0
Ком в горле, анкилозирующий спондилит
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Гастрит
БАР
Анемия
Варикозное расширение вен
Здравствуйте, после удаления зуба мудрости с апреля мучает температура 37,6. Также слабость, клонит в сон, сыпь на ногах геморрагического характера. С мая появилось ощущение кома в горле, по задней стенке стекание прозрачной слизи.
Обследовалась у терапевта, лора, эндокринолога, онколога, иммунолога, фтизиатра, эндокринолога, гастроэнтеролога, маммолога, ревматолога, невролога, гематолога, дерматовенерога, уролога.
Диагнозы: Многоузловой зоб 1 ст. По ВОЗ, эутиреоз, микроаденома гормонально реактивная.
ГЭРБ, ДЖВП, хронический гастрит, функциональное растройстао тонкой кишки.
Хроническая железодефитная анемия, субкомпенсация.
Анкилозирующий спондилит, аксиальный спондилоартрит, HLA B27 - позитивный, активность 1, спондилит грудного и шейного отделов позвоночника, ФК 1.
Хронический фарингит.
Анализы и исследования: ферритин 18, СОЭ, СРБ - норма, ТТГ, Т3, АТ к ТПО - норма, щитовидная железа увеличена, посев из глотки - не обнаружено, HLA B27 - обнаружен, АНФ - 1: 80 ядерный мелкогранулярный (АС - 2,4).
Активный двусторонний сакроилит, выпоты в шейном и грудном отделах.
Сейчас не могу спать, через 20 минут просыпаюсь, кашляю не хватает воздуха. Днём тоже ощущение усилилось, рвотные позывы.
Прохожу лечение у гастроэнтеролога и ревматолога (эторикоксиб 90 мг 1 раз в день). За месяц лечения эторикоксибом состояние не улучшилось.
Вопрос:
1. Скажите, пожалуйста, удушье и ком в горле может давать ревматологический диагноз? Лор, эндокринолог, гастроэнтеролог говорят, что с их стороны не может.
2. Анкилозирующий спондилит - точный диагноз, или нужны доп. Обследования?
Заранее благодарю за ответ.
Обследовалась у терапевта, лора, эндокринолога, онколога, иммунолога, фтизиатра, эндокринолога, гастроэнтеролога, маммолога, ревматолога, невролога, гематолога, дерматовенерога, уролога.
Диагнозы: Многоузловой зоб 1 ст. По ВОЗ, эутиреоз, микроаденома гормонально реактивная.
ГЭРБ, ДЖВП, хронический гастрит, функциональное растройстао тонкой кишки.
Хроническая железодефитная анемия, субкомпенсация.
Анкилозирующий спондилит, аксиальный спондилоартрит, HLA B27 - позитивный, активность 1, спондилит грудного и шейного отделов позвоночника, ФК 1.
Хронический фарингит.
Анализы и исследования: ферритин 18, СОЭ, СРБ - норма, ТТГ, Т3, АТ к ТПО - норма, щитовидная железа увеличена, посев из глотки - не обнаружено, HLA B27 - обнаружен, АНФ - 1: 80 ядерный мелкогранулярный (АС - 2,4).
Активный двусторонний сакроилит, выпоты в шейном и грудном отделах.
Сейчас не могу спать, через 20 минут просыпаюсь, кашляю не хватает воздуха. Днём тоже ощущение усилилось, рвотные позывы.
Прохожу лечение у гастроэнтеролога и ревматолога (эторикоксиб 90 мг 1 раз в день). За месяц лечения эторикоксибом состояние не улучшилось.
Вопрос:
1. Скажите, пожалуйста, удушье и ком в горле может давать ревматологический диагноз? Лор, эндокринолог, гастроэнтеролог говорят, что с их стороны не может.
2. Анкилозирующий спондилит - точный диагноз, или нужны доп. Обследования?
Заранее благодарю за ответ.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Остеоартроз и синдром рейно. Прививка от коронавируса Доброго времени суток! Такой...
Элерс данлос синдром Ревматолог 5 лет назад поставил синдром гипермобильности суставов,...
Грыжа грудного отдела С августа 2016 стало неметь лицо и руки то с справа то с лева...
Аутоиммунный тиреоидит и ком в горле В мае 2016 мою дочь (12 лет) из=за жалоб на ком...
Ком в горле и субфебрилитет Около двух месяцев беспокоит ком в горле. В районе гортани,...
Ком в горле, отрыжка Меня беспокоит ощущение кома в горле, справа, отрыжка воздухом...
Ком в горле Мне 25 лет. После родов прошел год и начались прелести со спиной и нервами!...
Фарингит ли это? У меня за одной из миндалин какой-то мешочек, уже давно, несколько...
Беспокоит ком в горле Уже как неделю беспокоит ком в горле при глотании, ощушение,...
Головная боль, бросает в жар, ком в горле, сонливость, утомляемость Все мои проблемы...
Ком в горле и слизь Такая проблема: два года назад возник ком в горле, но потом сам...
Ком в горле панические атаки Скажите пожалуйста. В июле появился ком в горле и панические...
Ком в горле, паника Помогите пожалуйста разобраться в даной ситуации. Три месяца мучает...
Давит в горле У меня постоянный ком в горле. Давит в районе кадыка. Также бывают необъяснимые...
Ком в горле уже с июля месяца Подскажите у меня с июля месяца появился ком в горле.,бывает...
Ком в горле и остеохондроз шейного отдела Подскажите пожалуйста в такой ситуации:...
Месяц дискомфорт в горле и ком У меня такая ситуация. Месяц назад я вспотела, и пока...
Ком у горла Уважаемый доктор. Уже неделю мучает ком или слизь у горла в яремной ямке,...
Хронический тонзилит и боль в ногах Обострился хронический тонзиллит 2 недели назад,...
Ком в горле нервное? Меня мучает ком в горле или как удушье не постоянное, как ощущение,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Это симптоматика рефлюкса. Вам этот диагноз поставил гастроэнтеролог. Ночные приступы - типичные проявления. Пантопразол 40 мг два раза в день в течение недели, потом 40 мг вечером за 20 минут до последнего приема пищи. Исключить из рациона питания острое, жаренное, печёное, а также же жёсткую пищу, типа чипсов или сухариков. У некоторых пациентов такие приступы провоцирует шоколад и карамель. Под рукой держать Ренни как средство скорой помощи
Вас кроме рефлюкса со стороны суставов что-то беспокоит?
Вас кроме рефлюкса со стороны суставов что-то беспокоит?
0
Мария 2024-09-09 23:02
Добрый день, Андрей Анатольевич!
Спасибо за Ваш ответ.
Беспокоят боли в коленях, жар в кистях рук и коленях.
Полгода уже температура 37,6, сильная слабость, утром не знаю, как встать.
По осмотру ревматолога: снижение веса за 3 месяца на 12 кг, кисти прохладные, синдром Рейно, периодически сыпь в области КС, ГСС.
Ревматолог выписал лечение на 3-4 месяца - эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, перед приемом сделано МРТ крестцово-повздошных суставов.
По МРТ КПС, описанная МР-картина соответствует проявлениям активного двустороннего сакроилиита согласно критериям классификации Международного общества оценки спондилоартрита (ASAS, пересмотр 2016 г.)
1,5 месяца лечения эторикоксиба не принесли результата. Записана на повторный прием ревматолога.
Скажите, пожалуйста, диагноз, поставленный ревматологом, может быть не окончательным?
Благодарю Вас за уделенное время.
Спасибо за Ваш ответ.
Беспокоят боли в коленях, жар в кистях рук и коленях.
Полгода уже температура 37,6, сильная слабость, утром не знаю, как встать.
По осмотру ревматолога: снижение веса за 3 месяца на 12 кг, кисти прохладные, синдром Рейно, периодически сыпь в области КС, ГСС.
Ревматолог выписал лечение на 3-4 месяца - эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, перед приемом сделано МРТ крестцово-повздошных суставов.
По МРТ КПС, описанная МР-картина соответствует проявлениям активного двустороннего сакроилиита согласно критериям классификации Международного общества оценки спондилоартрита (ASAS, пересмотр 2016 г.)
1,5 месяца лечения эторикоксиба не принесли результата. Записана на повторный прием ревматолога.
Скажите, пожалуйста, диагноз, поставленный ревматологом, может быть не окончательным?
Благодарю Вас за уделенное время.
0
Окончательный диагноз ставят патологоанатомы. У Вас остался диск с МРТ?
Синдром Рейно ставили на основании капиллярной микроскопии, ну или, хотя бы, холодовой пробы, или как обычно "от балды"?
Синдром Рейно ставили на основании капиллярной микроскопии, ну или, хотя бы, холодовой пробы, или как обычно "от балды"?
0
Мария 2024-09-15 12:53
Добрый день!
Да, есть МРТ грудного и шейного отделов позвоночника и МРТ КПС. Вы можете проконсультировать по дискам с МРТ?
Синдром Рейно поставлен на основе первичного осмотра, без каких-либо исследований.
Да, есть МРТ грудного и шейного отделов позвоночника и МРТ КПС. Вы можете проконсультировать по дискам с МРТ?
Синдром Рейно поставлен на основе первичного осмотра, без каких-либо исследований.
0
Пришлите папку DICOM с диска в архиве на worfeva@yandex. Ru
0