0
Уточнить диагноз ЮРА или реактивный артрит. Врачи сомневаются
Спрашивает: Люолеся
Пол: Женский
Возраст: 11 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, 25 июля дочь проснулась с опубликовать шимми пальмами и лучезапястным суставом правой руки, через день все тоже самое со второй рукой. Движения ограничены, не могла утром даже зубы почистить. Пролежала в отделении кардиологии ДККБ (в больницу поступила с подозрением на ЮРА) при сдачи анализов все в норме. Только антинуклиарный фактор пограничный - 1 и выявились хламидии пневмонии. Пролечились. Враче говорит, что не понимает ни чего, тк клиника полностью ЮРА, но анализы, КТ, МРТ - норма.
Выписали под наблюдение с диагнозом реактивный артрит. Состояние улучшилось. Лечили диклофенаком. Дома продолжили принимать диклофенак. Через три недели у дочери заболели колени, фаланги пальцев рук и правый нижнечелюстной сустав. Снова положили в больницу и опять не могут точно поставить диагноз тк клиника ЮРА, но по анализам не подтверждается. Выписали с диагнозом: рицедивирующий артрит. На данный момент сохраняется утренняя скованность лучезапястных суставов обеих рук. Челюсть стала лучше, но когда открывает рот в конце с трудом открывается. Колени тоже нужно расхаживать с утра.
У меня самой РА, диагноз поставили год назад. Дебют был в мае 2019 года, так же у бабушки была инвалидность по РА и у тёти.
Подскажите пожалуйста все таки больше похоже на реактивный артрит или все так ЮРА ещё не начал проявляется?
Выписали под наблюдение с диагнозом реактивный артрит. Состояние улучшилось. Лечили диклофенаком. Дома продолжили принимать диклофенак. Через три недели у дочери заболели колени, фаланги пальцев рук и правый нижнечелюстной сустав. Снова положили в больницу и опять не могут точно поставить диагноз тк клиника ЮРА, но по анализам не подтверждается. Выписали с диагнозом: рицедивирующий артрит. На данный момент сохраняется утренняя скованность лучезапястных суставов обеих рук. Челюсть стала лучше, но когда открывает рот в конце с трудом открывается. Колени тоже нужно расхаживать с утра.
У меня самой РА, диагноз поставили год назад. Дебют был в мае 2019 года, так же у бабушки была инвалидность по РА и у тёти.
Подскажите пожалуйста все таки больше похоже на реактивный артрит или все так ЮРА ещё не начал проявляется?
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Воспаление коленного сустава Было резко воспаление коленного сустава ночью сделали...
Артрит у ребенка Мой ребенок (2,7 года) с 17 ноября начал хромать на левую ножку,...
Ребенок 9 лет. Артрит. Головные боли. Проблема со зрением. Танзилит Дочь 9 лет, занималась...
Реактивный артрит- нимесулид? Ребенок (3.8г) в январе и феврале этого года болел насморком...
Колено, без диагноза Проблема в коленном суставе, очень сильный скрип при каждом разгибании,...
Врачи поставили начинающийся артрит коленного сустава Вопрос таков.
Маме поставили...
Реактивный артрит -это аутоиммунное заболевание? У меня наблюдается постоянное жжение...
Не правильный диагноз? В 2013г. летом резко опухла и заболела кисть левой руки после...
Артрит у ребёнка. Врачи не могут поставить диагноз Дочь 11 лет в июле 2020 после переохлаждения...
Артрит неуточненный Уже год мне не могут поставить диагноз. Год назад попала в больницу...
Помогите определить диагноз! Спасибо! Андрей Анатольевич, пожалуйста, обратите внимание...
Реактивный артрит у ребенка 22,10,2020 рано утром у ребенка начали опухать коленки,...
Неуточненный артрит, артропатия, синовит, лимфостаз? В сентябре прыгали на батуте...
Расшифровка анализа пункции Расшифруйте пожалуйста анализ голеностопа. Уже третий...
Артрит колена ребенок 6 лет Началось с боли в колене у сына 6 лет. После обследования...
Ревматоидный артрит С 2013 года ставят диагноз ревматоидный артрит под вопросом. Но...
Действие противовоспалительного при артрите Ребенок принимает вольтарен доза 20 мг...
Реактивный артрит Началось все чуть больше месяца назад. Поела суши и через час стало...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Олеся Юмагужина 2020-10-05 19:15
Ещё раз здравствуйте. Извините за опечатки в первом сообщении, не знаю как их исправить, поэтому напишу исправленное.
Здравствуйте, 25 июля дочь проснулась с опухшими пальмами и лучезапястным суставом правой руки, через день все тоже самое со второй рукой. Движения ограничены, не могла утром даже зубы почистить. Пролежала в отделении кардиологии ДККБ (в больницу поступила с подозрением на ЮРА) при сдачи анализов все в норме. Только антинуклиарный фактор пограничный - 1 и выявились хламидии пневмонии. Пролечились. Враче говорит, что не понимает ни чего, тк клиника полностью ЮРА, но анализы, КТ, МРТ - норма. Выписали под наблюдение с диагнозом реактивный артрит. Состояние улучшилось. Лечили диклофенаком. Дома продолжили принимать диклофенак. Через три недели у дочери заболели колени, фаланги пальцев рук и правый нижнечелюстной сустав. Снова положили в больницу и опять не могут точно поставить диагноз тк клиника ЮРА, но по анализам не подтверждается. Выписали с диагнозом: рицедивирующий артрит. На данный момент сохраняется утренняя скованность лучезапястных суставов обеих рук. Челюсть стала лучше, но когда открывает рот в конце с трудом открывается. Колени тоже нужно расхаживать с утра. У меня самой РА, диагноз поставили год назад. Дебют был в мае 2019 года, так же у бабушки была инвалидность по РА и у тёти. Подскажите пожалуйста все таки больше похоже на реактивный артрит или все так ЮРА ещё не начал проявляется?
Здравствуйте, 25 июля дочь проснулась с опухшими пальмами и лучезапястным суставом правой руки, через день все тоже самое со второй рукой. Движения ограничены, не могла утром даже зубы почистить. Пролежала в отделении кардиологии ДККБ (в больницу поступила с подозрением на ЮРА) при сдачи анализов все в норме. Только антинуклиарный фактор пограничный - 1 и выявились хламидии пневмонии. Пролечились. Враче говорит, что не понимает ни чего, тк клиника полностью ЮРА, но анализы, КТ, МРТ - норма. Выписали под наблюдение с диагнозом реактивный артрит. Состояние улучшилось. Лечили диклофенаком. Дома продолжили принимать диклофенак. Через три недели у дочери заболели колени, фаланги пальцев рук и правый нижнечелюстной сустав. Снова положили в больницу и опять не могут точно поставить диагноз тк клиника ЮРА, но по анализам не подтверждается. Выписали с диагнозом: рицедивирующий артрит. На данный момент сохраняется утренняя скованность лучезапястных суставов обеих рук. Челюсть стала лучше, но когда открывает рот в конце с трудом открывается. Колени тоже нужно расхаживать с утра. У меня самой РА, диагноз поставили год назад. Дебют был в мае 2019 года, так же у бабушки была инвалидность по РА и у тёти. Подскажите пожалуйста все таки больше похоже на реактивный артрит или все так ЮРА ещё не начал проявляется?
0
Уважаемая Олеся,
у дочери определяли ген HLA-B27?
У Вас в семье случаев псориаза не было?
У ребенка нет ни реактивного, ни ревматоидного артрита. В крови отсутствуют маркеры воспаления, что практически на полностью исключает эти два заболевания. Тем более, что реактивный артрит так не протекает.
С уважением, Андрей
у дочери определяли ген HLA-B27?
У Вас в семье случаев псориаза не было?
У ребенка нет ни реактивного, ни ревматоидного артрита. В крови отсутствуют маркеры воспаления, что практически на полностью исключает эти два заболевания. Тем более, что реактивный артрит так не протекает.
С уважением, Андрей
0
Олеся Юмагужина 2020-10-06 05:40
Здравствуйте. Все анализы, что проводились, все в выписке, про ген даже не знаю.
Псориаз у бабушки и мамы есть. Я уже не знаю, что же тогда это может быть. Дочь профессионально спортом занимается, а сейчас даже кулак сжать не может и хромает на обе ноги. Очень переживаем.
Большое Вам спасибо за быстрый ответ.
Псориаз у бабушки и мамы есть. Я уже не знаю, что же тогда это может быть. Дочь профессионально спортом занимается, а сейчас даже кулак сжать не может и хромает на обе ноги. Очень переживаем.
Большое Вам спасибо за быстрый ответ.
0
Клинически очень похоже на псориатический артрит. Заболевание сложное для диагностики, потому что у него отсутствуют лабораторные маркеры, а суставной синдром начинается зачастую задолго до кожных проявлений псориаза. Наследуется оно как раз через поколение чаще всего.
Именно отсутствие воспаления в крови и аутоимунных маркеров при наличии типичного суставного поражения и энтезитов (мест прикрепления сухожилий) в анамнезе позволяет поставить этот диагноз.
Заболевание ассоциировано с геном HLA-B27, но не в 100% случаев, поэтому анализ нужно сдать.
От болей, пока что, целекоксиб 100 мг два раза в день.
Именно отсутствие воспаления в крови и аутоимунных маркеров при наличии типичного суставного поражения и энтезитов (мест прикрепления сухожилий) в анамнезе позволяет поставить этот диагноз.
Заболевание ассоциировано с геном HLA-B27, но не в 100% случаев, поэтому анализ нужно сдать.
От болей, пока что, целекоксиб 100 мг два раза в день.
0
Олеся Юмагужина 2020-10-07 13:34
Спасибо большое за ответ, значит сульфосалозин не пить? И смотреть за состоянием кожи?
0