0
Что изменило дыхание?
Спрашивает: Марьяна
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Кифосколиоз 2 ст.
Здравствуйте,3 года назад заметила, что нарушилось что-то в дыхании, глубина вдоха и особенно выдоха была недостаточной-ощущаю это постоянно, поэтому всегда стараюсь углубить и усилить вдох и выдох-а то кажется, что могу задохнуться, часто замечаю, что вообще не дышу, задерживается дыхание. Раньше курила около 5-7лет, возможно есть хрон. Бронхит. Делала флг, спирометрию, кт легких-там все в норме. Еще у меня со школы кифосколиоз Шейермана-Мау 2 ст. Что у меня с дыханием? Из-за чего оно так изменилось?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Не могу вздохнуть Проблема такая. С начала декабря проблемы с дыханием. Хочется сделать...
БА, хр. Бронхит или невроз Началось все весной 2014 с незначительного кашля по утрам,...
Затруднено дыхание при разговоре Последние несколько дней заметил нехватку воздуха...
Частый кашель Закл-е рентгена: видимых очаговых теней нет, сосудистый рис. Усилен...
Серетид постоянно или перерыв Ребёнку 10 лет. Выставлен диагноз БА 3 года назад. Назначен...
Просьба Пульмонологу Я с 2018 года на протяжение нескольких лет испытывал затруднено...
Хрип в легких Меня беспокою хрипы в правой части грудной клетки, сходил в поликлинику...
Зависимость от ингалятора при Обструктивном бронхите Мне очень необходима ваша рекомендация....
Одышка, глубокий вдох Две недели постоянно глубоко дышу, при глубоком вдохе слышу...
Спазмы дыхания через год после пневмоторакса Евгений Федорович. Уже обращалась к Вам...
Эмфизема. Помогите, пожалуйста! В молодости много курила. Последние несколько лет...
КТ грудной клетки. Астма или нет? На днях сделала МСКТ грудной клетки. К врачу попаду...
Пневмофиброз? В мае 2016 я родила было экс мой ребенок умер насроке 30 недель. С июля...
Результаты кт Не могли бы вы пояснить результаты кт. Это кт мужа. У него буллезная...
Астма ли у меня? У меня то ли астма или еще что нибудь, не пойму. Началось все в декабре,...
Свист при вдохе и выдохе Я лечилась от фиброзно кавернозного туберкулеза 2года обошлось...
3 года затрудненное дыхание Около трех лет назад начались проблемы с дыханием. Сначала...
Боль в грудной клетке, кашель Доктор! Снова к вам за помощью!
Снова начались свисты...
Жесткое дыхание Подскажите пожалуйста. Уже больше месяца со мной непонятное состояние....
Свист при дыхании ртом Переболел неделю назад затяжным бронхитов, врач сказал, что...
23 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
При оценке дыхания лучше опираться на объективные методы: кт, спирография с пробой, бодиплетизмографию, анализ газов крови. Практически нет методов для оценки мышечных патернов при деформации грудной клетки, но они и не поддаются выраженной коррекции. Стоит использовать массаж, гимнастику, кинезитерапию. Подобные симптомы встречаются при гипервентиляционном синдроме, что связано с нарушением регуляции дыхания.
0
Марьяна 2018-11-23 19:25
Спасибо за ответ, то есть я понимаю, что нельзя никак исследовать влияние искривления на дыхание? При этом должен быть затруднен вдох-из-за недостаточного расширения грудной клетки и легких, правильно я понимаю? То есть с этим ничего нельзя поделать и беродуал тут не поможет? А из-за того, что я курила, может быть затруднен выдох-из-за спазма бронхов? Но почему если есть спазм-этого не видно на кт или спирометрии? Беродуал вроде не помогает. Не могу понять, что именно происходит с дыханием! И еще вопрос-при гвс наоборот хуже от углубления дыхания, а мне кажется, что мне становится лучше, потому, что плохо от поверхностного обычного дыхания, потому что оно вызывает задержку дыхания и ощущение удушья.
0
Есть бодиплетизмография, метод размывагия газов для определения участков гиповентиляции. Но это дорого и имеет более научную ценность.
0
Марьяна 2018-11-23 21:28
Так что у меня вероятнее гиповентиляция или гипервентиляция? Хочу наконец разобраться, могу я с этим что-то сделать?
0
Да, можете. Необходимо компенсировать сколиоз физическими нагрузками, массажем, позиционными упражнениями, давать посильные нагрузки, игнорировать депрессивные посылы.
Для ГВС не имеет значение глубина дыхания, есть субъективная неудовлетворенность, не подтвержденная функциональными методами. Глубокое и частое дыхание тоже не является физиологическим. Насколько блльшие нагрузки Вы себе позволяете?
Для ГВС не имеет значение глубина дыхания, есть субъективная неудовлетворенность, не подтвержденная функциональными методами. Глубокое и частое дыхание тоже не является физиологическим. Насколько блльшие нагрузки Вы себе позволяете?
0
Марьяна 2018-11-24 11:27
Летом катались с сыном на самокатах, в другое время нагрузок почти нет, я домохозяйка. Физ нагрузки улучшат моё дыхание в плане вдоха? Насчёт выдоха хочу спросить - мне кажется, что в нем большая проблема, может попробовать беродуал вдыхать 2 р в день и понаблюдать? Потому что при выдохе есть небольшой свист, значит бронхи сужены. Или нужно др лекарство? Какое можно постоянно вдыхать? Может ли это быть хронический обструктивный бронхит?
0
Основное показание для беродуала или формотерола - бронхообструкция. По спирографии ее нет. Использовать препарат как допинг? Но при небольших нагрузках ожидать от него эффекта не стоит. Как вообще переносите нагрузки и согласны ли Вы на побочные реакции?
0
Марьяна 2018-11-24 17:35
Переношу нормально нагрузки, например упражнения или ходьбу. А о каких побочках говорите? Но субъективно мне лучше от беродуала, когда 2 раза в день использую, может это психология, не знаю. И свист при форсированном выдохе пропадает почти от него(он и так не очень сильный). Будет ли вред если я буду его постоянно использовать? И почему свист не считается бронхообструкцией, даже если на спирограмме норма?
0
Нормальные нагрузки до 10 тысяч шагов в день. Получается спокойно? Не буду рекомендовать Вам ингалятор для ежедневного приема при нормальной спирографии. Именно из-за побочных эффектов, в частности аритмии. Другие побочные эффекты можете почитать в инструкции. Свисты разные бывают.
0
Марьяна 2018-11-24 19:01
Могу проходить спокойно, но иногда немного кружится голова, может из-за осанки. Когда нагрузка дыхание становится более заметное, в покое же не хватает глубины в дыхании. Свист тоненький в конце выдоха изо рта-это спазм мелких бронхов? Как с ним бороться? Из за него трудно выдыхаю?
0
Возможно неверно выполнена спирография. Можно увидеть протокол спирографии?
0
Стандартная спирография проводится с 400 мкг сальбутамола, беротек астму может не показать. Что с общим анализом крови и общим иммуноглобулином Е?
0
Спирография была в январе 2018. Это давно. А когда кровь была?
0
Марьяна 2018-11-25 11:51
Кровь в апреле 18г. Спирография почти не меняется на протяжении нескольких лет, а в крови только повышены моноциты - это с чем связано?
0
Моноциты клетки, активно разрушающие бактерии. Остаются после любого воспаления или при хроническом воспалении(зубки например).
0
Марьяна 2018-11-25 17:42
Какой можно сделать вывод? С чем может быть связаны трудности с дыханием? Что можно предпринять, кроме нагрузок?
0
Вывод стоит делать на основании свежей правильной спирографии с пробой на 400 мкг сальбутамола на фоне отмены беродуала на сутки, свежего анализа крови(формула) и свежего иммуноглобулина Е. Возможно, что это потребует времени и ресурсов, но делать выводы на основании прошлых знаний не совсем верно. Вопрос бы не возник, если бы состояние не ухудшилось.
Может иметь смысл щадящий, согревающий, без насилия массаж мышц спины.
Может иметь смысл щадящий, согревающий, без насилия массаж мышц спины.
0
Марьяна 2018-11-25 20:22
Можно же учесть параметры без пробы лекарства, они тоже в норме, у нас по-моему не делают с 4 вдохами, тем более сальбутамола. Вопрос возникает на протяжении 3х лет, сейчас не скажу, что хуже. Могут мои ощущения быть связаны со спиной, а не с бронхами?
0
Уверен, что мы сможем с Вами восстановить общения после получения результатов обследования. Никак не пойму в чем Вы хотите меня убедить.
400 мкг сальбутамола это проблема? В одной небуле вентолина, которую мы даем детям 2500 мкг сальбутамола. Это европейские и российские стандарты. Есть даже федеральные рекомендации по спирографии.
С удовольствием ориентировался на Ваши ощущения, но это мне недоступно.
400 мкг сальбутамола это проблема? В одной небуле вентолина, которую мы даем детям 2500 мкг сальбутамола. Это европейские и российские стандарты. Есть даже федеральные рекомендации по спирографии.
С удовольствием ориентировался на Ваши ощущения, но это мне недоступно.
0
Марьяна 2018-11-27 09:48
Это может и не проблема, но там где делала я в гос. Учреждении - беродуал 2 дозы только. Мне пульмонолог поставил трахеобронхит, видимо хронический. Как его лечить, чтобы он не перешёл в эмфизему или ещё что-то?
0
Есть смысл в поддержании противовирусного и антибактериального иммунитета в виде пневмококковой и противогриппозной вакцин. Необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, неплохо работает тонзилгон в плане восстановления слизистой бронхов и легких после воспаления.
0