Коксартроз тазобедренного сустава и роды

Здравствуйте, на данный момент я нахожусь в положении, беременность 28 недель. С детства у меня был врождённый вывих бедра, было 3 операции, 2 раза вставляли конструкцию. Последняя операция была в 10 лет. Последствия остались - хромота и ограниченные движения в суставе, болей не было при ходьбе, носила стельку ортопедическую, занималась гимнастикой, но нерегулярно. Лет в 25 появились неприятные ноющие ощущения в области больного сустава. При наступлении беременности, примерно после 5 мес. Начали появляться боли при ходьбе (когда ступаешь на ногу, но не регулярно пока), мне врач ортопед поставил коксартроз тазобедренного сустава и посоветовал, что нужно делать кесарево и в дальнейшем соглашаться на оперативное лечение по замене сустава. Но рекомендации в справке на кесарево он почему-то не выписал, хотя я просила, сказал, что это решает акушер-гинеколог (а акушер-гинеколог тоже просила указать рекомендацию от ортопеда-травматолога).
Добиваться ли мне кесарево? Понимаю, что осложнения появились возможно при нагрузке на сустав, т. к. Малыш растёт и вес прибавился. Есть ли какие-то процедуры, которые препятствовали бы появлению болей при ходьбе или чтобы их не стало больше (например, сейчас я стала ходить в бассейн и заниматься гимнастикой с тренером, не навредит ли это)? Соглашаться ли в дальнейшем на операцию по замене сустава?