0
Копрограмма. Ваши рекомендации
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Пожалуйста, дайте Ваши рекомендации относительно анализа
Консистенция кала Кашицеобразная Плотная
Форма Неоформленный Оформленный
Запах кала Каловый слабый Каловый слабый
Цвет кала Темно-коричневый Коричневый
Слизь (макроскопические
примеси) Не обнаружено Не обнаружено
Кровь Не обнаружено Не обнаружено
Остатки непереваренной пищи Не обнаружено Не обнаружено
Химическое исследование
pH кала 7.0 7.0 — 7.5
Реакция на лейкоциты Отрицательно Отрицательно
Реакция на скрытую кровь Отрицательно Отрицательно
Реакция на билирубин Отрицательно Отрицательно
Реакция на стеркобилин Положительно Положительно
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с
исчерченностью
Не обнаружено Не обнаружено
Мышечные волокна без
исчерченности
Скудно В небольшом кол-ве
Соединительная ткань Не обнаружено Не обнаружено
Жир нейтральный Не обнаружено Не обнаружено
Жирные кислоты Скудное кол-во Не обнаружено
Мыла Скудное кол-во В небольшом кол-ве
Растительная клетчатка
перевариваемая
Не обнаружены Не обнаружены
Растительная клетчатка
неперевариваемая
Умеренно Немного
Крахмал ОБНАРУЖЕНО
(внеклеточно) Не обнаружено
Йодофильная флора Не обнаружено Не обнаружен
Кристаллы Не обнаружено Не обнаружено
Слизь в кале Не обнаружено Не обнаружено
Эпителий Единичные в препарате Не обнаружено
Лейкоциты в кале Не обнаружено Не обнаружено
Эритроциты в кале Не обнаружено Не обнаружено
Дрожжевые грибы Не обнаружено Не обнаружено
Простейшие в кале Не обнаружено Не обнаружено
Консистенция кала Кашицеобразная Плотная
Форма Неоформленный Оформленный
Запах кала Каловый слабый Каловый слабый
Цвет кала Темно-коричневый Коричневый
Слизь (макроскопические
примеси) Не обнаружено Не обнаружено
Кровь Не обнаружено Не обнаружено
Остатки непереваренной пищи Не обнаружено Не обнаружено
Химическое исследование
pH кала 7.0 7.0 — 7.5
Реакция на лейкоциты Отрицательно Отрицательно
Реакция на скрытую кровь Отрицательно Отрицательно
Реакция на билирубин Отрицательно Отрицательно
Реакция на стеркобилин Положительно Положительно
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с
исчерченностью
Не обнаружено Не обнаружено
Мышечные волокна без
исчерченности
Скудно В небольшом кол-ве
Соединительная ткань Не обнаружено Не обнаружено
Жир нейтральный Не обнаружено Не обнаружено
Жирные кислоты Скудное кол-во Не обнаружено
Мыла Скудное кол-во В небольшом кол-ве
Растительная клетчатка
перевариваемая
Не обнаружены Не обнаружены
Растительная клетчатка
неперевариваемая
Умеренно Немного
Крахмал ОБНАРУЖЕНО
(внеклеточно) Не обнаружено
Йодофильная флора Не обнаружено Не обнаружен
Кристаллы Не обнаружено Не обнаружено
Слизь в кале Не обнаружено Не обнаружено
Эпителий Единичные в препарате Не обнаружено
Лейкоциты в кале Не обнаружено Не обнаружено
Эритроциты в кале Не обнаружено Не обнаружено
Дрожжевые грибы Не обнаружено Не обнаружено
Простейшие в кале Не обнаружено Не обнаружено
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Выделение кала Наталья Евгеньевна. Проблема моя следующая: геморрой хронический, анальная...
О чём говорит копрограмма Помогите разобраться с анализом
Консистенция кала Кашицеобразная...
Анализ кала на капрологию Расшифруйте анализ. Кала на Коппологию, ребёнок мало набирает,...
Нарушение пищеварения и результаты копрограммы Некоторое время назад начались проблемы...
Недержание каловых масс Роман Эдуардович. Вновь пришлак Вам за советом. Проблема моя...
Правильное ли питание? Наталья Евгеньевна. Мой вес на конец апреля составлял 106кг....
Копрограмма. Ваши рекомендации Роман Эдуардович. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Что...
Алая кровь. Что это? Доктор. После перехода на правильное питание начались запоры....
Тест на скрытую кровь в кале Очень прошу ответить на мои вопросы. Три недели назад...
Диарея больше месяца Июля почувствовала себя плохо, к вечеру поднялась температура...
Слизь в кале, за короткий период меняет консистенцию Запись к врачу далеко, а у меня...
Можно пить какие то другие спазмалитики? Три недели назад мне гастроэнтеролог поставил...
1) Что со мной? 2) Какие лекарства мне необходимо принимать? Меня зовут Анастасия....
Боли в левом боку уже 2 года что делать Подскажите что может быть. На протяжении 2...
Вздутие живота, нарушение стула Меня зовут Дмитрий. 47 лет. Долгое время страдаю проблемами...
Могут быть серьезные болезни при повышенном значении билирубина? Беспокоят боли с...
Запах мочи из попы По женски обнаружили уреаплазму, лечила ее антибиотиками, как то...
Тошнота. Горечь во рту дискомфорт слева В декабре делала фгсд, Пиевод Слизистая бледно-розовая,...
Жидкий стул, боли то справа, то в желудке, вялость У меня проблема с желудком-кишечником....
На УЗИ ребенка увеличена печень Мальчик, 8 лет. Рост 140, вес 58. Избыточный вес....
31 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана! Не соответствуют норме форма и консистенция кала. Есть непереваренный крахмал, жирные кислоты, клетчатка, единичный эпителий. Для уточнения причины изменений желательно сделать УЗИ ОБП, кал на дисбактериоз, кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, аскаридам, токсокарам, амебам, токсоплазмам, описторхам.
Диета нужна стола 5 с ограничением углеводов, животных жиров, принимать можно пангрол 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 15 дней. Далее смотреть по результатам обследования.
Диета нужна стола 5 с ограничением углеводов, животных жиров, принимать можно пангрол 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 15 дней. Далее смотреть по результатам обследования.
0
Платная консультация
Светлана 2021-04-13 22:03
Добрый вечер. Рада, что ответили именно Вы, Наталья Евгеньевна. УЗИ в субботу. Пангрола в наших аптеках нет. Чем можно заменить? Наталья Евгеньевна, насколько серьёзны эти изменения? О чём говорят? Начиталась-- страшновато. После лечния ковида (была тяжёлая форма) началась эта петрушка. Неоформленный 2-3 раза в день. Потом день стула нет. Потом несколько дней в норме и так по кругу.
0
Изменения могут быть связаны с нарушением флоры кишечника, с нарушением работы поджелудочной железы. Вместо пангрола можно креон принимать.
0
Платная консультация
Светлана 2021-04-17 10:48
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Пожалуйста, прокомментируйте результаты УЗИ ОБП. Что необходимо по результатам? Очень надеюсь на Вашу помощь.
Печень: левая доля 5,8см. Правая 15,1. Контуры ровные, чёткие. Структура однородная. Эхогенность высокая, звукопроведение среднее. Внутрипечёночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не обеднен. В левой доле простая киста 9, мм
Желчный пузырь -правильной формы. Размером 58*18мм. Стенки не утолщены до 1,4мм - не расслоены, с чёткими ровным контурами. Образований и камней нет. Общий желчный проток 0,2см. Воротная вена 0,8см. НВП 1,8см
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: головка 3,3см. Тело 2,3см. Хвост 3,5см Кнтуры неровные, чёткие, структура однородная, эхогенност высокая. Проток не расширен. Образований не выявлено. Селезёночная вена не сдавлена.
Селезёнка увеличена 86*37мм. Структура однородная, контуры ровные, эхогенность средняя. Образований нет. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Забрюшинные лимфоузлы не изменены. Со стороны кишечника измменений не выявлено.
Почки: расположены в типичном месте, патологическая подвижность не выявлена.
Заключение: умеренно выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной железы (липоматоз, хр. Панкреатит)
Печень: левая доля 5,8см. Правая 15,1. Контуры ровные, чёткие. Структура однородная. Эхогенность высокая, звукопроведение среднее. Внутрипечёночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не обеднен. В левой доле простая киста 9, мм
Желчный пузырь -правильной формы. Размером 58*18мм. Стенки не утолщены до 1,4мм - не расслоены, с чёткими ровным контурами. Образований и камней нет. Общий желчный проток 0,2см. Воротная вена 0,8см. НВП 1,8см
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: головка 3,3см. Тело 2,3см. Хвост 3,5см Кнтуры неровные, чёткие, структура однородная, эхогенност высокая. Проток не расширен. Образований не выявлено. Селезёночная вена не сдавлена.
Селезёнка увеличена 86*37мм. Структура однородная, контуры ровные, эхогенность средняя. Образований нет. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Забрюшинные лимфоузлы не изменены. Со стороны кишечника измменений не выявлено.
Почки: расположены в типичном месте, патологическая подвижность не выявлена.
Заключение: умеренно выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной железы (липоматоз, хр. Панкреатит)
0
Здравствуйте, Светлана! На УЗИ есть признаки жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы, умеренного хронического воспаления поджелудочной железы, есть небольшая киста в печени, за ней нужно наблюдать - УЗИ ОБП 1 раз в год.
Для улучшения структуры органов нужно перейти на питание по столу 5П с ограничением углеводов и животных жиров, общей калорийности, принимать можно нольпазу 40 мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 30 дней, креон 25 000 по 1 капс 3 р в день с едой на 30 дней, фосфалюгель по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды на 7-10 дней.
Для улучшения структуры органов нужно перейти на питание по столу 5П с ограничением углеводов и животных жиров, общей калорийности, принимать можно нольпазу 40 мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 30 дней, креон 25 000 по 1 капс 3 р в день с едой на 30 дней, фосфалюгель по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Светлана 2021-04-17 11:09
Спасибо. У меня сейчас куплен Креон 10т, можно принимать по 2 капсулы или необходимо заменить на 25т? А что с селезёнкой? Или это не критично?
0
Да, можно принимать креон 10000 по 2 капсулы. Описаны нормальные размеры селезенки, в норме длина до 12см, ширина до 6,5 см, передне-задний размер в среднем 3,5 см.
0
Платная консультация
Светлана 2021-04-17 12:37
Наталья Евгеньевна, посмотрела стол 5П. В связи с этим вопрос: гречку рассыпчатую категорически нельзя? Только вязкую? И еще: рис не ем совсем. А вот булгур готовлю часто (Кашу, в суп добавляю). Это крупа пшеничная. НЕЛЬЗЯ?
Я не увидела эту крупу в списках.
Я не увидела эту крупу в списках.
0
Мягкую крупу типа гречки вполне можно есть.
Булгур как добавку в суп можно использовать, для гарнир нигде не упоминается, имеет достаточно плотную структуру, то есть можно использовать только при абсолютно нормальном самочувствии.
Булгур как добавку в суп можно использовать, для гарнир нигде не упоминается, имеет достаточно плотную структуру, то есть можно использовать только при абсолютно нормальном самочувствии.
0
Платная консультация
Светлана 2021-05-15 20:21
Добрый вечер, Наталья Евгеньевна. В течение месяца принимала нольпазу и креон. Стул нормализовался. Болей не стало. Что дальше? Отменять креон или принимать постоянно? Не моет быть реакции отмены
0
Здравствуйте, Светлана! Сразу отменять препараты не нужно. Дозу нольпазы можно снизить, принимать нольпазу 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, затем через день по 20 мг ещё 14 дней и отменить. Дозу креона также постепенно понижаем, вначале принимать креон 10000 по 1 капс во время завтрака и ужина и 2 капсулы в обед на 14 дней, затем можно пробовать оставить по 1 капс в обед и ужин на 2-3 недели.
0
Платная консультация
Светлана 2021-07-10 11:20
Добрый день. Наталья Евгеньевна, прошу Вашего участия. 08.07 муж съел ЧЁРНОЕ мороженое. Сейчас много в продаже подобного. 09.07 и 10.07 стул чёрно-зелёный. Сказал только сегодня. Общее состояние не изменилось. Стул оформленный. 1 раз утром. Прочитала, что в составе уголь активированный. Бежать к врачу или подождать? Красители пищевые могут так влиять? Спасибо за разъяснение
0
Здравствуйте, Светлана! Да, пищевые красители всегда окрашивают кал. Нужно исключить окрашенные продукты из рациона, через 2-3 суток кал приходит в обычный цвет. Если самочувствие нормальное, то к врачу можно не обращаться.
0
Платная консультация
Русакова Светлана 2021-07-10 11:39
Спасибо. Наталья Евгеньевна, Все делала, как Вы рекомендовали. Нольпазу отменила, перешла на Креон 10т, Но похоже, что 10 мало. С 25т. норм. Вопрос: Креон со мной навсегда?
0
Оставьте креон 25 000 по 1 капс 3 р в день с едой ещё на несколько недель, потом можно пробовать снижать дозу постепенно. После длительного приёма креона обычно удаётся снизить дозу, о полной отмене пока сложно говорить.
0
Платная консультация
Светлана 2021-08-18 12:20
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Принимаю Креон 25 до сегодняшнего дня. Стул норма, утром.1 раз. Надо ли сдавать какие-то анализы? Терапевт, посмотрев копрограмму, сказал НАДО БЫ КОЛОНОСКОПИЮ. Разве по последней копрограмме есть показания к этому? (у терапевта была в рамках медосмотра ежегодного). Креон продолжать?
Консистенция кала Кашицеобразная Плотная Форма Неоформленный Оформленный Запах кала Каловый слабый Каловый слабый Цвет кала Темно-коричневый Коричневый Слизь (макроскопические примеси) Не обнаружено Не обнаружено Кровь Не обнаружено Не обнаружено Остатки непереваренной пищи Не обнаружено Не обнаружено Химическое исследование pH кала 7.0 7.0 — 7.5 Реакция на лейкоциты Отрицательно Отрицательно Реакция на скрытую кровь Отрицательно Отрицательно Реакция на билирубин Отрицательно Отрицательно Реакция на стеркобилин Положительно Положительно Микроскопическое исследование Мышечные волокна с исчерченностью Не обнаружено Не обнаружено Мышечные волокна без исчерченности Скудно В небольшом кол-ве Соединительная ткань Не обнаружено Не обнаружено Жир нейтральный Не обнаружено Не обнаружено Жирные кислоты Скудное кол-во Не обнаружено Мыла Скудное кол-во В небольшом кол-ве Растительная клетчатка перевариваемая Не обнаружены Не обнаружены Растительная клетчатка неперевариваемая Умеренно Немного Крахмал ОБНАРУЖЕНО (внеклеточно) Не обнаружено Йодофильная флора Не обнаружено Не обнаружен Кристаллы Не обнаружено Не обнаружено Слизь в кале Не обнаружено Не обнаружено Эпителий Единичные в препарате Не обнаружено Лейкоциты в кале Не обнаружено Не обнаружено Эритроциты в кале Не обнаружено Не обнаружено Дрожжевые грибы Не обнаружено Не обнаружено Простейшие в кале Не обнаружено Не обнаружено
После этой копрограммы Вы рекомендовали Нольпазу и Креон
Консистенция кала Кашицеобразная Плотная Форма Неоформленный Оформленный Запах кала Каловый слабый Каловый слабый Цвет кала Темно-коричневый Коричневый Слизь (макроскопические примеси) Не обнаружено Не обнаружено Кровь Не обнаружено Не обнаружено Остатки непереваренной пищи Не обнаружено Не обнаружено Химическое исследование pH кала 7.0 7.0 — 7.5 Реакция на лейкоциты Отрицательно Отрицательно Реакция на скрытую кровь Отрицательно Отрицательно Реакция на билирубин Отрицательно Отрицательно Реакция на стеркобилин Положительно Положительно Микроскопическое исследование Мышечные волокна с исчерченностью Не обнаружено Не обнаружено Мышечные волокна без исчерченности Скудно В небольшом кол-ве Соединительная ткань Не обнаружено Не обнаружено Жир нейтральный Не обнаружено Не обнаружено Жирные кислоты Скудное кол-во Не обнаружено Мыла Скудное кол-во В небольшом кол-ве Растительная клетчатка перевариваемая Не обнаружены Не обнаружены Растительная клетчатка неперевариваемая Умеренно Немного Крахмал ОБНАРУЖЕНО (внеклеточно) Не обнаружено Йодофильная флора Не обнаружено Не обнаружен Кристаллы Не обнаружено Не обнаружено Слизь в кале Не обнаружено Не обнаружено Эпителий Единичные в препарате Не обнаружено Лейкоциты в кале Не обнаружено Не обнаружено Эритроциты в кале Не обнаружено Не обнаружено Дрожжевые грибы Не обнаружено Не обнаружено Простейшие в кале Не обнаружено Не обнаружено
После этой копрограммы Вы рекомендовали Нольпазу и Креон
0
Здравствуйте, Светлана! Конечно, по копрограмме нет явных показаний к колоноскопии (скрытой крови, лейкоцитов), но любое длительное нарушение стула в возрасте старше 45 лет сейчас рассматриваем как показание к колоноскопии. Также много факторов учитывается - наследственность, приём лекарств и др. Некоторые диагнозы можем ставить только по колоноскопии с биопсией, например, микроскопический колит.
Если сейчас стул оформленный, то можно снизить дозу креона до 30 - 40 тысяч в сутки на недели, затем пробовать оставить по 10000 - 20000 только в обед и ужин.
Если сейчас стул оформленный, то можно снизить дозу креона до 30 - 40 тысяч в сутки на недели, затем пробовать оставить по 10000 - 20000 только в обед и ужин.
0
Платная консультация
Светлана 2021-08-18 12:55
Наталья Евгеньевна, наследственность исключена. Можно без этой процедуры пока или заменить другим анализом? Уточните, пожалуйста, до 30-40 тысяч в сутки на недели?
0
Можно сделать анализ кала на фекальный кальпротектин.
Креон 30-40000 в сутки на 2 недели, потом ещё снизить.
Креон 30-40000 в сутки на 2 недели, потом ещё снизить.
0
Платная консультация
Фекальный кальпротектин показывает уровень воспалительных и других изменений в кишечнике, это количественный анализ. Если уровень повышения будет большой (более 200), то тогда, действительно, придётся запланировать колоноскопию.
0
Платная консультация