0
Удаление щитавидной железы
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, вчера дочке, 34 года назначили полное удаление щитавидной железы. Сначала заметили легкую припухлость справа снизу на шее. Она пошла удалять зуб и сделала Узи шеи - сказали 2 кисты 3*2 см и в 2 раза меньше. Пошли в платную клинику, где назначили пункцию и повторное узи, которое показало, что это уже не кисты, а узлы. Вчера там же были у эндокринолога.
Диагноз - Многоузловой токсический зоб 2 ст, узлы обеих долей, тиреотоксикоз средней степени тяжести субкомпенсированный.
В правой доле узел 66*40*50 мм, в левой 52*27*38 мм. По данным цитологического исследования коллоидный узел. Bethesda II. ТТГ - 0.005 мкМЕ/мл.
Кровь:
Т4 свободный - 2.03 нг/дл (норм значения 0.80 - 2.10)
ТТГ 0.005-- мкМЕ/мл (норм значения 0.27-4.2)
Кальцитонин 3.3 пг/мл (норм значения <14)
АТ-ТПО 9.59 МЕ/мл (норм значения 0 - 34)
Из симптомов - тремор рук, частое сердцебиение, панические атаки, неустойчивое психоэмоциональное состояние. Думали невроз.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли есть показания к полному удалению щитавидной железы? Или есть малоинвазимные варианты?
Страшно становиться гармонозависимой всю жизнь. Просто странно, что первый раз узмсика сказала совсем другое.
Буду рада любой консультации!
С уважением, Светлана.
Диагноз - Многоузловой токсический зоб 2 ст, узлы обеих долей, тиреотоксикоз средней степени тяжести субкомпенсированный.
В правой доле узел 66*40*50 мм, в левой 52*27*38 мм. По данным цитологического исследования коллоидный узел. Bethesda II. ТТГ - 0.005 мкМЕ/мл.
Кровь:
Т4 свободный - 2.03 нг/дл (норм значения 0.80 - 2.10)
ТТГ 0.005-- мкМЕ/мл (норм значения 0.27-4.2)
Кальцитонин 3.3 пг/мл (норм значения <14)
АТ-ТПО 9.59 МЕ/мл (норм значения 0 - 34)
Из симптомов - тремор рук, частое сердцебиение, панические атаки, неустойчивое психоэмоциональное состояние. Думали невроз.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли есть показания к полному удалению щитавидной железы? Или есть малоинвазимные варианты?
Страшно становиться гармонозависимой всю жизнь. Просто странно, что первый раз узмсика сказала совсем другое.
Буду рада любой консультации!
С уважением, Светлана.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Узел в щитовидке подозрение на злокачественный Пишу и плачу, был сильный стресс в...
Субклинический тиреотоксикоз Надежда Сергеевна! В феврале 2018 года удалили матку...
Узлы в щитовдной железе Доктор! Помогите мне, пожалуйста. Решила заняться своим здоровьем...
Узел на щетовидной железе, виден на шеи Меня зовут Женя. У меня были мелкие узловые...
Слабость, апатия, сердцебиение, гормональный сбой В данный момент не принимаю ни чего...
Нормы гормона ТТГ Прошу помоги разобраться с полученными результатами анализа. Мне...
Аутоимунный тиреодит и Аденома щитовидной железы Мне провели обследование щитовидной...
Результат пункции щит железы, удаление Хожу на биопсию узла щит железы второй год...
Узлы давят на сонную артерию Пол года, как увеличился узел справа на щитовидной железе...
Узлы щитовидной железы Подскажите что такое узлы в щж и на сколько это серьёзно. Сдавала...
Гипертрофия левой доли щитовидной железы и узлы Доброго времени суток! Обращаемся...
Узел щитовидной железы Мне 20 лет. Муж
В 16 лет был найден узел около 2 см в правой...
Причина возникновения и лечение узла щитовидной железы Во время беременности 2 года...
Прошу подсказать о результате моего УЗИ щитовидной железы Прошу подсказать о результате...
Узлы в щитовидной железе Мне 51 год, беспокоит работа сердца, как будто спотыкается....
Изменения в щитовидной железе Доктор! Год назад родила ребёнка, и спустя 4 месяца...
Гипоэхогенное образование с перенодулярным кровотоком Беспокоит субфебрильная температура...
Прав ли мой врач? Два года назад мне был поставлен диагноз АИТ тиреотоксикоз (т4 свободный...
Увеличение узла в щитовидной железе В сентябре 2017г на УЗИ щитовидной железы был...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана.
Формально, в такой ситуации показано прежде всего медикаментозное лечение. По результатам пункционной биопсии узловые образования имеют доброкачественную природу, риска онкологии нет. Тиреотоксикоз же практически всегда первоначально лечится медикаментозно, операция проводится лишь в случае неэффективности таблетированных препаратов. Поэтому лично я начинала бы с приёма таблетированных препаратов и контроля уровня гормонов на этом фоне.
Вероятнее всего, доктор рекомендует Вам операцию из-за крупных размеров узловых образований. Также доктор может подозревать, что узловые образования являются гормонально активными.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Формально, в такой ситуации показано прежде всего медикаментозное лечение. По результатам пункционной биопсии узловые образования имеют доброкачественную природу, риска онкологии нет. Тиреотоксикоз же практически всегда первоначально лечится медикаментозно, операция проводится лишь в случае неэффективности таблетированных препаратов. Поэтому лично я начинала бы с приёма таблетированных препаратов и контроля уровня гормонов на этом фоне.
Вероятнее всего, доктор рекомендует Вам операцию из-за крупных размеров узловых образований. Также доктор может подозревать, что узловые образования являются гормонально активными.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Светлана 2020-01-04 20:28
Спасибо вам огромное за ответ! Теперь даже не знаю, что делать. Врач настоял на удалении, не хочется быть зависимой от таблеток. Поэтому сомневаюсь. Вроде же есть малоинвазивные методы, откачка жидкости из узлов? И медикаментозная терапия. Отрезать всегда можно. Просто в Краснодаре не нашли такой услуги, хотя она существует.
Вы думаете стоит еще обратиться к другому врачу? Не хочется наговаривать, но клиника платная, как бы это не было выкачивание денег.
Вы думаете стоит еще обратиться к другому врачу? Не хочется наговаривать, но клиника платная, как бы это не было выкачивание денег.
0
Дело не только в узловых образованиях. Проблема в сочетании крупных узловых образований и тиреотоксикоза. Поэтому рекомендация по хирургическому лечению отчасти имеет под собой основания.
А получить альтернативное мнение всегда полезно.
А получить альтернативное мнение всегда полезно.
1
Светлана 2020-01-04 20:32
Спасибо вам огромное! Попробуем обратиться к другому врачу дополнительно.
0
Пожалуйста, здоровья Вам и дочери.
0