0
Температура креатинин
Спрашивает: анна
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: Гипотиреоз, артроз бедер
Здравствуйте, два дня назад поднялось давление 160-90(озноб) , через минуту упало 140. потом опять поднялось 150, и температура 37.5.
Сейчас слабость, голова тяжелая, ломит поясницу, температура постоянная , но не больше 37.8. В данный момент я вспотела -температура упала.
Давление больше не поднималось. Лежу. Прошла тест на ковид отрицательно.
Сдала некоторые анализы, посмотрите пожалуйста!
1) какие еще анализы сдать и к какому врачу идти?
Прикреплю еще узи почек делала три месяца назад.
Спасибо большое вам! Здоровья!
Сейчас слабость, голова тяжелая, ломит поясницу, температура постоянная , но не больше 37.8. В данный момент я вспотела -температура упала.
Давление больше не поднималось. Лежу. Прошла тест на ковид отрицательно.
Сдала некоторые анализы, посмотрите пожалуйста!
1) какие еще анализы сдать и к какому врачу идти?
Прикреплю еще узи почек делала три месяца назад.
Спасибо большое вам! Здоровья!
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышенный билирубин и холестерин, вздутие и метеоризм Последние пару месяцев беспокоит...
Пожелтение глаз Беспокоит небольшое пожелтение склеры глаз это норма или уже проблемы...
УЗИ брюшной полости расшифровка Посмотрите пожалуйста УЗИ, сделали мне УЗИ я ничего...
Диффузно-неоднородные изменения поджелудочной железы Наталья Евгеньевна! По результатам...
Логест и температура В декабре неудачная попытка ЭКО. Репродуктолог прописала логест...
Поджелудочная железа или нет Здравствуйте, полгода назад начался поверхностный гастрит,...
Расшифровка узи. Поджелудочная железа Помогите расшифровать узи брюшной полости, очень...
Перегиб желчного У меня уже давно периодически повышается билирубин, на теле появляется...
УЗИ поджелудочной Скажите, по УЗИ можно определить воспаление поджелудочна или нет?...
Силуэт и панкреатит У меня анализы алт и аст; биллирубин; сахар; амилаза; все в норме....
Повышенный биллирубин при норме АСТ По последним анализам выявлен повышенный билирубин,...
Псевдотуморозный панкреатит Помогите разобраться с диагнозом и какое лечение требуется?...
Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы По результатам УЗИ органов брюшной...
Воспалилась поджелудочная железа Наталья Евгеньевна сегодня получила результаты анализов...
Биохимический анализ и узи ребенка Помогите пожалуйста расшифровать биохимический...
Маленький вес ребенка Моей дочке 2года 4 месяца, весит мало 10.100гр. Родилась на...
Диета не помогает Подскажите пожалуйста!
У мужа с конца прошлого года проблемы со...
Боли в разных частях живота У меня боль локализуется в разных частях живота, в основном...
Плохая копрограмма Прошу прокомментировать результаты ниже представленных анализов....
Необходимо сдать липазу? Несколько месяцев у меня стул очень светлого цвета, мягкий...
60 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Анна! Для дообследования желательно сделать общий анализ крови и мочи, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
К сожалению, не являюсь узким специалистом по заболеваниям почек, но температура без симптомов со стороны носа и горла характерна при почечных заболеваниях. Обратиться можно к терапевту или урологу.
К сожалению, не являюсь узким специалистом по заболеваниям почек, но температура без симптомов со стороны носа и горла характерна при почечных заболеваниях. Обратиться можно к терапевту или урологу.
0
Платная консультация
анна 2021-09-13 12:32
Здравствуйте снова! Я сделала узи и сдала анализы (но анализы будут завтра).
Прикрепляю новое узи и узи полтора года назад, посмотрите пожалуйста!
На данный момент: температуры нет, была только ночью, также есть диарея и болит живот (ночью боль была сильнее -прям под ребрами тоже болело (характер боли тупой и жгучий был ночью) , сейчас лучше. Вчера пила энтеросгель, вроде лучше, и выпила 4 таблетки угля.
А утром -жидкий черный кал.
1) это могло быть из-за угля?
За меня пишет вам дочь, так как сил совсем у меня нет.
Гемангиома печени у меня давно.
2) А что с поджелудочной?
Я совсем ни ем почти, это не страшно?
Пью как обычно свои таблетки -кардиомагнил, глюкофаж, терафлекс, арифон ретард, л-тироксин
Спасибо большое вам!
Прикрепляю новое узи и узи полтора года назад, посмотрите пожалуйста!
На данный момент: температуры нет, была только ночью, также есть диарея и болит живот (ночью боль была сильнее -прям под ребрами тоже болело (характер боли тупой и жгучий был ночью) , сейчас лучше. Вчера пила энтеросгель, вроде лучше, и выпила 4 таблетки угля.
А утром -жидкий черный кал.
1) это могло быть из-за угля?
За меня пишет вам дочь, так как сил совсем у меня нет.
Гемангиома печени у меня давно.
2) А что с поджелудочной?
Я совсем ни ем почти, это не страшно?
Пью как обычно свои таблетки -кардиомагнил, глюкофаж, терафлекс, арифон ретард, л-тироксин
Спасибо большое вам!
0
Чёрный кал - это окрашивание после угля. На УЗИ ОБП есть неровность контуров поджелудочной железы, это может быть признаком обострения панкреатита. Другие изменения - хронические, на жалобы существенно не повлияют. Принимать можно дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней, нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, креон 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 15 дней.
0
Платная консультация
анна 2021-09-13 12:50
А по анализам завтра будет видно что это панкреатит? Или как понять что это точно он?
0
Для дообследования поджелудочной железы желательно сделать анализ кала на копрограмму, кровь на билирубин общий и прямой, АЛТ, липазу, панкреатическую амилазу.
По жалобам вполне похоже на панкреатит.
По жалобам вполне похоже на панкреатит.
0
Платная консультация
Подойдёт стол 5П, это овощные супы, жидкие кашки на воде, отварная постная рыба, курица, индейка и др.
0
Платная консультация
анна 2021-09-14 09:46
Еще, пожалуйста, подскажите -не могло повлиять то, что я выпила энтеросгель в три ночи перед сдачей анализов?
Спасибо вам!
Спасибо вам!
0
Здравствуйте, Анна! Энтеросгель мог повлиять только в сторону улучшения на анализы, но в анализах есть изменения. Высокий С-реактивный белок, это признак острого воспалительного процесса. Есть небольшое повышение холестерина и билирубина, общий анализ крови и мочи без существенных отклонений, есть изменения в копрограмме, могут быть связаны с обострением воспаления в поджелудочной железе.
0
Платная консультация
анна 2021-09-14 11:51
А что можно еще сдать?
завтра будет готова липаза и амилаза
В интернете написано, что это может быть и рак?
Благодарю вас!
завтра будет готова липаза и амилаза
В интернете написано, что это может быть и рак?
Благодарю вас!
0
В анализе крови есть повышение уровня липазы и амилазы, что характерно для панкреатита, как и небольшое повышение уровня билирубина и холестерина, высокий уровень С-реактивного белка. Оптимально провести лечение, которое уже выше написала, в зависимости от самочувствия его можно продлить до 3-4 недель. После лечения желательно сделать контрольное обследование - кровь на липазу, амилазу, можно сделать и анализ на онкомаркеры - СА 19-9, СА 242. Сейчас на фоне обострения их сдавать нежелательно, могут быть повышены из-за обострения панкреатита.
0
Платная консультация
Впечатление об онкологии не складывается, общий анализ крови достаточно спокойный, в анализе кала крови, эритроцитов нет, изменения в биохимическом анализе небольшие. Лучше дождаться всех анализов, потом решить вопрос о необходимости дообследования.
0
Платная консультация
анна 2021-09-16 21:13
Здравствуйте снова!
Сейчас боли и диареи уже 2 дня нет.
Я была у гастроэнтеролога, она надавила на тонкую кишку и я ощутила боль, она сказала это инфекция кишечная.
1) Через 5 дней она сказала сдать Срб, можно ли еще за одно сдать амилазу, липазу, или их концентрация не снизится еще?
2) Когда сдать (через какое время) онкомаркеры - СА 19-9, СА 242? И нужно ли их сдавать?
3) От чего у меня панкреатит? Из за желчи? Нужно ли как то его лечить?
4) Фибролипоматоз подж. Железы- Он сильно опасен?
Я послала вам благодарность.
Прикрепила ее назначение.
Спасибо большое!
Сейчас боли и диареи уже 2 дня нет.
Я была у гастроэнтеролога, она надавила на тонкую кишку и я ощутила боль, она сказала это инфекция кишечная.
1) Через 5 дней она сказала сдать Срб, можно ли еще за одно сдать амилазу, липазу, или их концентрация не снизится еще?
2) Когда сдать (через какое время) онкомаркеры - СА 19-9, СА 242? И нужно ли их сдавать?
3) От чего у меня панкреатит? Из за желчи? Нужно ли как то его лечить?
4) Фибролипоматоз подж. Железы- Он сильно опасен?
Я послала вам благодарность.
Прикрепила ее назначение.
Спасибо большое!
0
Здравствуйте, Анна! Липазу и амилазу желательно проконтролировать попозже, дней через 10-14. Онкомаркёры можно пока не сдавать, срочности нет. Панкреатит может быть связан с приёмом калорийной или острой пищи, приёмом лекарств типа НПВС и других. Фобролипоматоз - это жировая инфильтрация поджелудочной железы и разрастание в ней соединительной ткани, состояние это опасно развитием панкреатита и диабета.
Основное лечение - диета стола 5П на месяц и более, препараты все назначены верно.
Основное лечение - диета стола 5П на месяц и более, препараты все назначены верно.
0
Платная консультация
анна 2021-09-16 21:53
Фибролипоматоз никак не лечится? Только диета? Он все равно будет прогрессировать?
Спасибо вам!
Спасибо вам!
0
Липоматоз можно уменьшить питанием, фиброз вылечить невозможно, но прогрессирование можно остановить - соблюдение диеты, приём препаратов.
0
Платная консультация
анна 2021-09-16 22:09
Это анна, извиняюсь сестра писала свой вопрос.
И последний вопрос пожалуйста, как контролировать поджелудочную? Анализы? Или только когда заболит?
Спасибо большое вам!
И последний вопрос пожалуйста, как контролировать поджелудочную? Анализы? Или только когда заболит?
Спасибо большое вам!
0
Контроль УЗИ поджелудочной железы желательно вначале делать 1 раз в 6 месяцев, затем можно 1 раз в год. Биохимический анализ крови на липазу, панкреатическую амилазу, копрограмму делать каждые полгода.
0
Платная консультация
анна 2021-09-17 11:36
Пожалуйста, еще один вопрос: а надо ли что то потом пить? Вот сейчас пролечусь, а дальше? Или только диета?
0
Это будет зависеть от самочувствия. Курсы лечения можно проводить 2 раза в год. Диета, конечно, постоянно.
0
Платная консультация
анна 2021-09-19 16:02
Добрый день! Скажите пожалуйста еще один вопрос, как понять, что есть ферментная недостаточность поджелудочной железы по анализам?
Спасибо большое, здоровья вам!
Спасибо большое, здоровья вам!
0
Здравствуйте, Анна! Делается расширенная копрограмма, анализ кала на панкреатическую эластазу.
0
Платная консультация
Уровень амилазы, липазы отражает воспаление в структуре поджелудочной железы.
0
Платная консультация
Здравствуйте, Анна! В биохимическом анализе крови есть небольшое повышение билирубина на фоне нормальных показателей АЛТ и АСТ, небольшое повышение панкреатической амилазы. Повышение амилазы отражает воспаление в поджелудочной железе. Билирубин может повышаться на фоне постоянного приёма лекарств, при застое желчи.
В копрограмме есть непереваренные компоненты пищи, признаков воспаления в кишечнике нет, есть избыток дрожжевых грибов.
В копрограмме есть непереваренные компоненты пищи, признаков воспаления в кишечнике нет, есть избыток дрожжевых грибов.
0
Платная консультация
анна 2021-10-16 21:20
Скажите пожалуйста, Нужно лечение какое нибудь?
Нужно ли лечить застой желчи?
И скажите пожалуйста, можно ли снизить амилазу?
Благодарю вас! Спасибо большое!
Нужно ли лечить застой желчи?
И скажите пожалуйста, можно ли снизить амилазу?
Благодарю вас! Спасибо большое!
0
Возможно, что амилаза реагирует на приём препаратов типа тироксина и глюкофажа. Лечение уже ранее было назначено. Можно продолжить соблюдать диету стола 5П с 4-5 разовыми приёмами пищи, принимать можно нексиум 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней, креон 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 15 дней, флюкостат 150мг-1 капсулу 1 раз после еды однократно.
0
Платная консультация
анна 2021-10-16 21:37
Последний вопрос у меня скорость клубочковой фильтрации 56 и креатинин немного повышен уже год -ваши рекомендации подходят, то есть не повредят почкам?
спасибо большое!
спасибо большое!
0
Если омез уже ранее принимали и не было эффекта в плане снижения амилазы, то его лучше поменять, вместо него написала нексиум.
Эти препараты повреждающим действием на почки не обладают, вполне можно провести лечение.
Эти препараты повреждающим действием на почки не обладают, вполне можно провести лечение.
0
Платная консультация
анна 2021-10-17 11:37
Я отправила вам благодарность!
У меня еще несколько вопросов, скажите, пожалуйста:
1) Не нужно ли мне сдать на гепатиты?
2) Я скорее всего пропью вашу рекомендацию, и недели через три повторю анализы которые повышены у меня, нужно ли повторить копрограмму ?
3) Билирубин у меня был повышен год назад еще, тогда я пила только один тироксин, может это из за желчи?
Спасибо большое!
У меня еще несколько вопросов, скажите, пожалуйста:
1) Не нужно ли мне сдать на гепатиты?
2) Я скорее всего пропью вашу рекомендацию, и недели через три повторю анализы которые повышены у меня, нужно ли повторить копрограмму ?
3) Билирубин у меня был повышен год назад еще, тогда я пила только один тироксин, может это из за желчи?
Спасибо большое!
0
Если обследование на гепатиты не проводили, то можно сделать анализ крови на антитела к гепатитам В иС - anti-HCV, anti - HBcor, HBs-Ag.
Да, копрограмму тоже желательно повторить после лечения.
Повышение билирубина может быть связано с приёмом лекарств, также может быть проявлением синдрома Жильбера. На синдром Жильбера сдаётся анализ крови - генетический тест на синдром Жильбера.
Да, копрограмму тоже желательно повторить после лечения.
Повышение билирубина может быть связано с приёмом лекарств, также может быть проявлением синдрома Жильбера. На синдром Жильбера сдаётся анализ крови - генетический тест на синдром Жильбера.
0
Платная консультация
Острой необходимости делать тест на синдром Жильбера в вашей ситуации нет. Даже если синдром подтвердится, то он не лечится. Повышение билирубина небольшое, можно к нексиуму, дюспаталину и креону добавить урсосан 250 мг 2 р в день после еды на 15 дней.
0
Платная консультация
анна 2021-10-17 15:49
Урсосан наверно добавить после нормализации амилазы? Пока подождать?
0
Можно подождать, сейчас не добавлять урсосан, но если амилаза не нормализуется, то курс нужно будет попозже провести, так как изменения показателей печени и поджелудочной железы часто взаимосвязаны.
0
Платная консультация
анна 2021-10-17 16:02
Скажите еще пожалуйста, урсосан не приведет опять к обострению панкреатита?
0
Если начать принимать после приёма нексиума, дюспаталина, креона и в небольшой дозе, то ухудшения не будет. Можно просто следить за уровнем билирубина, при уровне менее 30 можно ничего не принимать.
0
Платная консультация
анна 2021-10-17 16:39
Вы написали: Можно просто следить за уровнем билирубина, при уровне менее 30 можно ничего не принимать. -не принимать урсосан? Я не поняла
0
При билирубине до 30 можно его специально не снижать, то есть не принимать урсосан или другие препараты.
По поводу сочетания урсосана с другими препаратами нужно смотреть по конкретному моменту, схема назначается в зависимости от самочувствия, спазмолитики часто сочетаем с урсосаном.
По поводу сочетания урсосана с другими препаратами нужно смотреть по конкретному моменту, схема назначается в зависимости от самочувствия, спазмолитики часто сочетаем с урсосаном.
0
Платная консультация
анна 2021-10-17 19:22
Вы написали:
сделать анализ крови на антитела к гепатитам В иС - anti-HCV, anti - HBcor, HBs-Ag. - только на эти сдать гепатиты? А на гепатит А -не нужно?
сделать анализ крови на антитела к гепатитам В иС - anti-HCV, anti - HBcor, HBs-Ag. - только на эти сдать гепатиты? А на гепатит А -не нужно?
0
Гепатит А является острым заболеванием, его клиники сейчас нет. Можно сделать анализ на антитела к гепатиту А иммуноглобулины G. Они будут отражать перенёсенное когда-то заболевание, лечения требовать не будут.
0
Платная консультация
Здравствуйте, Анна! Желательно сделать анти-HBcor иммуноглобулины M и иммуноглобулины G. Остальное всё верно.
0
Платная консультация
анна 2021-10-23 11:39
Добрый день! Гепатит не подтвердился.
1) Тогда это застой желчи? Из-за чего он может быть, скажите, пожалуйста.
2) Не нужно ли мне сдать на гельминтов печени?
Спасибо за ответ!
1) Тогда это застой желчи? Из-за чего он может быть, скажите, пожалуйста.
2) Не нужно ли мне сдать на гельминтов печени?
Спасибо за ответ!
0
Здравствуйте, Анна! Как уже писала, застой желчи может быть связан с приёмом лекарств, избытком веса тела и др. По общему анализу крови признаков гельминтов нет. Для уточнения можно сделать анализ крови на антитела к лямблиям, токсокарам, амебам, токсоплазмам, описторхам, аскаридам, эхинококку.
0
Платная консультация
анна 2021-10-23 11:58
А если через время после курса с урсосаном -опять билирубин поднимется, значит нужно искать причину дальше?
Спасибо большое!
Спасибо большое!
0
В таком случае останется сделать анализ крови на генетический тест на синдром Жильбера.
0
Платная консультация