена 2018-11-13 15:19
Я гликированный гемоглобин сдам послезавтра еще в одной лаборатории, но они также не принимают ГТТ. Я дома когда меряю глюкометром до еды и после еды сахар, если не ем ничего сладкого, то у меня натощак только сахар высокий, а после еды - всегда в норме. Правильно же я понимаю, у диабетиков сахар после приема пищи все равно высокий, не смотря на то, что съели? Спасибо Вам за помощь огромное.
0
Нет, есть разные варианты гликемических кривых и разные типы сахарного диабета.
0