ЗГТ в устойчивой постменопаузе

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 52 года, я живу в г. Анадырь, где к сожалению нет врача гинеколога-эндокринолога. Моя проблема в следующем. В 2000 году у меня начались перебои в менструальном цикле из-за ношения противозачаточного средства Норплант, вшитого в руку и спаечного процесса после двух кесарских сечений. Был назначен регивидон для поддержания, на фоне приема которого появились скачки артериального давления, препарат был отменен и в 2005 году у меня были последние месячные. Получается, что у меня устойчивая постменопауза 9 лет на сегодняшний день. С 2005 года принимала Климадинон и крем гель овестин в целях профилактики климактерических явлений. Приливов я не испытывала, но начались урогенитальные нарушения, такие как сухость, боли при половом контакте и др., еще появились боли в суставах (на обследовании костей на остеопороз был поставлен диагноз остеопения 1 степени), сосудистые нарушения, как головокружение, зябкость рук и ног. Находясь в этом году в отпуске попала на прием к эндокринологу на консультацию по щитовидной железе. У меня с 2004 года ХАТ и гипотериоз, в настоящее время принимаю новотирал 75 мг. После обследования на половые гормоны в связи с прибавкой веса на 10-12 кг за последние 9 лет (рост 162 см, вес 77 кг) и проведением других обследований была эндокринологом рекомендована ЗГТ по следующей схеме, так как у меня удален желчный пузырь в 2000 году и на УЗИ эхо признаки хронического панкреатита -дивигель 1 мг ежедневно на низ живота -через 14 дней утрожестан 200 мг вагинально на ночь 10 дней Так в течении 6 месяцев, через 6 месяцев -дивигель 1 мг ежедневно на низ живота -1 раз в три месяца утрожестан 100 мг вагинально 10 дней На фоне приема утрожестана должна появиться ментсруальноподобная реакция Поскольку в нашем городе врача, который будет контролировать мое лечение нет, я опасаюсь начинать прием згт. К тому же читала в интернете, что после 2 лет устойчивой постменопаузы ЗГТ либо не назначается вообще, либо на постоянной схеме приема гормонов в малых дозах, а мне получается рекомендована циклическая схема приема, которая вызовет так называемые месячные. Следующий отпуск будет у меня только не ранее осени 2015 года и контроля не будет. Пожалуйста дайте совет по поводу рекомендовнного лечения, стоит ли начинать. По поводу набора веса были рекомендованы инъекции в живот препарата баета и прием редуксина, а по поводу остеопения прием препарата баета 1 раз в месяц на три месяца, а также 2 раза в год в/м инъекции дерината 10 дней. Инструкции всех препаратов почитала, тоже очень много побочных проявлений. Анализы все у меня в норме, узи органов малого таза (матка 37мм28мм34мм, эндометрий однородной структуры, толщина в виде гиперэхогенной полоски, миометрий неоднороден, шейка матки 34 мм, левый яичник 14мм13мм18мм, правый яичник 13мм13мм16мм, структура не изменена, паталогии не выявлено) УЗИ молочных желез (ЭХО признаки не резко выраженного фиброзного изменения желзистой ткани обеих молочных желез на фоне инволютивных изменений) Анализ на половые гормоны тестострон 1,85 (норма 0,5-4,3 нмоль/л) фолликулостимулирующий 101,8 (норма 31,0-130,0 мМЕ/мл) лютеинизирующий 24,9 (норма 18,6-72 мМЕ/мл) пролактин 619 (норма 67-726 мМЕ/мл) эстрадиол 48,0 (норма фол. Фаза 77-921 пмоль/л, менопауза 36,7-102,8 пмоль/л) В 1984 году после первого кесарского был эндометриоз, больше по женски болезней не было.