0
Аутоимунный тиреоидит
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: ИБС, сердечная недостаточность.
Здравствуйте! Женщина,70 лет. Диагноз: аутоиммунный тиреоидит, принимает L-тироксин уже 40 лет, в последнее время по 75 мг. 5 лет назад был инфаркт миокарда. В феврале 2017г анализы следующие: ТТГ – 0, антитела к ТПО- 500, доза L-тироксина была уменьшена до 50 мг в сутки. Через месяц показатели: ТТГ – 0, антитела к ТПО – 201 МЕ/мл, сТ4 – 21,46 мкмоль. 30 марта ТТГ – 0,06, сТ4 – 17,46 мкмоль, антитела – 328,8 МЕ/мл. В конце апреля: ТТГ -0, сТ4-17,34мкмоль, антитела к ТПО – 154, кальцитонин – 1,1пмоль. С мая дозу L-тироксина уменьшили до 25мг в сутки. На сегодняшний день ставят диагноз: Аутоиммунный тиреоидит с узлообразованием, Vобщ. -112 куб. См. Медикаментозный тиреотоксикоз, многоузловой токсический зоб. ИБС. УЗИ- аутоиммунный тиреоидит с псевдоузлообразованием с резким увеличением тирообъема. Узловые множественные изменения в обеих долях. КТ: щитовидная железа увеличена в размерах. Правая доля – 48 на 99мм, левая доля- 49 на 85мм, перешеек – 39мм. Структура железы представлена множественными узловыми образованиями. Часть образований с обезыствленными стенками. В структуре железы определяются множественные гипотенсивные включения по типу кист. На сегодняшний день чувствует себя как обычно, не смотря на снижение дозы L-тироксина. Врачи настаивают на полной отмене L-тироксина. Не будет ли это стрессом для организма с учетом ИБС- ведь препарат принимался на протяжении многих лет? Какую дозу препарата принимать? Какова дальнейшая тактика лечения? Заранее благодарны за консультацию.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Первичный гипотиреоз, высокий уровень ттг при нормальных Т3 Т4 Около 10 лет назад...
По анализам Надежда Сергеевна. В 2013 г Т4 свободный= 25, ТТГ ниже нормы, но не помню...
Увеличение дозы препарата L-Тироксин В январе 2020 сдала анализы на кровь, показатель...
Препараты от тиреоидита не гормональные Мне 41 год, последние роды были в 2013 году,...
Дальнейшая доза L-тироксина при повышенном ТТГ Мне 62 года, при росте 162см. Масса...
Аутоиммунный тиреоидит Помогите разобраться. Мне 36 лет. Рост 157, вес 64кг. Диагноз...
Аутоиммунный тиреоидит Мне 32. Помогите, пожалуйста советом. 2 года лечусь от невроза...
Повышенный уровень ТТГ Будьте добры подскажите пожалуйста. Полгода назад сдала ТТГ,...
Повышены антитела к ТПО Надежда Сергеевна! Я беременна, 11-я неделя. Уже года два...
Аутоиммунный териоидит - праильное лилечение! С июля месяца стала прощупывать увеличенные...
Увеличена щитовидная железа, образовался узел, гормоны впорядке У меня проблема. Месяц...
Очень низкий уровень ТТГ при регулярном приёме тироксин У меня гипотериоз, был назначен...
При приеме эутирокса повысился уровень ттг Месяц назад, были анализы ттг 3,5, т4 10,8,...
Уровень гормонов, доза л-тироксина Проконсультируйте пожалуйста. 10 лет назад удалили...
Доза л тироксина Мне 58 лет, вес 87 кг. Диагноз субклинич. Гипотиреоз в стад. Эутиреоза....
Врач увеличил дозу л-тироксина У меня гипотериоз. Пила л-тироксин в дозе 33, все было...
Ощущаю сильное сердцебиение DS: АИТ ГИПОТЕРИОЗ DS установлен в мае 2016г, ТТГ выше15(0,23-3,4),...
Расшифруйте пожалуйста анализы Скажите пожалуйста, 29.11.2015 г сдавала анализы, резкультаты...
Увеличение дозы гормонов Мои анализы в апреле 2016 г.: ТТГ-1,4 мкМЕ/мл, Т4-13,1 пмоль/л,...
Анализы на гормоны щж Я сдавала анализы на гормоны, сначала прошла Узи выявили гипоэхогенное...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна.
На будущее, если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то нумеруйте их. Это существенно облегчает работу.
С уважением, Надежда Сергеевна.
- "Не будет ли это стрессом для организма с учетом ИБС- ведь препарат принимался на протяжении многих лет? " -- стресс для организма это не отмена препарата, а его передозировка. Сейчас Ваша мама находится в состоянии медикаментозного тиреотоксикоза, что крайне негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
- " Какую дозу препарата принимать? " -- рекомендованную Вашим доктором, 25 мкг в сутки.
- "Какова дальнейшая тактика лечения? " -- сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4-5 недель приёма Л-тироксина в дозировке 25 мкг, решать вопрос о дальнейшем приёме препарата по результатам анализов.
На будущее, если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то нумеруйте их. Это существенно облегчает работу.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1