0

Ттг в норме, т4 понижен при беременности

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 29лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня сейчас беременность 26 нед. В анамнезе: многоузловой зоб. Эутиреоз. Результат пункции коллойдный зоб (узлы до 1 см., щитовидка не увеличена, не пальпируется, л/у в норме.) на протяжении всей беременности сдавала анализы на гормоны, были в норме. Последний раз пересдала ТТГ=1мМЕ/литр(норма), Т3 св. =4,53пмоль/литр(норма),
Т4св=10,40пмоль/литр (реф. Значения от 12-22) ниже нормы, до этого он был в пределах 12-13, а сейчас снизился, но ттг в норме. Может это изолированная гестационная тироксинемия? Что в этом случае делать? Может ли отразиться на ребенке? Очень переживаю
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 6 ноября 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Низкий т4 свободный при беременности Сейчас беременность 30 недель, принимаю йодомарин...
Соотношение Т3 свободного и Т4 свободного Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови...
Пониженный ТТГ при беременности Уважаемый доктор! Хотелось бы узнать Ваше мнение,...
Анализ ТТГ, беременность 16 недель У меня беременность 16-17 недель. Три недели назад...
Тиреотропный гормон при беременности понижен Получила результаты анализов (, беременность...
Низкий ТТГ при ЭКО Я готовлюсь на третье Эко, сдала ТТГ - 0,33. Мой врач репродуктолог...
Т4 при беременности Подскажите, пожалуйста, если при беременности 34 недели Т4свободный...
Большой объем щитовидной железы высокий ат к тпо УЗИ щитовидной железы делаю на протяжении...
Анализы на гормоны щитовидной железы Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Жалоб...
ТПО Антитела Делала УЗИ Щитовидной железы, врач сказал, что у меня неоднородная структура...
ТТГ и беременность Подскажите, пожалуйста, у меня такой вопрос: Сдавала гормоны на...
Гипотиреоз при нормальном ТТГ Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты:...
Йоддефицит Я на 14 недели беременности и только на днях при сдаче анализов на гормоны...
Можно ли принимать пропицил во время беременности Доктор подскажите пожалуйста нужно...
Повышен уровень ТТГ Я на 4 месяце беременности. При сдаче анализа на гормоны щитовидной...
Анализ ТТГ Понимаю, что вопрос скорее к эндокринологу... Гинеколог направила на анализ...
Уровнь ТТГ для ЭКО Скажите пожалуйста можно вступать в протокол ЭКО с ТТГ 2,8 или...
Признаки гипотиреоза, но анализы в норме Уважаемый доктор! Сложилась такая ситуация:...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-11-08 01:46
Здравствуйте, Екатерина.
Ни о какой "изолированная гестационная тироксинемия" речь, конечно же, не идёт; такого диагноза не существует. По результатам анализов у Вас присутствует гипотиреоз. В таком случае:
  1. Восполняется дефицит йода, если Вы сейчас не принимаете препараты йода.
  2. При нормальном уровне йода – недостающий гормон Т4 назначается к таблетированной форме, до полной нормализации его уровня по результатам анализов.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Екатерина 2018-11-08 19:17
Дело в том что диагноз такой существует. По материалам клинических рекомендаций Американской Тиреоидной Ассоциации. Статья Фадеев В. В. ФГУЭндокринологический научный центр Минздравсоцразвития. Изолированная гестационная тироксинемия-это ситуация, когда у пациентки определяется сниженный уровень св. Т4 при нормальном ТТГ. Эта ситуация связана с несовершенством рутинных методов определения св. Т4. На фоне прогрессирующего увеличения уровня тироксин--связывающего глобулина, по мере увеличения срока беременности будет происходить постепенной искусственное занижение реального уровня св. Т4, который в ряде случаев может оказаться ниже референтного (обычно около 11пмоль/л). Такая ситуация нередко вызывает волнения как пациента, так и врача. Назначения заместительной терапии при этом не требуется. Вчера тоже успела посоветоваться со своими коллегами, 2 эндокринолога сошлись на мнении, что терапия не нужна, максимум Идомарин 200-250.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-11-08 19:20
"Тироксинемия" со сниженным уровнем Т4 свободного – это, конечно, очень интересно.
Вы имеете право на своё мнение, переубеждать не буду.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос