0
Ановуляция, планирование беременности
Спрашивает: Кристина
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у меня, по словам врачей, наблюдается ановуляция 2 года с момента прекращения приема ОК Ярина в связи с планированием беременности (в течение 14 месяцев беспрерывно). МЦ увеличился до 37-45 дней. Все УЗИ в течение двух лет показывают эндометрий 5-7 мм в середине цикла, дом. Фолликул - 13-18 мм (на более ранних 2015-начала 2016 года УЗИ его не было вообще). Первая сдача гормонов в июле 2015 показала низкий прогестерон - 0.3 при норме 1.2 - 15.9 (сдавала на 22 день МЦ). Остальные гормоны были в норме. Назначили пить Дюфастон 3 месяца с 16 по 25 дней. После его отмены МЦ опять стал около 40 дней. Через время назначили Прогинова+Дюфастон. После отмены МЦ был 78 дней. В марте 2016 пересдавала гормоны на 3 день МЦ: был понижен эстрадиол - 47 при норме 77-921, повышен прогестерон 0.5 при норме - 0.1-0.3. Остальные гормоны были в норме. Последние анализы гормонов 28.12.16. на 3й день МЦ: ЛГ - 5.04 при норме 0.8-7.6, прогестерон - 1,52 при норме до 3.6., пролактин - 248 при норме 40-530, Т4 св. - 12.3 при норме 11.5-22.7, ТТГ - 2.56 при норме 0.4-4, ФСГ - 3.74 при норме 2.8-11.1, эстрадиол - 143 при норме до 587. Но я их сдавала все в один день, а не так, как Вы рекомендуете в разные дни МЦ разные гормоны. Еще был обнаружен АИТ на УЗИ щитовидной железы и повышенные антитела к ТПО и ТГ (пила Эутирокс). С весны не прохожу никакого лечения, но вижу, что никаких явных изменений не происходит (врачи говорили, что организм может самостоятельно восстановиться после приема ОК). Исходя из этого у меня пара вопросов:
1) добиться овуляции мне можно будет только с помощью повторения приема гормональных препаратов?
2) какое мне еще следует предпринять обследование со следующего МЦ для нового курса лечения?
1) добиться овуляции мне можно будет только с помощью повторения приема гормональных препаратов?
2) какое мне еще следует предпринять обследование со следующего МЦ для нового курса лечения?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Мультифолликулярные яичники после длительного приема ОК Елена Викторовна! В 21 год...
Планирование беременности, результаты анализов на гормоны Подскажите все ли гормоны...
Овуляция после приема оральных контрацептивов У меня была киста правого яичника и...
Ановуляторный цикл или поздняя овуляция Подскажите пожалуйста нужно ли мне начинать...
Фолликулометрия, была ли уже овуляция? Помогите, пожалуйста, разобраться. Больше года...
Прогинова и овуляция Елена Викторовна.
Обычно цикл - 30 дней
После выскабливания...
Беременность при стимуляции Подскажите пожалуйста в моей проблеме
Я не могу забеременеть....
Ошибки узи, желтое тело, доминантный фолликул Возможно ли что узист перепутал на узи...
Овуляция, прием дюфастон Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов...
Нет доминантного фолликула Сходила сегодня на узи-13-14 день цикла. В этом месяце...
Доминантный фолликул или киста? 26 мм и 29 дц Мой цикл 20 лет нерегулярный, 30-180...
Сбой цикла и анализ на гормоны Планируем 2 ребёнка. Полгода назад была неразвивающаяся...
Доминантный фолликул и овуляция Делала фолликулометрию на 11 день цикла (цикл 28-29...
Дюфастон и овуляция Планирую беременность. Цикл регулярный - 30-31 день. Овуляция...
Результаты узи на 15 дц У меня первый цикл после отмены линдинет 20, принимала 3 месяца....
Есть ли смысл приема дюфастона 1 бер. 2 - 12 год ест. Роды. Планируем беременность....
Расшифровка УЗИ, не желтого тела и доминантного фолликула Была на УЗИ на 18 день цикла...
Гормоны перед планированием беременности Мы с мужем планируем беременность уже полгода,...
Фолликулометрия Не могли бы Вы мне подсказать-ожидать ли мне овуляцию в этом цикле...
Дюфастон 11-25 дц Была лапароскопия+гистероскопия. По лапаре трубы извлисты, проходимы,...
36 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. У Вас ЛГ выше ФСГ, что не норма для этой фазы. Фолликул, вырастающий до 13-18 мм - что с ним далее? Регресс? Кисты?
0
Платная консультация
missKP 2017-02-01 20:18
К сожалению, ответа на вопрос нет, т. к. я делала всегда только одно УЗИ в один месячный цикл. Нужно будет сделать фолликулометрию?
0
Обязательно. От этого зависит тактика как диагностики, так и лечения. Пишите по результатам.
0
Платная консультация
2017-02-01 20:23
missKP Я поняла. Т. е. в следующем МЦ я делаю УЗИ, за ним фолликулометрию. Нужно ли заново сдавать гормоны, если последние были в декабре? И еще я никогда не проверяла проходимость маточных труб. Ее же не видно на обычном УЗИ? Стоит ли это сделать?
0
Нет, анализы пока не нужно, они актуальны 3 месяца. Начните с фолликулометрии. Потом можно подумать о проходимости (в один цикл это все сложно успеть)
0
Платная консультация
2017-02-02 22:12
missKP Елена Викторовна, я забыла уточнить с какого дня начинать делать фолликулометрию в новом МЦ, если предыдущий был 40 дней?
0
Обычно рекомендуется с 8-го дня уже. В Вашем случае можно немногим позже - 10-11 день
0
Платная консультация
2017-02-18 13:22
missKP Добрый день, Елена Викторовна!
По Вашей рекомендации в новом МЦ я делаю фолликулометрию. Первую сделала на 10 день: эндометрий - 2,3 мм, доминантный фолликул 11 мм в правом яичнике. Врач сказала, что при таких показателях раньше, чем через неделю нет смысла делать. Поэтому второй раз пошла сегодня на 17 день МЦ: эндометрий - 3,82 мм, доминантный фолликул в правом яичнике 13 мм, но врач его не указала как доминантный, т. к. его увеличение незначительное. Прикрепляю фото 2й фолликулометрии.
Врач-узист говорит, что в этом цикле больше делать не нужно и сделала заключение: МФЯ. Устно добавила, что подозрение на поликистоз.
Какие будут Ваши рекомендации?
По Вашей рекомендации в новом МЦ я делаю фолликулометрию. Первую сделала на 10 день: эндометрий - 2,3 мм, доминантный фолликул 11 мм в правом яичнике. Врач сказала, что при таких показателях раньше, чем через неделю нет смысла делать. Поэтому второй раз пошла сегодня на 17 день МЦ: эндометрий - 3,82 мм, доминантный фолликул в правом яичнике 13 мм, но врач его не указала как доминантный, т. к. его увеличение незначительное. Прикрепляю фото 2й фолликулометрии.
Врач-узист говорит, что в этом цикле больше делать не нужно и сделала заключение: МФЯ. Устно добавила, что подозрение на поликистоз.
Какие будут Ваши рекомендации?
0
Я не знаю, как у Вас, но у нас фолликулометрия - это 6-8 обследований УЗИ и все это за одну цену. Я именно о контроле роста фолликула и эндометрия
0
Платная консультация
2017-02-26 14:24
missKP Добрый день, Елена Викторовна!
Сегодня на 25й день МЦ я сделала третью фолликулометрию. Прилагаю фото. Врач говорит, что доминантный фолликул с хорошим кровотоком и есть вероятность овуляции с учетом, что цикл 40-45 дней. Но тонкий эндометрий 6 мм. Какие будут ваши рекомендации? Повторять фолликулометрию?
Сегодня на 25й день МЦ я сделала третью фолликулометрию. Прилагаю фото. Врач говорит, что доминантный фолликул с хорошим кровотоком и есть вероятность овуляции с учетом, что цикл 40-45 дней. Но тонкий эндометрий 6 мм. Какие будут ваши рекомендации? Повторять фолликулометрию?
0
Здравствуйте. Отлично:) Да, ещё фолликулометрия - с периода овуляции - Дюфастон
0
Платная консультация
2017-03-03 10:56
missKP Добрый день, Елена Викторовна!
Сегодня на 30й день МЦ я сделала 4ю фолликулометрию, которая показала, что на днях была поздняя овуляция. По Вашей рекомендации начала пить Дюфастон. Скажите, пожалуйста, может ли в этом цикле быть беременность при эндометрии 6.8 мм? И что предпринять в следующем МЦ?
Спасибо.
Сегодня на 30й день МЦ я сделала 4ю фолликулометрию, которая показала, что на днях была поздняя овуляция. По Вашей рекомендации начала пить Дюфастон. Скажите, пожалуйста, может ли в этом цикле быть беременность при эндометрии 6.8 мм? И что предпринять в следующем МЦ?
Спасибо.
0
Здравствуйте. Дай Бог, хотя хотелось бы эндометрий потолще. На следующий цикл можно подрастить Прогиновой ещё его
0
Платная консультация
2017-03-03 11:16
missKP Спасибо! Прогинова пьется в первую фазу до овуляции, а Дюфастон во вторую, верно? Буду пробовать!
1
2017-04-04 13:12
missKP Добрый день, Елена Викторовна!
В новом МЦ по Вашим рекомендациям принимаю препараты для роста эндометрия и Дюфастон. Обратилась в женскую консультацию, чтобы провели осмотр и прописали подробную схему приема. Но для эндометрия назначили Дивигель по 1мг с 1 по 28 день и Дюфастон с 16 по 25 по 2 таблетки. На фоне приема Дивигеля эндометрий стал еще тоньше, чем в предыдущий МЦ - на 20 день МЦ сейчас его толщина 4 мм, в прошлом цикле в это время был около 6 мм. И доминантного фолликула сейчас вообще нет. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит и правильная ли это схема? И получается при таких условиях нужна стимуляция? Мне предлагают в следующем МЦ Клостелбегитом с 5 по 9й день. И есть ли существенные различия между Прогиновой и Дивигелем? Странно, что результаты лечения прямо противоположные.
Очень жду вашего ответа!
В новом МЦ по Вашим рекомендациям принимаю препараты для роста эндометрия и Дюфастон. Обратилась в женскую консультацию, чтобы провели осмотр и прописали подробную схему приема. Но для эндометрия назначили Дивигель по 1мг с 1 по 28 день и Дюфастон с 16 по 25 по 2 таблетки. На фоне приема Дивигеля эндометрий стал еще тоньше, чем в предыдущий МЦ - на 20 день МЦ сейчас его толщина 4 мм, в прошлом цикле в это время был около 6 мм. И доминантного фолликула сейчас вообще нет. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит и правильная ли это схема? И получается при таких условиях нужна стимуляция? Мне предлагают в следующем МЦ Клостелбегитом с 5 по 9й день. И есть ли существенные различия между Прогиновой и Дивигелем? Странно, что результаты лечения прямо противоположные.
Очень жду вашего ответа!
0
Расписываю Вам все.
Клостилбегит по 2 таб. (50 мг х 2) с 5-го по 9-ый день цикла + Прогинова по 2 таб. С 5-го по 21-ый день цикла.
УЗИ на 7-ой,9-ый,11-ый,14-ый дни цикла для контроля роста фолликула.
2 укола по 5000 хорионического гонадотропина (суммарно – 10000) на фоне фолликула 18-25 мм.
Контроль овуляции через 24-48 часов.
Попытки зачатия на фоне укола ХГ (в день укола, за день до него и 3-4 дня после).
После подтвержденной овуляции – Утрожестан вагинально по 200 мг в сутки. Затем с 26-го дня цикла увеличивать дозу на 100 мг в сутки каждые 7 дней. В случае развития беременности дозу можно увеличивать до 800 мг в сутки в 3 интравагинальных введения. Дозу 800 мг в сутки рекомендуется назначать в течение последующих 60 дней.
Клостилбегит по 2 таб. (50 мг х 2) с 5-го по 9-ый день цикла + Прогинова по 2 таб. С 5-го по 21-ый день цикла.
УЗИ на 7-ой,9-ый,11-ый,14-ый дни цикла для контроля роста фолликула.
2 укола по 5000 хорионического гонадотропина (суммарно – 10000) на фоне фолликула 18-25 мм.
Контроль овуляции через 24-48 часов.
Попытки зачатия на фоне укола ХГ (в день укола, за день до него и 3-4 дня после).
После подтвержденной овуляции – Утрожестан вагинально по 200 мг в сутки. Затем с 26-го дня цикла увеличивать дозу на 100 мг в сутки каждые 7 дней. В случае развития беременности дозу можно увеличивать до 800 мг в сутки в 3 интравагинальных введения. Дозу 800 мг в сутки рекомендуется назначать в течение последующих 60 дней.
1
Платная консультация
2017-04-04 13:27
missKP Спасибо большое за подробную схему! Единственный вопрос - с какой периодичностью сделать уколы? Или одновременно?
0
Дозировка обычно - 5000. Потому пишу два. И да - одновременно.
Рада помочь:)
Если не затруднит и будет минутка - можете оставить отзыв о моей работе:)
Рада помочь:)
Если не затруднит и будет минутка - можете оставить отзыв о моей работе:)
0
Платная консультация