0
Какая причина резких однократных скачков АД
Спрашивает: Любовь
Пол: Женский
Возраст: 73 года
Хронические заболевания: Гипотериоз, атеросклероз аорты
Здравствуйте, После тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой почки. Креатинин 143 мкмоль/л; мочевина 7.8 мкмоль/л; общий белок 57г/л; белок ОАМ – отриц; альбумин -0,4 мг/л; СКФ(CKD-EPI) - 31,2 АД у меня в норме-ночью 90/46; 114/56; . Днем-129/68; 138/76. Резкое вдруг происходит повышение АД до 174/87; 168/85 при внезапных позывах к мочеиспусканию, иногда ложных, т. к совсем мало. Тут же само нормализуется. Рекомендация нефролога: -низкосолевая, малобелковая диета, контроль креатинина, мочевины через полгода. Принимать гипотензивные препараты. Подскажите пожалуйста о целесообразности их приема, если АД в норме, скачки 1-2 раза в день и через мин 10 возвращается в норму. До обследования у нефролога я их принимала по назначению терапевта и картина была та же самая. Они никак не влияли на внезапные скачки АД. И в чем может быть причина, ведь оно само приходит в норму? Может нужны еще какие либо анализы?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Переодическое повышение креатинина в крови Нужна консультация на мою наболевшую тему....
Отеки, какая причина? Больше года у меня наблюдаются отеки постоянные, ноги, лицо...
Нужен нефролог. Какие сдать анализы? Болеет моя мама, у нее более 10 лет СД 2 типа....
Уролиты в почках Уважаемый доктор! Мне 55 лет, при прохождении УЗИ почек у меня обнаружили...
Схема лечения рефлюкса Два месяца назад поставили диагноз ГЭРБ по результатам ФГДС:...
Частое мочеиспускание в 8.5 месяцев Ребёнок часто писается. Примерно раз в 20 минут....
Циклодинон влияние на цикл Елена Викторовна! У меня нерегулярный цикл, 8 месяцев пила...
Длящаяся олигурия (пожалуйста, помогите Здравствуйте, Добрый день, 22 апреля обнаружил...
Затруднённое мочеиспускание после алкоголя После употребления алкоголя у меня бывает...
Можно ли принимать данный препарат Наблюдаюсь у нефролога в областном центре с диагнозом...
МАУ в моче. Нефроптоз. Расширение ЧЛС Добрый день. Стал смущать цвет мочи по утрам....
Взаимоисключающие результаты анализов Недавно случайно обнаружилось в анализах сильное...
Креатинин 106 Сдала биохимический анализ крови. Креатинин 106, мочевина 6. До этого...
Ребенок редко писает Дочери два года и восемь месяцев, редко писает. Бывают перерывы...
Мучают экстрасистолы Помогите избавиться от экстрасистол частые желудочковые и наджелудковые....
Как повысить гемоглобин У меня низкий уровень гемоглобина в крови поэтому я стал принимать...
Тубулоинтерстициальный нефрит? Помогите пожалуйста определится с диагнозом и скоординировать...
Повышен ренин У мужа повышенный ренин в плазме крови 324 мкМЕД/мл, адельстерон -норма,...
Анемия при болезнях почек У меня анемия, гематологи не нашли причину написали что...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Любовь 2023-04-09 18:12
Добрый день, Екатерина Викторовна! Единственный врач, который видит одну из возможных причин моих симптомов - в надпочечниках. Обращалась на другом сайте (платно!). ответили 3 врача нефролога с одними рекомендациями: Принимать постоянно гипотензивные препараты. Это при показаниях АД -ночью 90/46; 114/56; . Днем-129/68; 138/76?! Ограничить до минимума употребление поваренной соли и продуктов с ней; принимать леспефлан…И да, Уздг почечных артерий. (который, конечно, мне лечащий врач по ОМС не посчитал нужным назначить). Никто не может найти причину. Я не написала про анализ на ренин и альдостерон, т. к. никто мне об этом не говорил, может он ни о чем и не говорит, сама решила его сдать, т. к. нахожусь в таком тупике, от чего это происходит, и предположила о возможных проблемах в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе. Анализ в норме. Ренин-15мкМЕд/мл, Альдостерон-48пг/мл. Хотя не совсем уверена в их результате. Т. к. сомневаюсь в правильности забора (20 мин. Полежала, затем мин. 15 сидя в очереди) Как Вы считаете, Екатерина Викторовна, принимать мне все таки гипотензивные препараты, которые абсолютно никак не влияют на внезапные скачки АД (только при внезапных позывах к мочеиспусканию, иногда ложных) или нет? По этой причине и видя такие показания при мониторинге АД - 90/46 я прекратила их принимать. Да. еще я не указала-принимаю статины. И еще- УЗИ сердца заключение: Атеросклероз аорты, уплотнение всех створок аортальных клапанов. Нарушение диастолической функции л. ж. Спасибо Вам За бескорыстное и быстрое желание помочь!
0
Любовь 2023-04-09 20:54
СМАД мне не назначали. Надо сделать конечно. 1. Что сдать в первую очередь-КТ или анализ на метанефрины и норметанефрины? 2. Принимать мне все таки гипотензивные препараты, хотя они не регулируют АД или нет? Спасибо.
0
Любовь 2023-04-09 21:26
По ОМС анализ на метанефрины и норметанефрины мне не назначат. Посмотрела цены. Они не посильные-12т! К сожалению. Но, тем не менее, Вам спасибо за неравнодушие к чужим проблемам!
0
Любовь 2023-04-09 22:39
Екатерина Викторовна, извините, что опять Вас побеспокоила. Анализ на ренин и альдостерон не нужен был? Моя жалоба никак не связана с этим показателем, если он был бы положительным? Это не по назначению врача я сдала.
0
Трудно сказать. Эти показатели довольно чувствительны и сдать их правильно трудно
0
Платная консультация
Любовь 2023-04-10 10:08
Поняла о трудности правильно сдать. А положительные могут показывать причину на внезапные скачки давления? Связь с этим есть? Спасибо за ответы!
0
Любовь 2023-04-10 10:59
А в стационаре правильно бы сделали забор? Я почему спрашиваю-мне предлагали лечь в стационар, может я зря отказалась?
0