0
Гормонотерапия рака простаты
Спрашивает: Валерий Иванович
Пол: Мужской
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: Носительство гепатита В (лечение не требуется)
Здравствуйте, Денис Сергеевич!
Прошу совета по дальнейшему лечению / наблюдению.
Диагноз РПЖ Т2сN0M) поставлен в августе 2018 по результатам биопсии ПЖ, Глисон (4+3) =7. ПСА = 6.2;
В октябре 2018 – ПЭТ КТ с галлием. Размеры ПЖ 40х48х42. Признаки очаговой гиперфиксации 68GA PSMA в проекции предстательной железы. Немногочиленные тазовые лимфоузлы с фоновым и невысоким уровнем накопления РФП
В декабре 2018 – январе 2019 – лучевая радикальная терапия в ин-те им. Герцена, затем 3 мес. – гормональная терапия: Касодекс 50.
Динамика ПСА:
- 27.09.18 ПСА = 6.2;
- после первой половины лучевой терапии (28.12) ПСА = 11,5;
- начало приема Касодекс - 50 мг - на сл. День (25.01) после окончания лучевой терапии;
- на 26 день (19.02) приема Касодекс ПСА = 4,02;
- на 59 день (25.03) приема Касодекс ПСА = 1,42;
- на 83 день (17.04) приема Касодекс ПСА = 0,68.
Радиолог, которая проводила лучевую терапию и советовала затем принимать Касодекс, выразила мнение, что на этих результатах анализа можно приостановить лечение. В настоящее время (10 дней) никакие препараты не принимаю.
Онкоуролог Царьков А. М. в Балашихе 12.03 (анализ ПСА в это время был = 4,02) дал рекомендацию на инъекции Диферелин и Флутамед.
Пожалуйста, посоветуйте, как правильнее действовать дальше.
С уважением, Валерий Иванович.
Прошу совета по дальнейшему лечению / наблюдению.
Диагноз РПЖ Т2сN0M) поставлен в августе 2018 по результатам биопсии ПЖ, Глисон (4+3) =7. ПСА = 6.2;
В октябре 2018 – ПЭТ КТ с галлием. Размеры ПЖ 40х48х42. Признаки очаговой гиперфиксации 68GA PSMA в проекции предстательной железы. Немногочиленные тазовые лимфоузлы с фоновым и невысоким уровнем накопления РФП
В декабре 2018 – январе 2019 – лучевая радикальная терапия в ин-те им. Герцена, затем 3 мес. – гормональная терапия: Касодекс 50.
Динамика ПСА:
- 27.09.18 ПСА = 6.2;
- после первой половины лучевой терапии (28.12) ПСА = 11,5;
- начало приема Касодекс - 50 мг - на сл. День (25.01) после окончания лучевой терапии;
- на 26 день (19.02) приема Касодекс ПСА = 4,02;
- на 59 день (25.03) приема Касодекс ПСА = 1,42;
- на 83 день (17.04) приема Касодекс ПСА = 0,68.
Радиолог, которая проводила лучевую терапию и советовала затем принимать Касодекс, выразила мнение, что на этих результатах анализа можно приостановить лечение. В настоящее время (10 дней) никакие препараты не принимаю.
Онкоуролог Царьков А. М. в Балашихе 12.03 (анализ ПСА в это время был = 4,02) дал рекомендацию на инъекции Диферелин и Флутамед.
Пожалуйста, посоветуйте, как правильнее действовать дальше.
С уважением, Валерий Иванович.
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Перерыв в гармонотерапии при раке простаты Надеюсь на Вашу профессиональную консультацию....
Рак простаты 3 стадии Моему папе поставили диагноз рак простаты 3 степени, с поражением...
Лечение рака простаты после лучевой терапии Гистология от 27.06.2019 г. 6717 9518...
Рост ПСА гормонотерапия У мужа диагностировали рак простаты 4 степени. Сделали укол...
Рак простаты Папе 59 лет, имеет сахарный диабет2, гипертонию и астму. Год назад поставили...
Рак предст. Железы и моч. Пузыря Подскажите, пожалуйста, у папы рак предст. Железы...
Лечение рака 1 стадии Прошу уточнить мне поставили диагноз рак груди T1bN0M0, частичная...
ПСА после лучевой терапии Денис Сергеевич!
Моему папе(78 лет) была проведена лучевая...
Рак лёгкого Папу готовили к операции по удалению правого лёгкого. До этого было проведено...
Рак мочевого пузыря Отцу 68 лет, в феврале была сделана операция по удалению опухоли...
Результаты ПСА из за таблеток Моему отцу 58л. Пол года назад обнаружили аденому простаты,...
Рак предстательной железы У мужа в июне при проведение УЗИ предстательной железы обнаружили...
Повышенные показатели АЛТ и АСТ У моей мамы в марте обнаружили рак анального отверстия...
МРТ предстательной железы От имени мужа хочу у вас спросить, у моего мужа появилась...
Повышение ПСА после лучевой терапии рака простаты Доктор!
По результатам биопсии...
Обследования после операции при раке эндометрия Моей маме в июле 2016 г. Сделали операцию...
Результаты анализов после лучевой терапии В июне 2017 года пациентке поставлен диагноз...
Рак дна ротовой полости В октябре 2016 года папе поставили диагноз плоскоклеточный...
Можно ли делать повторную биопсию после лучевой терапии? Денис Сергеевич. В начале...
Необъяснимое течение рака простаты, без метастаз В октябре 2015 года мне сделали цистостомию...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Валерий Иванович 2019-04-30 15:32
Добрый день, Денис Сергеевич! Спасибо большое за оперативный ответ. Но не ясно, чью рекомендацию Вы поддерживаете: радиолога или онкоуролога? Целесообразно ли приостановить лечение на какой-то срок, например, на месяц, проверить динамику ПСА, а затем принять решение о дальнейшем лечении или наблюдении? С уважением, Валерий Иванович.
0