0

Хронический тонзиллит, нужен ли антибиотик

Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! С конца прошлого года беспокоит периодическое першение в трахее, сухой кашель время от времени, а также заложенность носа без насморка и периодически поднимающаяся температура до 37, иногда боли при мочеиспускании. Сдала ОАК, почти все в норме, кроме: Neu%=41,3 (50,0-70,0), Lym%=49,1 (20,0-40,0), СОЭ=17. Сдала ОАМ: слиз. Мутн., эпителий плоский 1-3-4, лейкоциты 1-2-1, соли Оксалат (+), URO (+) 16 mmol, VTC (+) 0,6 mmol. Была два раза у терапевта, назначали Бронхо-Мунал и Гербион от сухого кашля, не помогло. На приёме у ЛОРа выяснилось, что у меня атрофический аллергический ринит, фарингит, хронический тонзиллит. Надавили шпателем на миндалины и пошёл гной, немного кровило. Доктор назначил Тонзиллор (не стали делать из-за повышенного рвотного рефлекса), а также Пиносол, Офломелид и Авамис. Горло полощу содо-солевым раствором, но миндалины не уменьшаются. На очередном приёме терапевт добавил к схеме приём Амоксиклава 500 мг 3р/д (мой вес 35 кг, дефицит массы тела). У меня большие проблемы с ЖкТ, хронический дисбактериоз, постоянно пропиваю пробиотики и каждый такой курс антибиотика вызывает боли, тошноту, нарушение пищеварения, и даже никакой Линекс не помогает. Я также сдала мазок из зева и носа на микрофлору, но готов будет ещё не скоро. И кровь на аллергены, где выявили аллергию 3 степени на пылевого клеща, цветение берёзы и на грибки плесени. Я не знаю как мне быть. Насколько оправдан приём антибиотика в данном случае? Нельзя ли обойтись без него, неужели придётся мучаться.
Категория: Лор
Добавлен: 26 июня 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ангина/тонзиллит гной Доктор! Подскажите пожалуйста самое правильное и быстрое лечение...
Хронический тонзиллит, казеозные пробки Ирина Юрьевна! С конца прошлого года беспокоит...
Хронический тонзиллит, красное горло У меня хронический тонзиллит, фарингит и гастроэдунит....
Тонзиллит и малыш На днях мне поставили диагноз хронический тонзиллит. Могу ли я заразить...
Всегда ли пробки - признак тонзиллита? У меня всегда были казеозные пробки, но они...
Вопрос о гнойной пробке в миндалине У моей дочери проблемы с горлом. Частые простудные...
Хронический тонзиллит и фарингит Мне 33 года. В 1999 переболел ангиной, с тех пор...
Хронический тонзиллит или фарингит Подскажите пожалуйста, судя по симптомам может...
Тонзиллит не вылечился Азитромицином Ирина Юрьевна! У меня хронический тонзиллит....
Хронический тонзиллит Уважаемый доктор! Мне 23 года, около 2,5 лет назад поставили...
Ощущение чего-то в горле Неделю назад в горле появилось ощущение присутствия чего-то....
Казеозные пробки Полтора месяца подкашливаю после орви, терапевт слушая говорит всё...
Тонзиллит, антибиотики Доктор. Неделю назад начали беспокоить боли в горле, а затем...
Последний раз болела острым тонзиллитом 9 лет назад История длинная! Постараюсь кратко....
Воспаление горла на протяжении года Примерно год замечаю, что постоянно имеется дискомфорт...
Танзилит У меня гнойные пробки в горле, при этом когда я вызываю кашель, то он хриплый...
Субфебрильная температура и хронический тонзиллит Мне поставили диагноз хронический...
Хронический тонзиллит, фарингит Уже месяц беспокоит горло, первые 1,5 недели болело,...
Белый комок в горле с неприятным запахом Столкнулся с такой проблемой, как две недели...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Гаврицкая Елена Николаевна
детский лор 2019-06-26 21:47
Здравствуйте. Наличие казеозных масс в небных миндалинах не показание для антибиотикотерапии. В настоящее время что вас беспокоит?
0
Юлия 2019-06-27 01:46
Беспокоит не проходящая боль в горле, температура 37, недомогание, периодически возникающий сухой кашель и першение, увеличение и болезненность лимфоузлов, головные боли. По наличию гнойных корок в носу, вероятно наличие стафилококка (жду результатов анализа). При обострении хронического тонзиллита не обязательно использование АБ, как я понимаю? Возможно ли применение мер комплексного местного воздействия (может быть, полоскания, смазывание миндалин Люголем, хлорофиллипт)? Хронический тонзиллит уже не вылечивается?
0
Гаврицкая Елена Николаевна
детский лор 2019-06-27 17:13
При обострении хронического тонзиллита антибиотик назначается в случае отсутствия эффекта от местного лечения. Из местной терапии рекомендую полоскание горла раствором Тантум-верде или Оки 3 раза в день, Тонзилгон н по 25 капель 3 раза в день внутрь 10дней.
0
Юлия 2019-06-27 17:34
Спасибо! Подскажите пожалуйста ещё, обратилась к терапевту позавчера, не дожидаясь результатов мазка на микрофлору из зева и носа, мне всё-таки прописали Амоксиклав 500 мг 3 раза в день. Сегодня второй день приема, состояние ухудшилось, появился сильный зуд в трахее, сухой кашель. Получила результаты анализов, выяснилось что Амоксиклав я пью зря, к тому же кишечник сильно болит на фоне лечения. Результаты на чувствительность к антибиотикам прилагаю. В аптеке посоветовали Эритромицин, он идёт в дозировке 250 мг. Стоит ли им заменить Амоксиклав и если да, то как правильно это сделать с дозировкой?
0
Гаврицкая Елена Николаевна
детский лор 2019-06-27 18:25
Данная степень роста не требует системной антибиотикотерапии. Достаточно местного лечения.
0
Юлия 2019-06-27 18:58
Извините за множество вопросов, Елена Николаевна, хотела бы ещё уточнить:
1) нет ли тут риска того, что гной из лакун даст осложнение организму? Врач напугал что могут быть проблемы с сердцем или почками.
2) как мне быть с антибиотиком? Просто перестать принимать, если он все равно не помогает?
3) в домашней аптечке нашла хлорофиллипт спиртовой и люголя спрей, можно ли их также использовать в лечении? (Если да, то как правильно)
0
Гаврицкая Елена Николаевна
детский лор 2019-06-27 23:20
1) казеозные пробки и гной это разные вещи. Конечно если есть жидкий гной в лакунах антибиотик необходим. Осложнение даёт тонзиллит вызванный бетта гемолитическим стрептококк.
2) по поводу отмены антибиотика я основываюсь только на данные вами представленные, но неосматривая горло отменить антибиотик вам не могу.
3) хлорфиллипт можно использовать полоскать 3 раза в день предварительно растворить в воде.
0
Юлия 2019-06-28 00:13
Я думала, что гнойные казеозные пробки это одно явление и есть. Фото оказывается не прикрепилось, попробую ещё раз. И как объяснил мне ЛОР врач, при надавливании шпателем на миндалины пошёл гной. В выписке же он поставил диагноз «казеозные пробки
0
Юлия 2019-06-28 00:19
И ещё вот прикреплю фото миндалин, возможно, это немного прояснит картину
0
Гаврицкая Елена Николаевна
детский лор 2019-07-01 22:04
На фото миндалины без гнойных налетов.
0
Нур 2023-03-15 03:59
Добрый день уважаемая Елена Николаевна .
У меня уже несколько лет есть хронический тонзиллит. Выпью холодной воды сражу же начинает болеть миндалины. Что то скапливается в миндалинах. Но с наружи не видно. Выходит только при надавливании. И надавив сегодня случайно лопнул миндалина и начал сильно кровоточит. Кровь остановилась но из миндалины висит маленькое мясистое красное тело. Скорее всего вышло часть лакуна (лопнул) . Это с права. А с лева миндалина чуть больше и не видны лакун и крипта. А с права ярко выраженные лакуны отверстия откуда выходят белые серые комки
0
Нур 2023-03-15 04:01
Какое лечение предложите
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос