0

Уточнение диагноза - гломерулонефрит

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: С 2011 года установлена бронхиальная астма инфекционно зависимая.
Здравствуйте, в 2021 году появились отеки на ногах. При сдаче анализов в моче выявлен белок (02.11.2021-750) - Диагноз протеинурия неуточненного генеза.
Направлена в стационар для установления диагноза.
в Стационаре с 04.04 по 22.04.22 г.
Обследвание: Узи внутренних органов от 12.04.22, Узи щитовидной железы от 08.04.22, ФГС от 14.04.22, Колоноскопия от 15.04.22, КТ органов грудной полости, брюшной полости, ОМТ от 13.04.22. (результаты в выписке)
Лечение: пентоксифилин, эноксапарин, верапамил, аторвастатин, гидрохлортиазид.
Диагноз - гломерулярное поражение почек, неуточненной этиологии, нефротический вариант, клинически, морфологически неверифицированный.
Дальнейшее лечение дома: эноксапарин 3 мес., верапамил 80 мг/зр в день, эналаприл 20 мг/1 рв день, гидрохлортиазид 12,5 мг/1 р в день аторвастатин 10 мг/1 раз в день. Анализы по датам в прикрепленном файле.
Далее стационар с 26.10 по 09.11. Лечение то-же.
Диагноз - хронический гломурулонефрит, нефротический вариант, морфологически более вероятно мембранозная нефропатия. (АТк PLA2R суммарные IgG+F+M 1: 160) Белок сохраняется (анализы в прикрепленном файле)
После стационара (выписка), лечение на дому теми же препаратами. Вопрос правильно ли установлен диагноз, почему в процессе лечения не снижается, а даже увеличивается количество белка в моче. Необходима ли биопсия почек в моем случае. Какие возможные варианты еще обследований и лечения для достижения положительного результата лечения. Спасибо.
Категория: Нефролог
Добавлен: 14 ноября 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Кровь в моче без симптомов. Опухают ноги Подскажите пожалуйста, у моего папы (58 лет)...
Диагноз по результатам анализов Был в больнице. По результатам анализа поставили диагноз:...
Гломерулонефрит, почки С 20 лет поставлен диагноз гломерулонефрит. 26 лет не беспокоит,...
Преднизалон и побочные действия Помогите пожалуйста разобраться. Дело в том, что у...
Какой диагноз поставите вы? Беспокоит белок в моче, лейкоциты 1-1-2, эритроциты 1-2-1,...
Не могут найти причину состояния, поставить диагноз Доктор, на протяжении чуть больше...
Низкий креатинин при хроническом гломерулонефрите Ольга Александровна! Сдал в понедельник...
Белок и эритроциты в моче Мне 38 лет, ж, Около 5 лет не могу найти причину повышенного...
Повышение креатинина и мочевины В январе попал в больницу с острым парапроктитом....
Белок и эритроциты в моче Около 5 лет не могу найти причину повышенного белка и эритроцитов...
Рекомендации в связи с белком в моче Уважаемый доктор! Прошу Вас оценить результаты...
Хронический гломерулонефрит ИГа нефропатия С января 2017 года начали появляться белок...
Повышен СОЭ, белок и лейкоциты в моче Моей маме 78 лет. 25 июля был перелом шейки...
Повышение креатинина и мочевины Повысился креатинин и мочевина в крови. Креатинин...
Майфортик может быть причиной протеинурии? У моего сына 2 года назад на фоне инфекции...
Креатинин повышен по анализу крови Помогите пожалуйста разобраться, сделала биохимический...
Левая почка меньше правой. Меня врач пугает Мы с мужем планируем ребёнка уже 5 лет....
Хронический пиелонефрит Проконсультируйте нас пожалуйста! Мы столкнулись с такой проблемой,...
Сильные отеки. С почками все впорядке Прошу Вас помочь мне подсказать тактику выяснения...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Круз Екатерина Викторовна
нефролог 2022-11-14 14:56
Добрый день. Если повышены антитела к фосфолипазе А2 и был НС биопсия не обязательна.  Думаю, вы можете продолжить пока рекомендованную нефропротективную терапию под контролем креатинина, суточной ПУ. Если ПУ будет держаться свыше 3г/сут, можно рассмотреть вопрос о биопсии почки. Какой у Вас рост и вес?

0
Платная консультация
Елена 2022-11-14 15:10
Сейчас по последним данным на 07.11 ПУ-3,3 СКБ-2,64 (в выписке из стационара), что такое НС?
Почему так изменяются анализы в худшую сторону при лечении в стационаре
0
Елена 2022-11-14 15:27
Рост 152 см вес 93 кг (на момент начала заболевания 104 кг)
И ещё вопрос почему без гидрохлортиазит снижается количество мочи с 1600 до 800 мл при выпитой жидкости 1100 мл
0
Круз Екатерина Викторовна
нефролог 2022-11-14 17:22
Возможно недостаточно работает нефропротекция. НС это нефротический синдром. Может быть наедаете соль. Вам нужно снизить вес, это дополнительный фактор ПУ.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос